Малоинвазивные методы лечения геморроя: какие существуют, их достоинства и недостатки

Малоинвазивные методы лечения геморроя: какие существуют, их достоинства и недостатки

Содержание

Малоинвазивные методы лечения геморроя: какие существуют, их достоинства и недостатки

Малоинвазивное лечение геморроя — безболезненные способы избавления от недуга

Геморрой является проблемой, с которой сталкиваются люди не только после 40 лет, но и более молодого возраста. В последнее время даже встречается геморрой у детей. Причиной возникновения болезни может послужить малая двигательная активность, неправильный образ жизни и нерациональное питание. Согласно статистике, около 15% людей после 40 лет подвержены этому заболеванию.

Малоинвазивное лечение геморроя

На сегодняшний момент современная медицина имеет в своем арсенале достаточно действенных методов, позволяющих в короткие сроки устранить недуг. Самыми эффективными способами лечения геморроя можно назвать малоинвазивные методы.

Как правило, перед тем, как назначать лечение, врач предлагает пациенту пройти ряд обследований для того, чтобы выбрать дальнейшую стратегию лечения. Малоинвазивные методы устранения геморроя показаны при следующей симптоматике:

  • неприятные ощущения в аноректальной области;
  • чувство боли, зуда и жжения;
  • появление кровянистых выделений при акте дефекации;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • выделение слизи;
  • чувство тяжести в области заднего прохода;
  • ощущение присутствия инородного тела в анальной области.

Все эти симптомы характерны для проявления геморроя, и устранить их в короткое время можно при помощи малоинвазивного вмешательства.

Как происходит малоинвазивное лечение геморроя, что собой представляет процедура?

Малоинвазивное лечение – это безоперационная процедура, которая по своей эффективности не уступает методам оперативного вмешательства. На сегодняшний день наиболее популярными являются следующие методы:

  1. склерозивная терапия;
  2. лигирование с использованием латексных колец;
  3. инфракрасная фотокоагуляция;
  4. криодеструкция;
  5. электрокоагуляция;
  6. радиохирургические методы.

Для того, чтобы определиться, какой именно метод малоинвазивной терапии подойдет пациенту, врач должен провести полное обследование. Наиболее популярным способом на сегодняшний момент является лигирование с латексными кольцами – этот метод подходит практически всем лицам, которые страдают от геморроя.

Консервативное лечение геморроя подходит исключительно лицам, которые имеют геморрой в начальной стадии, оно не всегда является эффективным. Оперативные методы лечения геморроя используют на последних стадиях заболевания, после хирургического вмешательства пациенту требуется достаточно много времени на восстановление, поэтому оперативное лечение применяют достаточно редко. Рассмотрим основные методы малоинвазивных способов.

Склерозивная терапия как способ лечения геморроя

Как правило, этот метод применяют на начальных стадиях заболевания, когда основным симптомом служит появление кровянистых выделений из анального отверстия. Однако метод является достаточно эффективным на любой стадии геморроя, которая сопровождается обильными кровотечениями.

Сама процедура проходит следующим образом: в геморроидальные узлы с использованием аноскопа и шприца вводится специальный склерозирующий препарат. Основное его действие заключается в воздействие на сосуды. Под воздействием введенного вещества они замещаются соединительной тканью, таким образом, происходит их полное заживление, кровотечение останавливается, а геморроидальный узел значительно уменьшается в размерах.

Как правило, специалисты дополняют этот метод инфракрасным лазером – для того, чтобы обеспечить максимальный терапевтический, противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Основные преимущества склерозивной терапии, как малоинвазивного метода лечения геморроя:

  1. после ее применения не остается абсолютно никаких следов, в отличие от проведения оперативного вмешательства;
  2. процедура способствует заживлению поврежденных, истонченных вен;
  3. склеротерапия не является оперативным вмешательством и не требует длительного восстановления пациента;

Однако, как и все методы лечения, данная терапия имеет свои противопоказания, при которых лечение не проводится:

  • непроходимость вен;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • аллергическая реакция больного на анестетики;
  • сердечные недуги;
  • период беременности и лактации.

В остальных случаях процедура является абсолютно безопасной.

Лигирование латексными кольцами при геморрое — наиболее популярное малоинвазивное лечение геморроя

Данная процедура показана пациентам, у которых наблюдается выпадение геморроидальных узлов. Терапия подойдет людям на более поздней стадии заболевания геморроя, является эффективной и не требует длительного восстановления.

