Существует несколько разных видов дистонии. Дистония характеризуется как нарушение, проистекающее в каком-либо отделе нервной системы. Этот отдел отвечает за автономные процессы, происходящие в организме человека. Дистония сосудов головного мозга сегодня встречается довольно-таки часто, причем возраст человека для данного заболевания – не имеет значения.

Природа проявления сосудистой дистонии функциональная. Состояние это определяют как: симптокомплекс различных клинических проявлений, затрагивающих ряд систем и органов.

Прежде всего, нужно изучить анамнез жизни больного. Это поможет выявить период, когда парасимпатический и симпатический отделы нервной системы утратили взаимопонимание. Итак, из-за чего может произойти сбой:

* психоэмоциональное напряжение или психотравмирующая ситуация;
* черепно-мозговая травма (даже давнопрошедшая);
* перенесенная очаговая инфекция;
* наследственные факторы;
* физическое перенапряжение;
* ионизирующая радиация;
* химические воздействия;
* гормональные расстройства;
* вертебробазилярная недостаточность, возникшая из-за шейного остеохондроза (т.е. сосуды в шейном отделе сильно сдавлены из-за чего, кровь плохо поступает в головной мозг);
* инфекции дыхательных путей хронического плана;
* вредные привычки (алкоголь, наркотики, курение и т.д.);
* неправильное питание;
* резкая смена климата;
* нарушенный режим сна и бодрствования.

Указать точную причину дистонии крайне трудно, так как различные предпосылки часто переплетаются между собой. Если предпосылок много, то это заболевание носит полиэтиологический характер (т.е. все причины либо каждая понемногу оставила свой след, в результате деятельность вегетативной нервной системе модифицировалась, не в лучшую сторону). Стоит отметить, что дистония чаще всего встречается у женщин.

Признаки венозной дистонии проявляются вследствие сильного нервного напряжения. Они могут быть как постоянными, так и периодически меняться. Заболевание можно разделить на синдромы, каждый из которых обладает своими особенными проявлениями.

Тахикардический синдром. Проявляется увеличением числа сокращений мышцы сердца, в среднем до 90 ударов в минуту. Если симптомы сосудистой дистонии ярко-выраженные, зачастую диагностируется тахикардический криз. Отдельное появление тахикардического синдрома — это нейроциркуляторная дистония по образу гипертонии. Характеризуется тем, что активный сердечный выброс сочетается с нормальным периферическим сопротивлением.

Кардиалгический синдром. Характеризуется, острой/колющей болью в области сердца. Боль возникает как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках. В некоторых случаях кардиалгия носит боль ноющего характера.

Аритмический синдром. Определить этот синдром весьма не просто, поскольку его симптомы похожи на течение легких миокардитов и аритмий. Такие проявления могут вызвать остеохондроз, патология желчного пузыря и гиперфункция щитовидной железы.

Брадикардический синдром. Снижение сердечных сокращений, в среднем до 60 ударов, иногда до 40 и ниже. Это приводит к сильным головокружениям, обморочным состояниям, конечности постоянно холодные, наблюдается раздражительность и эмоциональная нестабильность.

Симптомы дистония сосудов головного мозга, которые являются серьезным поводом для посещения врача:

* сильное головокружение
* опухшее лицо/веки особенно в утренние часы;
* одышка;
* сонливость;
* головные боли.

Чтобы диагностировать дистонию, сегодня используют несколько способов обследования. На основании только – одного способа – установить точный диагноз – невозможно! Какие методы диагностики дистонии применяются:

* Лабораторные исследования. Анализы крови и мочи.
* Функциональная диагностика. Электрокардиограмма, дуплексное сканирование головного мозга и сосудов шеи, транскраниальная допплерография.
* Магнитно-резонансная томография мозга. Помогает оценить состояние здоровья, не воздействуя на пациента рентгеновскими лучами.
* Рентгенография шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Рентгенография в 2-х проекциях.
* Консультация специалистов — кардиолога , эндокринолога, уролога и др.

Диагностика направлена на выявление причин возникновения заболевания и формы/типа/вида дистонии. Обязательно необходимо исследовать вегетативный тонус с целью определения исходного тонуса, вегетативной реакции и вегетативного обеспечения деятельности. Подробная диагностика помогает отличить дистонию от прочих заболеваний, имеющих схожие симптомы.

Этот процесс не очень простой, поскольку основан не только на применении медицинских средств, но и на трансформировании образа жизни. Итак:

* режим работы и отдыха обязательно должен быть сбалансированным;
* ночью нужно спать, не перенапрягаться (выполнять посильную работу), спать ложиться в одинаковое время;
* регулярно гулять на свежем воздухе;
* отказаться от алкоголя/курения/наркотиков и других вредных привычек;
* как можно меньше находиться в чрезмерно душных помещениях;
* соблюдать диету (исключить крепкий чай и кофе, острую/жареную/жирную пищу) – (предпочтение отдать абрикосам, моркови, кураге, фасоли, гречневой крупе, орехам, зеленому чаю, кефиру, молоку, свежевыжатым сокам).