Сама процедура заключается в проведении следующих манипуляций: специальным латексным кольцом перетягивается сосудистая ножка, которая обеспечивает кровью геморроидальный узел. Впоследствии осуществляется его омертвление, узел отпадает вместе с кольцом. При помощи анаскопа врач достигает геморроидальных узлов и, используя специальный прибор – лигатор, надевает на узлы латексные кольца.

Следует отметить тот факт, что материалом для колец выступает экологически чистый каучук, который является абсолютно безвредным. Он эластичен, гипоаллергенен. Всего можно выделить два метода проведения малоинвазивного вмешательства:

  1. С использованием вакуумного лигатора – геморроидальные узлы втягиваются в головку конструкции под воздействием вакуума. Процедура простая и не требует ассистирования.
  2. Проведение процедуры с использованием механического лигатора. Ввод геморроидального узла осуществляется при помощи специальных медицинских щипцов. Анаскоп вводится в анальное отверстие больного, после чего врач его фиксирует. Далее при помощи лигатора его зажимают и затягивают в специальное латексное кольцо. В конце процедуры анаскоп и лигатор извлекают из анального отверстия пациента. Процедура несложная и практически безболезненная, занимает 10-15 минут.

После проведения операции больной может постепенно возвращаться к прежнему образу жизни, длительное восстановление не требуется. Примерно через 7 дней после проведения вмешательства геморроидальные узел отпадает и выходит вместе с каловыми массами.

Возможные осложнения после лигирования латексными кольцами:

  • Болезненность в аноректальной области – ее легко устранить при помощи обезболивающих средств. Неприятные ощущения могут появиться в первые два дня после проведения манипуляции.
  • Каловые массы с примесями крови – это может возникнуть в результате отделения узлов, пациенту необходимо срочно обратиться к специалисту.
  • Соскальзывание латексного кольца – такое может произойти при неверно проведенной манипуляции. Также подобное осложнение может спровоцировать поднятие тяжестей и сильные запоры, именно поэтому первые дни после проведения лигирования необходимо строго выполнять все рекомендации доктора.
  • Воспалительные процессы в аноректальной области. Достаточно редкое явление, которое может быть вызвано нарушениями акта дефекации (запорами). Следует обратиться за помощью к флебологу.
    Лигирование латексными кольцами не проводят при варикозном геморрое, наличии трещин, смешанном заболевании, а также при болезнях крови.
Инфракрасная фотокоагуляция при геморрое

Данная малоинвазивная процедура применяется для лечения геморроя с кровотечениями. В эту категорию можно отнести обильные и длительные кровотечения на двух первых стадиях болезни, а также циркулярный геморрой.

Основными достоинствами процедуры можно назвать следующие факторы:

  • процедура проводится амбулаторно;
  • она является практически безболезненной;
  • риск осложнений сведен к минимуму;
  • больной быстро восстанавливается и практически сразу может вернуться к прежнему образу жизни с учетом проведения профилактических мер.

Процедуру должен проводить опытный врач. Для инфракрасной фотокоагуляции применяется фотокоагулятор со специальным наконечником. Его подводят к сосудистой ножке узла. Прижимая аппарат к слизистой, ножку узла прижигают. Длительность проведения процедуры зависит от размеров узлов и их количества. В среднем коагулирование длится до 3 секунд. Благодаря процедуре происходит омертвление узла, впоследствии он отпадает. За одну процедуру врач может прижечь до трех геморроидальных узлов.

Читай также
Причины, лечение и последствия сердечной недостаточности

В первые дни можно отметить некоторую болезненность в области ануса, однако эти симптомы легко устранить, принимая обезболивающие вещества. На третий день практически все пациенты отмечают значительное улучшение общего самочувствия.

Криодеструкция как метод лечения геморроя

Благодаря использованию специальной аппаратуры в последнее время большой популярностью пользуется метод криодеструкции. Он представляет собой замораживание тканей с использованием максимально низких температур – до -195 градусов по Цельсию.

К основным преимуществам криодеструкции можно отнести следующие показатели:

  • безболезненность проведения манипуляций;
  • малая травматичность;
  • отсутствие кровотечений;
  • методика не требует наркоза;
  • операция проводится амбулаторно и не требует дальнейшей госпитализации;
  • больной быстро может вернуться к прежнему образу жизни;
  • при криодеструкции не образовываются рубцы.

В 80% благодаря данной методике пациент имеет возможность избежать классического оперативного вмешательства.

Процесс проведения процедуры заключается в выполнении врачом следующих манипуляций: используется криозонд, через который подается жидкий азот. Он производит сильный холод, а наконечник передает холод на геморроидальные узлы. Операция продолжается до тех пор, пока врач не определит, что геморроидальные узлы полностью разрушены. Через две-три недели ткани отмирают и выводятся.

Электрокоагуляция для устранения геморроидальных узлов

Процедура показана на 1, 2, 3 стадии геморроя. Суть методики заключается в том, что под контролем специального прибора — аноскопа — к ножке геморроидального узла подводят электрод, который осуществляет коагуляцию из двух точек.

Метод не исключает повторных рецидивов, поэтому его используют только в том случае, если имеются серьезные показания к проведению терапии.

Радиохирургические способы для лечения геморроя

Воздействие на ткани производится с помощью радиоволн, обладающих высокой частотой. Эффект достигается за счет вырабатываемого тепла. При этом, сами электроды, которые используются в проведении вмешательства, не нагреваются – то есть, пациент не испытывает никаких болезненных ощущений.

Абсолютно безопасный и эффективный малоинвазивный способ, который пользуется большой популярностью в виду малой травматичности. Пациент спустя два дня может вернуться к прежнему образу жизни. При этом он не будет чувствовать абсолютно никакого дискомфорта.

При манипуляциях разрез осуществляется без давления на мягкие ткани, то есть, не сопровождается разрушением клеток. Послеоперационные осложнения сведены к минимуму.

Отзывы о лечении геморроя малоинвазивными методами

Отзыв №1

В течение долгих лет я мучался от постоянных, обильных кровотечений и болезненности в результате выпадения геморроидальных узлов. Конечно, врачи редписывали мне лекарственные препараты, однако они не приносили должного эффекта. Тогда я решил попробовать лигирование латексными кольцами – про этот способ мне рассказал знакомый.

Конечно, был риск некоторых осложнений – но сил терпеть геморрой уже не оставалось. Буквально через неделю я уже вернулся к работе (я работаю водителем), боль и дискомфорт исчезли. Теперь не нужно переживать о болезни, потому что она попросту исчезла! Огромное спасибо врачу, который проводил операцию все на высшем уровне!

Олег, 45 лет — Казань

Отзыв №2

Я узнала обо всех неприятностях геморроя после родов. Радость материнства была существенно омрачена этим заболеванием. Доктор посоветовал криодеструкцию – и я согласилась на проведение операции.

Единственный минус – мне пришлось прекратить грудное вскармливание, но жить с геморроем было выше моих сил! После проведения манипуляции могу сказать точно: я счастливый человек, боли и дискомфорт полностью исчезли, а жизнь засияла новыми красками!

Малоинвазивное лечение геморроя

При нарушении кровообращения в органах таза вены переполняются кровью, разбухают и теряют эластичность. В результате формируются геморроидальные узлы, отечные и болезненные при пальпации. Если ректальные мази, гели и суппозитории не справляются и не купируют воспалительный процесс, проктолог рекомендует малоинвазивное лечение. Что это такое, и насколько безопасны такие методы?

Общие сведения, показания к проведению

Малоинвазивное лечение геморроя – это безоперационное удаление геморроидальных шишек. Выбор методики осуществляется после комплексной диагностики и определения сопутствующих заболеваний. Малоинвазивное лечение не менее эффективно, чем хирургическое вмешательство, меньше побочных эффектов, осложнений. Показания к проведению малоинвазивных методик:

  • повышенное давление аноректальной зоны;
  • быстрый рост геморроидальных узлов;
  • кровотечение из заднего прохода, усиливающееся при дефекации;
  • выпадение геморроидальных узлов даже в состоянии покоя;
  • ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • обильные слизистые выделения;
  • болевой синдром, зуд и жжение в заднем проходе, неконтролируемые ректальными суппозиториями.

Преимущества и недостатки

Малоинвазивные методики не требуют длительной реабилитации. После сеанса пациент спустя пару часов может идти домой, но все равно остается под врачебным контролем. Процедура проводится в стационаре или амбулаторно, а после ее завершения человек ведет полноценный образ жизни, не нуждается в госпитализации. Другие преимущества:

  • безболезненное лечение геморроя;
  • минимальный риск осложнений;
  • сохранность мягких тканей;
  • отсутствие кровотечения;
  • малая травматичность методов;
  • отсутствие необходимости в наркозе;
  • отсутствие рубцов в области ануса;
  • быстрое возвращение к привычному ритму жизни;
  • ограничение кровоснабжения воспаленного узла.