Дистонию церебральных сосудов можно лечить специальной гимнастикой, помогающей постепенно размять мышцы поясницы, шеи и лица, шеи.

Медикаментозное лечение, как правило, нацелено на устранение сопутствующих заболеваний, которые имеют хроническую либо вирусную природу. Необходимо тщательно следить за работой эндокринной системы организма. При потребности проводится комплексное лечение, основа которого – гормональные препараты. Также врач может назначить и другие препараты, например:

* препараты, улучшающие сосудистое кровообращение;
* снотворные средства и антидепрессанты;
* витамины и антиоксидантный комплекс;
* препараты, регулирующие артериальное давление.

Людям, у которых обнаружена дистония, рекомендуется применять общеукрепляющие процедуры и физиотерапевтическое лечение в целом. На нервную вегетативную систему, весьма положительное воздействие может оказать комплекс: контрастный душ, оздоровительные ванны, магнезия и лечебный массаж.

В случае влияния неблагоприятных факторов вполне могут появиться кризы внезапного характера. Они сопровождаются следующими симптомами:

* резкая потливость;
* снижение давления;
* бледность;
* тошнота/рвота;
* боли в области живота;
* снижение температуры.

Такие кризы имеют наиболее тяжелый характер у людей пожилого возраста, особенно если имеются сопутствующие заболевания.

Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2014 Thinkstock.

Какие основные признаки дистонии сосудов головного мозга?

Традиционно считают, что сосудистые заболевания затрагивают исключительно людей преклонного возраста. Но в определенных случаях заболевание развивается в школьном возрасте. Представителем подобной патологии считается церебральная дистония сосудов головного мозга, характерными признаками которой будут расстройство сна, вертиго, снижение умственного потенциала, редко – признаки очагового поражения нервной системы. Ангиодистония сосудов головного мозга может быть одним из проявлений неврологической патологии.

Под термином «дистония» (ангиолистония) понимают нарушение нормального сосудистого тонуса по причине разлада в работе вегетативной нервной системы, нарушения строения сосудистой стенки, формирования гладкомышечного слоя, дисфункция клапанного сердечного аппарата, повреждения эндотелия. Данные нарушения вызывают изменения локального и общего кровообращения вследствие недостаточной или чрезмерной лабильности сосудистой стенки (артериол и венул).

Вегето-сосудистая дистония головного мозга не самостоятельная патология с проявлениями в виде симптомокомплекса, сопутствующего основной патологии:

• Системные внутриорганные заболевания (распространенный атеросклероз, панкреатит);
• Персистенция очагов хронической инфекции;
• Расстройства эндокринной системы – щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, яичников;
• Патология центральной и периферической нервной системы, объёмные процессы головного мозга;
• Дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника;
• Переутомление, стресс.

Наибольшему риску развития нейроциркуляторной дистонии подвержены физически и эмоционально истощенные люди. Дополнительными провоцирующими факторами служат курение, алкоголизм, психическая неустойчивость, истероидный тип личности, депрессивные состояния, особенности конституции, длительное недосыпание, хроническое переутомление, нерациональное питание. Мужчины страдают данной патологией чаще женщин. Ангиодистония часто связана с генетической предрасположенностью, патологическим протеканием беременности, родовыми травмами, гипоксией в родах.

У детей симптомы дистонии сосудов головного мозга проявляются как ответ на гормональный всплеск, несогласованное развитие сердечно-сосудистой и мышечной системы, которые наслаиваются на интенсивный учебный процесс (экзамены). У взрослых заболевание протекает скрыто, вяло, обостряется в осенне-весенний период, при психоэмоциональном переутомлении или на фоне снижения иммунитета.

Симптомы дистонии церебральных сосудов

Заболевание имеет разнообразные проявления, зависящих от множества факторов (вида, формы заболевания, фоновых состояний). Симптомом, беспокоящим при всех видах заболевания, является головная боль. Она имеет различную этиологию, характер и локализуется в височной, теменной, затылочной областях.

Дополнительные признаки:

• Вертиго;
• Повышение внутричерепного давления – тошнота, рвота, одутловатость век;
• Ухудшение памяти, внимания, интеллектуального потенциала;
• Шум в ушах;
• Нервные и психические отклонения;
• Расстройства сна, апатия;
• Субъективное ощущение нехватки воздуха, ломоты в теле, распирания в голове;
• Очаговая симптоматика – зрительные, слуховые расстройства, конвульсии, нарушение чувствительности, парестезии, вялые парезы конечностей, мышечная гипотония, тики, шаткость походки.

Вышеописанные симптомы варьируют у больных с разными типами дистонии.

Стоит помнить, что ангиодистония сосудов мозга может протекать в виде спазма или расширения сосудистого русла.

Гиперкинетический тип (гипертонический) характеризуется повышенным давлением в кровеносных сосудах и повышением частоты пульса и проявляется болями в затылке, пульсацией в висках. Этот тип дистонии чаще осложняется гипертонией и инсультом.