Теперь о недостатках методик:

  • риск воспалительного процесса прямой кишки;
  • болезненность в области ануса 2-3 дня после вмешательства;
  • неопытность/некомпетентность хирурга;
  • повторный рецидив.

В последнем случае геморрой повторно обостряется, если до реализации малоинвазивной методики первопричина воспаления геморроидального узла не была определена и устранена.

Медицинские противопоказания

Малоинвазивные методы лечения геморроя проводятся не всем пациентам. Чтобы исключить осложнения в послеоперационном периоде, предусмотрены такие ограничения:

  • воспалительный процесс сфинктера, прямой кишки;
  • проктит, парапроктит;
  • тромбозы, непроходимость вен;
  • злокачественные опухоли аноректальной зоны;
  • тяжелая гипертония, сердечная недостаточность;
  • глубокий пенсионный возраст;
  • комбинированные формы геморроя;
  • сахарный диабет;
  • периоды беременности, лактация;
  • печеночная, почечная недостаточность.

При отсутствии противопоказаний процедура безвредная, восстанавливает кровообращение в органах малого таза, устраняет болезненные шишки, облегчает процесс дефекации, гарантирует жизнь без боли. Выбор методики зависит от медицинских показаний, стадии геморроя, хронических болезней организма.

Эффективные методики лечения геморроя

В современной проктологии предусмотрено несколько малоинвазивных методов лечения геморроя, которые проводятся с минимальным повреждением мягких тканей. Рассмотрим самые востребованные среди них:

  • Склеротерапия. В геморроидальный узел вводится специальный раствор, который нарушает локальное кровообращение, склеивает сосуды и способствует их зарастаю. Шишка в заднем проходе сначала уменьшается, потом исчезает. Процедура проводится только при внутреннем геморрое.
  • Инфракрасная коагуляция. Это своего рода прижигание мягких тканей около воспаленной шишки. В узел не поступает кровь, в результате она уменьшается и высыхает. Лечение проводится на 1-2 стадии геморроя при отсутствии ректального кровотечения.
  • Криотерапия (криодеструкция). В основе метода – воздействие на очаг патологии низкой температуры. Путем воздействия жидкого азота узел замерзает, нарушается кровообращение. Через 2 недели он вовсе отсыхает. На его месте остается ранка, которая успешно лечится медикаментозными методами.
  • Дезартеризация. В ходе такой процедуры производится перевязка артерии, питающей геморроидальный узел. Не получая крови с кислородом, шишка засыхает и через 2 недели сама отпадает.
  • Лигирование латексными кольцами. На воспаленный узел надевается специальное латексное кольцо, перетягиваются сосуды у самого его основания. К шишке перестает поступать кровь, она постепенно засыхает и отпадает вместе с латексным кольцом.
  • Фотокоагуляция. На очаг патологии воздействует лазер, который заполняет питающие сосуды соединительной тканью. Нарушается локальный кровоток, шишка уменьшается, потом отпадает.
  • Шовное лигирование. Питающая геморроидальный узел вена перетягивается, в результате нарушается кровоток, ткани отмирают. Спустя некоторое время шишка также засыхает и отпадает.
  • Радиохирургический метод. Путем воздействия радиоволн высокой частоты геморроидальный узел бесконтактно иссекается, происходит выпаривание заполняющих его клеток без ожогов. Процедура проводится под местной анестезией, предусматривает непродолжительную реабилитацию.
Читай также
Как избежать инсульта: причины и следствия заболевания

Самым распространенный метод в современной проктологии – лигирование латексными кольцами, проводится при 1 и 2 степени геморроя. Если вовремя не приступить к комплексной терапии, в дальнейшем проводится инвазивное лечение – операция с длительным реабилитационным периодом.

Особенности реабилитационного периода

  1. Обнаружение артерии при помощи ультразвука.
  2. Сшивание (перевязка) «проблемных» артерий.
  3. Перемещение выпадающих тканей в естественное анатомическое положение внутри анального канала и закрепление с помощью самозатягивающихся швов.

По сравнению с хирургическим вмешательством малоинвазивные методики менее травматичные, поэтому и реабилитация не затягивается (3-5 дней). Нет необходимости ежедневно обрабатывать, а потом снимать швы, принимать обезболивающие препараты. здоровые ткани не повреждены. Специальных реабилитационных мероприятий не предусмотрено, что лишний раз доказывает безопасность малоинвазивных методик при лечении геморроя.

Отзывы

Делала склеротерапию. Процедура неприятная, но пережить ее можно. В результат особо не верила, поэтому сильно удивилась, когда не обнаружила геморрой через пару недель. С тех пор мои мучения закончились. Пугали повторными рецидивами, но в моем случае их не было.

Мне геморрой замораживали. Процедура быстрая и безболезненная, пришла к врачу, сделала и ушла. Никакой госпитализации, а потом долгих очередей на прием к специалисту. Криодеструкция прошла без осложнений, столь пикантная проблема со здоровьем осталась в далеком прошлом.

Мне делали лигирование латексными кольцами. Самой процедурой довольна, вот только хватило ее ненадолго. Через 8 месяцев узел вновь воспалился, записалась на прием к проктологу. Врач объяснил, что в прошлый раз была плохо выполнена диагностика.

Малоинвазивные методы лечения геморроя: виды и их преимущества

Геморрой – воспалительный процесс, связанный с увеличением геморроидальных узелков (находящихся в анальном отверстии и на всем протяжении прямой кишки). При нарушениях венозного кровообращения происходит переполнения вен кровью, что способствует их интенсивному разбуханию и росту узлов.

В этот период у человека возникает чувство жжения, зуда, ощущения постороннего предмета в заднем проходе. В запущенном состоянии часто наблюдается выпадение геморроидальных шишек за пределы ануса, возникновение кровотечения.

Все это влияет на качество жизни, но люди зачастую не спешат обратиться к врачу со столь деликатной проблемой (это происходит только в период обострения, при появлении сильных болевых ощущений).

Малоинвазивные методы лечения геморроя

Лечение геморроя осуществляется с использованием различных тактик (в зависимости от степени тяжести заболевания). В начале заболевания лечение проводится с помощью лекарственных препаратов. Если медикаментозная терапия не приносит положительных результатов, используются другие схемы излечения

Лидирующее место в борьбе с геморроем занимает техника лечения с помощью малоинвазивных методик.

Малоинвазивные методы – это технологии безоперационных способов удаления геморроя. Они наименее безопасны, так как при их использовании происходит минимальное повреждение тканей.

Показания, противопоказания, преимущества и недостатки использования

Показания к использованию безоперационных методик:

  • Внутренние геморроидальные шишки и узлы.
  • Появление кровотечений и слизистых выделений.
  • Возникновение болезненных ощущений, зуда и жжения в анальном отверстии.
  • Выпадение геморроидальных шишек.

Противопоказаниями к применению малоинвазивных методов являются:

  • Тромбозы.
  • Воспаления промежности и сфинктера.
  • Воспалительные заболевания прямой кишки.
  • Проктиты и парапроктиты.
  • Комбинированные виды геморроя (внутренний и внешний).

Малоинвазивные способы лечения обладают рядом преимуществ (по сравнению с хирургическими операциями).

  1. Минимальное повреждение тканей.
  2. Снижение объема поступления крови в узлы.
  3. Уменьшение степени болезненности.
  4. Снижение осложнений.
  5. Быстрое восстановление и возвращение к нормальной жизни.
  6. Проведение процедур амбулаторно.
  • Обратимость процесса (устраняется только последствие заболевания, а не причину возникновения)
  • Возможно появление воспалительных заболеваний прямой кишки.

Латексное лигирование

Один из наиболее популярных и часто используемых методов лечения геморроя. Он применяется для лечения внутренних геморроидальных узлов на 2-3 стадии заболевания.

Перед проведением процедуры проводится чистка кишечника (с помощью клизм).

Метод заключается в надевании латексного кольца (изготавливается из материалов не вызывающих аллергию) на ножку геморроидального узла и перетягивания ее (для исключения поступления крови). Процесс осуществляется при помощи вакуумного или механического лигатора.

Через несколько дней после проведения сеанса происходит отторжение узла. Он отпадает и выводится из организма вместе с кольцом при дефекации. За один прием устраняют не боле 2-х узлов, дальнейшее удаление геморроидальных шишек производится через 4-5 недель.