Гипокинетический тип (гипотонический) отличается паретическим расширением сосудов и снижением скорости кровообращения и давления в них. Проявляется внезапным головокружением, слабостью, потерей сознания, похолоданием конечностей.

Нормотонический тип характеризуется возникновением симптомов только в ответ на сильные психоэмоциональные нагрузки. Этому типу присущи симптомы как гипер-, так и гипокинеза сосудистой стенки.

Кардиальный тип отличается превалированием симптомов нарушения сердечной деятельности. Неприятные ощущения в области сердца, внезапное ускорение или замедление ритма, экстрасистолы, аритмия.

Что делать при проявлениях ВСД по церебральному варианту?

При появлении вышеописанных симптомов больному оказано всестороннее обследование с целью исключения органической патологии, выяснения причины развития ВСД. От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

Необходимый список исследований:

1. Клинический анализ крови, мочи;
2. Функциональные обследования – ЕКГ, УЗДГ (доплерография сосудов головы и шеи), роэнцефалография, ЭЭГ;
3. Рентгенография шейного отдела позвоночника, черепа;
4. Консультация невролога, гинеколога, эндокринолога, офтальмолога, стоматолога, ЛОРа;
5. При необходимости – МРТ или КТ.

Диагностическими критериями синдрома вегето-церебральной дисфункции сосудов головного мозга являются ухудшение кровотока, малый диаметр артерий головного мозга, снижение сопротивления сосудистой стенки.

Выявленное патологическое состояние нужно отдифференциировать от других органических сосудистых и психосоматических заболеваний.

Лечение и наблюдение за пациентом с ангиодистонией головного мозга

Перед началом лечения стоит определить этиологию дистонии. Влияние на главное патогенетическое звено увеличивает шансы на полное излечение.

Направления лечения:

• Этиологическое лечение — коррекция основного заболевания, которое провоцирует ВСД;
• Нормализация сосудистого тонуса;
• Симптоматическая терапия;
• Коррекция стиля жизни, психотерапия.

В основе лечения неосложненной ангиодистонии – физиотерапевтические методы (лечебная гимнастика, гидромассаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, фитотерапия, аромотерапия), а также устранение провоцирующих факторов (отказ от алкоголя, табака, снижение уровня стресса, санация очагов хронической инфекции, при необходимости – смена места работы и жительства). Достаточной эффективностью обладает психотерапия с аутотренинговыми элементами.

Медикаментозное лечение сосудистой дистонии головного мозга сводится к нормализации взаимоотношений гипоталамической и лимбической систем с остальными внутренними органами. Курс лечения назначается на длительный срок.

Группы препаратов:

1. Седативные препараты на основе трав – валериана, настойка пустырника, Седавит, Персен; при неэффективности – барбитураты или бромиды (Элениум, Сибазон, Фенозепам, Грандаксин, Афобазол; Они снимают эмоциональное и психическое напряжение, тревожность, чувство страха, нормализуют вегетативные реакции.
2. Препараты улучшающие мозговой кровоток (нейроангиокорректоры) – Стугерон, Циннаризин, Кавинтон;
3. Препараты с ноотропным эффектом – Пирацетам, Ноотропил;
4. Антидепрессанты – Амитриптилин, Флуоксетин, Пароксетин. Психостимуляторы на основе кофеина, нейролептики;
5. Альфа или Бета-блокаторы (при гипертоническом типе) – Анаприллин, Фентоламин, Празозин, Соталол, Бисопролол; ингибиторы АПФ – Берлиприл, Эналаприл; блокаторы Са 2+ каналов – Амлодипин, Нифедипин;
6. При гипотоническом типе – метилксантины (Эуфиллин, Теофиллин), М-холиноблокаторы (Атропин);
7. Витаминные комплексы, антиоксиданты, диуретики, адаптогены с экстракт элеутерококка, лимонника, женьшеня;
8. Глицин – для снижения возбудимости вегетативного звена нервной системы, улучшения обменных процессов головного мозга.

В качестве реабилитации при ВСД используют пребывание в условиях санатория с применением водных процедур (плаванье, обертывание, контрастный душ, гидромассаж), прогулок на свежем воздухе, фито-ванн (хвойные, азотные, валериановые, йодобромные, сероводородные, радоновые, углекислые). Также рекомендуется пройти курс электрофореза, электросна.

Выводы

Стоит учесть, что успешное лечение ангиодистонии во многом зависит от самого пациента. Важным компонентом терапии является здоровый образ жизни (режим дня, полноценный сон, чередование умственного и физического напряжения, снижение времени, проведенного с гаджетами, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, закаливание). При легких формах возможно обойтись без медикаментозной поддержки.

К сожалению, предугадать возможность развития синдрома ангиодистонии невозможно. Но реальной является вторичная профилактика последствий и ухудшения состояния: наблюдение невролога, отказ от вредных привычек, рациональный режим работы и отдыха, коррекция сопутствующих заболеваний.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.