Основными плюсами в использовании являются:

  1. Быстрота и легкость проведения процедуры.
  2. Незначительная степень повреждений.
  3. Хорошая переносимость пациентами.
  4. Минимальное количество осложнений.
  5. Быстрое восстановление.
  • Появление кровотечения.
  • Применение обезболивающих средств после процедуры.
  • Соскакивание латексного кольца.
  • Не используется при наружном геморрое.

Склеротерапия

Проводится при незначительном увеличении узлов на 1-2 фазе болезни. Перед выполнением процедуры обязательно применение очистительных клизм.

При проведении склеротерапии пациент ложится на спину, подтягивает ноги к груди. В задний проход вводится аноскоп (для более полного получения доступа к геморроидальным узлам). С помощью шприца с тонкой и длинной иглой в просвет узла вводится специальный склерозирующий препарат.

Под действием введенного раствора происходит склеивание сосудов и их зарастание. Блокируется поступление крови в узлы, что способствует их отмиранию. Выведение из организма происходит в процессе опорожнения. Процедура проводится без использования анестезии с перерывами в течение 1-2 недель.

При запущенных стадиях геморроя склеротерапия применяется для остановки кровотечений из анального отверстия или в качестве подготовки перед хирургическим удалением узлов.

  1. Не требуется пребывание в стационаре.
  2. Безболезненность при выполнении (ощущается только небольшое жжение);
  3. Возможно применение у пожилых людей.
  4. Происходит быстрое улучшение состояния больного.
  • Устраняются только последствия заболевания.
  • Применение только при внутреннем геморрое.
  • Не применяется при запущенных фазах заболевания.

Нарушение техники введения раствора или превышение дозировки может спровоцировать:

  • Возникновение кровотечения.
  • Нарушение сердечной деятельности (при проблемах с сердцем)
  • Сильные болевые ощущения.
  • Возникновение тромбоза сосудов и абсцесса.

Инфракрасная коагуляция

Лечение геморроя 1 и 2 степени проводится при помощи коагулятора с инфракрасным излучением. Посредством направленного теплового воздействия происходит незначительный ожог слизистой оболочки находящейся недалеко от узла. Впоследствии на этом месте формируется рубец препятствующий прохождение крови в узел, что способствует его истощению и высыханию.

За одну процедуру удаляется не более 1-2 узлов, следующий этап проводится через каждые две недели до их полного исчезновения.

Процесс инфракрасной коагуляции осуществляется в течение 30 минут. Восстановление после сеанса занимает 2-3 дня (при соблюдении режима питания и физических нагрузок).

  1. Удаление даже незначительных узлов.
  2. Минимальная степень получения травмы слизистой оболочки;
  3. Сохранение трудоспособности.
  • Появление небольшого дискомфорта в заднем проходе.
  • Невозможность проведения при нахождении узла близко от зубчатой линии;
  • Возникновение кровотечения.

Криотерапия геморроя

При неэффективности медикаментозного лечения назначается криодеструкция (воздействие низких температур на увеличенные узлы с целью их разрушения). Она проводится на 1-3 этапе заболевания.

Процедура выполняется с помощью аппарата (криозонда) соединенного с баллоном, который наполнен жидким азотом. В анус вводится расширитель, а затем криозонд. Врач регулирует температуру воздействия на пораженный узел (в зависимости от его состояния).

Основным преимуществом этого способа является его применение, как при внутреннем, так и при внешнем геморрое.

Дезартеризация

Очень эффективный и безболезненный способ малоинвазивной технологии. Суть метода заключается в перекрывании притока артериальной крови к пораженным узлам.

Он производится с применением датчика, который указывает место нахождения артерии питающей геморроидальный узел. Врач производит перевязывание этих артерий, что приводит к нарушению кровоснабжения узлов и уменьшению их в размерах. Выпадающие части слизистой оболочки узла подшиваются на прежнее место. Шовный материал рассасывается самостоятельно.

Дезартеризация проводится с местным обезболиванием на протяжении 30 минут. По окончании процедуры больной находится под наблюдением на дневном стационаре.

  • Отсутствие кровотечений и ран.
  • Использование при внешнем геморрое.
  • Восстановление в течение 4-5 дней.
  • Не нарушается кровоток в прямой кишке.
Читай также
Причины повышения АД после приема пищи

После проведения лечения малоинвазивным методом необходимо помнить, что залог необратимости заболевания находится в руках самого человека. Для этого нужно придерживаться диетического питания, регулярно выполнять комплекс упражнений для улучшения кровообращения в органах малого таза и болезнь не возвратится.

Скажем «Нет» рецидивам! Эффективное лечение геморроя: малоинвазивные методы и операции

Если консервативная терапия не помогает, врач может предложить малоинвазивные методики лечения геморроя.

В зависимости от стадии болезни, наличия или отсутствия осложнений, физического состояния пациента ему рекомендуют склеротерапию, дезартеризацию, криодеструкцию.

При запущенном геморрое поможет только срочная операция, помогающая радикально решить проблему растущих болезненных узлов.

Показания к вмешательству: не пропустить момент

На ранних стадиях геморрой лечат комбинацией различных медикаментов: таблеток, инъекций, мазей, ректальных свечей. При своевременной диагностике и планомерном подходе можно добиться успеха и забыть о геморроидальных узлах.

Показаниями к перемене стратегии лечения становятся:

  • быстро увеличивающиеся узлы, склонные к выпадению;
  • частые воспаления, сопровождающие образованием гнойных свищей;
  • парапроктит;
  • обильные кровотечения;
  • сильные приступы боли не только во время дефекации, но и в состоянии покоя;
  • склонность к тромбозам;
  • риск защемления узлов;
  • повышенная хрупкость сосудов;
  • хронические запоры, с которыми не справляются обычные средства.

Можно ли вылечить наружный геморрой без операции? Если пациент обращается к врачу на 1 или 2 стадии геморроя, ему назначается консервативное лечение, объединяющее промышленные медикаменты с народными средствами.

При отсутствии должного результата заходит речь о малоинвазивном вмешательстве. Современная проктология предлагает не менее 5-6 вариантов, среди которых можно выбрать подходящий. В отдельных случаях такое вмешательство показано даже в самом начале болезни.

Третья стадия геморроя – момент, когда вопрос об операции уже не обсуждается. В этой фазе справиться с разросшимися узлами при помощи лекарств невозможно, придется удалять их радикальным путем.

Четвертая стадия требует немедленной операции даже при наличии определенных рисков. Без своевременного вмешательства пациенту грозят постоянные воспаления, некрозы тканей, тромбозы, анемия и другие неприятные последствия.

Противопоказания

Современные малоинвазивные методики и операции способны справиться с внешними или внутренними узлами, решить проблемы других новообразований в прямой кишке, устранить хронические запоры и существенно повысить качество жизни.

Однако риск рецидивов сохраняется, уже через несколько лет геморрой может вернуться. К тому же существует ряд противопоказаний.

В группу риска попадают больные с хроническими заболеваниями, мужчины, имеющие злокачественные опухоли в аноректальной области.

Особые противопоказания – сердечная недостаточность и тяжелая форма гипертонии.

Препятствием является и возраст. Очень пожилых пациентов оперируют редко, врачи предпочитают продолжать консервативную поддерживающую терапию.

Важно учитывать и побочные эффекты, возникающие после операции. К ним относятся:

  • тромбозы;
  • кровотечения;
  • недержание мочи;
  • ослабление мышц сфинктера.

Геморрой: малоинвазивные методы лечения

На 2 и 3 стадии геморроя пациенту предлагается одна из малоинвазивных методик. Каждая имеет свои показания и противопоказания, выбрать подходящий вариант может только врач.

Он принимает во внимание индивидуальное состояние пациента, наличие симптомов, противопоказания, другие хронические заболевания.

Большинство процедур выполняется под местным наркозом, после назначаются обезболивающие препараты. Операции проводятся в условиях амбулатории, через несколько часов пациент отправляется домой.

Дезартеризация

Один из самых эффективных вариантов, показан больным с большим количеством геморроидальных узлов, анальными трещинами, различными доброкачественными образованиями в области прямой кишки.

При помощи аноскопа хирург перевязывает артерии, питающие геморроидальный узел. Через некоторое время образование отмирает и выводится из организма.

Процедура рекомендована при 2-3 стадии геморроя, ее можно делать только во время ремиссии. К преимуществам относится низкий риск рецидивов, минимум боли, быстрое восстановление трудоспособности.

Среди минусов – высокая стоимость операции, возможность осложнений (тромбозов, подтекания мочи).

Как проводится процедура, рассказано на видео:

Склеротерапия

Современная методика, применяющаяся на начальных стадиях болезни. Хорошо действует на небольшие многочисленные узлы, полностью прекращая их рост. При помощи изогнутой иглы в полость вен вводится склерозирующее вещество, под воздействием которого сосуды зарастают соединительной тканью.

Процедура безболезненна, может проводиться без анестезии. Показана при кровотечениях, не применяется при анальных трещинах и острых воспалительных процессах.

Видео проведения этой процедуры:

Лигирование латексными кольцами

Процедура лигирования латексными кольцами, применяется на 2 или 3 стадии болезни. Латексные кольца надеваются на ножку каждого узла, полностью прекращая его снабжение кровью. Через некоторое время шишка отваливается и выводится из организма вместе с кольцом.

Процедура почти безболезненна и проводится без анестезии. Возможность рецидива низкая, ран и рубцов не образуется. Основной минус – риск тромбозов.

Как проводится латексное лигирование, вы можете посмотреть на видео:

Фотокоагуляция

Процедура, эффективная в начальной стадии геморроя. Сосуды обрабатываются лазером, под его воздействием они заполняются соединительной тканью, геморроидальные узлы прекращают рост. При рецидивах возможна повторная коагуляция.

Среди преимуществ процедуры быстрое и малотравматичное воздействие на сосуды и узлы, отсутствие разрезов и кровотечений, минимум боли. К недостаткам можно отнести высокий риск рецидивов и высокую стоимость.

Как проводится лазерное удаление геморроя, показано в этом видео:

Криодеструкция

Суть методики – воздействие на геморроидальные узлы жидким азотом. Образования замораживаются, происходит некроз тканей и их безболезненное отделение. На месте шишек остаются небольшие ранки, не требующие ушивания. Одновременно с узлами можно удалить папилломы, кондиломы и другие доброкачественные новообразовния.

В этом видео показана процедура криодеструкции геморроя:

Виды операций от наружного геморроя

При 4 стадии геморроя больному настоятельно рекомендуется операция по удалению внешнего геморроя. Основные пациенты – люди молодого и среднего возраста. В зависимости от состояния им предлагается вмешательство по методу Миллигана и Моргана или операция Лонго.

Существуют и другие, менее известные методики. Операции выполняются при помощи скальпеля или лазера. Выбор зависит от состояния пациента и наличия тех или иных симптомов геморроя.

По Миллигану и Моргану

Классическая геморроидэктомия показана при наличии крупных внешних или внутренних узлов. Выполняется открытым или закрытым способом. Открытая операция наиболее травматична, но при парапроктите или глубоких анальных трещинах врач порекомендует именно ее.

Как удаляют наружный геморрой? Во время операции скальпелем удаляются узлы и часть слизистой вокруг них, на раны накладываются швы. Существует подвид операции, при котором слизистая не удаляется, такой вариант считается более щадящим.

К плюсам методики можно отнести полное избавление от узлов, освобождение просвета прямой кишки, снижение риска рецидивов. Среди минусов – длительность операции, возможная кровопотеря, риск последующих ректальных кровотечений, долгий и сложный восстановительный период.

Как проводится эта операция, можно увидеть на видео:

Методика Лонго

Более современный способ радикального решения проблемы геморроя. Выполняется при 4 стадии заболевания, в работе хирург использует специальные приспособления, позволяющие точно определить локацию узла.

Во время операции по удалению наружного геморроя устраняются все новообразования и часть слизистой, швы не накладываются. Процедур занимает 20-25 минут.

Среди преимуществ методики отсутствие швов и послеоперационных рубцов, скорость процедуры, укороченный восстановительный период. К минусам можно отнести высокую стоимость операции.

Видео о проведении операции по методу Лонго:

При наличии осложнений рекомендуется операция по Уайтхеду. Хирург делает надрез на границе слизистой и кожи в области ануса, затем часть толстой кишки с геморроидальными узлами извлекается, отрезается, разрез фиксируется швами.

Крупные геморроидальные шишки удаляют методом Мартынова. Ножка узла перевязывается, затем новообразование отсекается и накрывается подрезанной слизистой. Методика не применяется при многочисленных узлах, тромбозах и внутренних кровотечениях.

Чтобы избежать осложнений, важно правильно выбрать методику, изменить образ жизни, скрупулезно выполнять назначения врача до и после процедуры.

Отправить ответ

  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector