Лечение геморроя с кровью при беременности

Лечение геморроя с кровью при беременности

Содержание

Лечение геморроя с кровью при беременности

Что делать и как лечить, если кровит геморрой при беременности?

Очень часто молодые мамы и беременные говорят, что в период вынашивания малыша и последующего кормления геморрой лечить нельзя. Парадоксальная ситуация: болезнь действительно нередко возникает именно в эти периоды, но почему-то бороться с ней запрещено. Безусловно, это не так. И те, кто дает будущим мамочкам рекомендации о правильном питании (это еще куда ни шло) и отказе от лечения до окончания лактации, наверное, просто никогда не испытывали на себе все «прелести» геморроидальной болезни.

Лечить проктологические заболевания беременным и кормящим можно и нужно, терпеть и ждать так называемых лучших времен – вот это и впрямь очень опасно. Потому, если у вас кровит геморрой при беременности, нужно сказать об этом сначала гинекологу, а потом сходить на консультацию к проктологу.

Геморрой и беременность: почему так высоки риски

Единицы беременных посещают проктолога хотя бы раз за 9 месяцев. Даже зная о возможных рисках развития геморроидальной болезни, будущие мамы не спешат к врачу, который может облегчить их состояние. Во время беременности серьезно возрастает внутрибрюшное давление, ослабляется перистальтика кишечника. Это приводит к запорам (особенно на поздних сроках). И именно запор может привести к возникновению геморроя или обострению этой болезни, если она уже была у вас.

Природой так устроено, чтобы в течение 9 месяцев все силы материнского организма были направлены на вынашивание малыша и здоровые роды. Потому беременные зачастую не замечают существующих проблем или мужественно их переносят: даже тромбоз узлов, который заставит страдать взрослого мужчину, для многих беременных представляет всего лишь дискомфорт.

С точки зрения «все силы на вынашивание» это правильно, но вот для самой мамочки геморрой может стать проблемой, которая отвлечет от радостей материнства.

Если при беременности геморрой уже проявился, то потужной период, вероятно, только усугубит ситуацию.

Потому консервативным путем, мягко и бережно, болезнь нужно если не устранять полностью, то заставлять уходить, снижать выраженность симптомов.

Почему кровоточит из заднего прохода при беременности

Геморроидальные узлы – это образования, которые не появляются когда-нибудь, лет в сорок, например. Эти кавернозные узлы формируются еще у плода, потому можно сказать, что геморрой изначально есть у всех. Более того, узелки нужны организму: они выполняют функцию удерживания, которая делает процесс дефекации не спонтанным, а запланированным. Конечно, не только узлы работают над этим механизмом, но и они находятся в данной связке. Так задумано природой.

Кто-то проживет долгую жизнь, так и не узнав, что такое геморрой. Но у большинства людей, предположительно, из-за генетической предрасположенности и возникновения провоцирующих факторов, геморрой проявится. Один из таких факторов – беременность. Целостность стенок сосудов геморроидальных узелков нарушается, они лопаются, потому и появляется кровь при геморрое во время беременности.

Травматические моменты – почему возникает кровотечение:

  1. Каменистые каловые массы. Во время запора отвердевшие каловые массы могут зацепить геморроидальные узелки, отчего возникают царапины. Потому чаще всего кровоточит геморрой при беременности именно во время дефекации – женщина обнаруживает капли или мазки крови на туалетной бумаге.
  2. Неправильная гигиена промежности. Использование жесткой туалетной бумаги не показано никому в принципе, а уж беременные точно должны отложить ее надолго. Чтобы предотвратить нежелательные явления, будущей маме нужно использовать после опорожнения кишечника только влажные салфетки. Также не стоит использовать для подмывания мочалку.
  3. Сильное напряжение. Но кровоточит геморрой во время беременности в связи с напряжениями обычно на 3-4 стадиях недуга. Иногда причиной разрыва воспаленного узелка может стать простое чихание и напряжение пресса в процессе родов.
  4. Сильный зуд. Зуд на некоторых стадиях болезни может быть буквально нестерпимым, потому сами женщины из-за него расчесывают геморроидальные шишки, что и приводит к кровотечению.

А еще неправильное белье – огромная проблема, которую будущие мамы организуют себе сами. Они неминуемо увеличиваются в размерах, но не желают смотреть правде в глаза, до последних месяцев беременности носят уже очень тесное для себя белье. Инфекционное поражение узелков также нельзя исключить: беременность нередко связана с обострившимся кандидозом, вагинозом, может затронуть и геморрой.

Первая помощь, если кровоточит из заднего прохода

Не всегда будущая мама, обнаружив кровянистые выделения из анального отверстия, может быстро оказаться у врача. Потому простые методы, помогающие остановить кровь и снять болезненность, она может применить сама. Но если есть выбор: ехать к доктору или действовать самой, всегда выбирайте первое.

Как остановить геморроидальное кровотечение дома:

  • Сидячие ванночки. Марганцовка или сбор лекарственных трав будут основой для такой ванночки. Вода в ней не должна быть выше 37 градусов.
  • Ледяные примочки. Лед заверните в чистую натуральную ткань и приложите к кровоточащему месту.
  • Компрессы с облепиховым маслом. Марлевый тампон пропитывается маслом облепихи, затем прикладывается к кровоточащим узелкам.

Многие женщины в такой ситуации начинают паниковать, и даже простой рецепт и несложные действия могут вызвать у них массу вопросов. Потому будущим мамам нужно не справляться самим с проблемой, а идти к врачу. Если нет возможности попасть к проктологу, позвоните гинекологу, который наблюдает вашу беременность. Она скажет, что делать можно, а чего нельзя.

Медикаментозная помощь: что назначают врачи

Каждый случай индивидуален, ни одно лекарство не является безобидным средством, которое поможет всем без всяких проблем. Потому любое упоминание в информационном материале лекарственного средства должно быть не поводом к действию (пошел в аптеку и купил), а ориентиром.

Назначения беременным при геморроидальных проявлениях:

  1. Запор, невозможность сходить в туалет в течение долгого времени. Плотная первая порция кала. Можно принять Фитомуцил или Мукофальк (это условно разрешенные во время беременности препараты). Есть вопросы – задайте их своему гинекологу.
  2. Нужно один раз сходить в туалет (например, перед походом к проктологу), но не получается. Используйте Энему Клин или Микролакс.
  3. Если во время дефекации вы ощущаете боль в заднем проходе, царапание – приобретайте свечи на основе облепихового масла. Царапание часто вызывает кровотечение.
  4. Если вы уже видите, что кровь идет из заднего прохода, покупайте свечи Натальсид.

Предполагая, что такая проблема может случиться с вами, некоторые лекарства можно держать дома на всякий случай. Не всегда есть возможность отлучиться в аптеку, потому те же облепиховые суппозитории или Натальсид пусть будут дома.

Указанные препараты разрешены будущим мамам, а также кормящим. Но они не лечат геморрой, а убирают симптоматику. Если вы столкнулись с проблемой, то оказать себе помощь вы можете, но потом все равно возьмите талон к проктологу. Геморрой во время беременности – очень неприятный недуг, но роды могут усилить его проявления в разы.

Что делать, чтобы избежать кровоточивости геморроя

Если вы вступили в беременность с такой сопутствующей болезнью, как геморрой, ваша задача сделать все, чтобы болезнь не помешала процессу вынашивания ребенка. Профилактика геморроя – это не просто слова, набившие оскомину, это буквально команда для вас, цель, которую нельзя игнорировать.

Чтобы беременность не была омрачена анальными кровотечениями, нужно:

  • Контролировать гигиену после дефекации. Помните о влажных салфетках вместо туалетной бумаги. А еще лучше – прохладные подмывания заднего прохода после опорожнения кишечника.
  • Ношение удобного нижнего белья. Оно должно быть только из натуральных тканей, достаточно свободным, чтобы не было препятствий для циркуляции воздуха.
  • Легкие физические нагрузки. Провести всю беременность на диване – большая ошибка. Если у вас нет противопоказаний, то двигайтесь много и себе в удовольствие. Запишитесь на гимнастику для беременных, займитесь йогой, полюбите пешие прогулки. Во-первых, это полезно для ваших сосудов и мышц, во-вторых, повышает настроение, в-третьих, встав на весы перед родами, вы обнаружите, что показатели на приборе вас не огорчают.

Планируя беременность при диагнозе «геморрой» вы должны заранее посетить проктолога. Он учтет все риски и подскажет, что сделать, чтобы их снизить. В некоторых случаях нужна малоинвазивная операция до беременности: если геморроидальные узлы уже выпадают, то в процессе вынашивания ребенка болезнь из 2 стадии может перейти в 3. Потому лучше заранее разрешить проблему.

Читай также
Что такое анализ на ПТИ и какова норма его показателей?

Всегда ли кровь из заднего прохода – это геморрой

Нет, не всегда. Потому любому самолечению здравомыслящий человек предпочитает визит к врачу. К сожалению, кровотечение из анального канала может говорить и о других недугах.

Часто под геморроидальную болезнь «маскируются» другие патологии:

  1. Анальная трещина – кровоточит и болит, очень пугает. Но это лечится! Правда, только у врача.
  2. Доброкачественные опухоли кишки или анального канала. Например, полипы – явление не самое редкое. Их нужно удалять с дальнейшим гистологическим исследованием. К сожалению, некоторые полипы могут становиться злокачественными.
  3. Солитарная язва кишки. Развивается на фоне внутренней инвагинации органа. Кровотечение может сопровождаться продуцированием слизи.
  4. Воспаления кишечника. Язвенный колит поражает толстый кишечник. При этом больной чувствует боль в животе, небольшое повышение температуры, снижение веса, слабость, учащение стула, кровотечение со слизью.
  5. Эндометриоз кишечника. Кровь, слизь, запор или расстройство кишечника, во время месячных может усиливаться кровотечение и появляться сильная боль в процессе опорожнения кишечника.
  6. Гемангиома толстой кишки. Это доброкачественное образование врожденного происхождения. Оно развивается из сосудистой стенки. Данные образования могут находиться в любом отделе толстой кишки и сопровождаться сильными кровотечениями.

Очевидно, что кровь, беременность, геморрой – не всегда однозначное сочетание слов. Многие болезни кишечника и анального канала могут наводить на мысль о геморрое, но на самом деле проблема в ином. Потому так важно не ставить себе диагноз по интернету, а идти к проктологу.

Если вы не знаете, что делать, когда кровоточит геморрой при беременности, специалист не только пропишет вам безопасное лечение, но и предупредит риски прогрессирования болезни. Врач подскажет, как сделать так, чтобы в родах потужной период не стал причиной обострения. Послеродовый геморрой настолько частое явление, что многие мамочки уверены – их эта участь не минует все равно, так что ничего делать не нужно. Нужно и можно избежать такой совершенно нежелательной патологии!

Беременность – это время особой ответственности, время разумных действий и серьезного внимания к собственному здоровью. Если вы никогда не были у проктолога, сходите сейчас. Выйдете из кабинета с легким сердцем и ответом на многие тревожащие вас вопросы.

Что делать если при беременности начал кровить геморрой?

Геморрой – это заболевание, возникающее из-за нарушения кровообращения в прямой кишке. Патология развивается у мужчин и женщин с одинаковой частотой. Основные причины геморроя – сидячая работа, тяжелые физические нагрузки и хронические запоры. Застойным явлениям в малом тазу женщины наиболее подвержены во время вынашивания ребенка. Ситуация, когда при беременности кровит геморрой, встречается часто, поскольку сосуды становятся ломкими и не справляются со своими функциями. Кровянистые выделения могут появиться даже на начальной стадии заболевания.

Симптомы

Геморроидальные узлы – это большие и мелкие сосуды, расположенные в подслизистом слое, а также около выхода прямой кишки. Эти образования выполняют важные функции: увеличивают всасываемость питательных веществ и удерживают непроизвольное отхождение стула, газов. Геморроидальные узлы представляют собой сплетение сосудов, сбивающихся в комок. При хронических застоях крови в малом тазу происходит разрыв тканей, удерживающих сплетения вен. Они начинают набухать и опускаться вниз, ближе к выходу из прямой кишки.

Понять, что причиной кровяных выделений из заднего прохода является геморрой, можно по симптомам:

  1. Жжение и зуд заднего прохода начинают беспокоить женщину на ранней стадии заболевания. Эти проявления усиливаются после дефекации.
  2. Выпадение сплетений в виде шишек. При хроническом течении они безболезненные, ощущаются как инородное тело между ягодицами. Воспаление узлов вызывает колющую боль. Кровоточивость появляется в результате регулярного повреждения сосудов.
  3. Острая боль, выпадение узлов во время дефекации. Кровь алого цвета, не успевает свернуться, поскольку очаг находится рядом с анальным отверстием. Интенсивность выделений зависит от стадии болезни. Запущенный геморрой отличается сильным кровотечением.

Стенки сосудов деформируются, теряют физиологические свойства. Из-за этого они перекручиваются и пережимаются при натуживании. Даже незначительное напряжение может привести к травмированию узлов и кровотечению. Риск повреждений возрастает на последнем месяце вынашивания, когда плод опускается в малый таз.

Кровь при геморрое у беременных может наблюдаться на любой стадии болезни. Уже на первом этапе расширенные вены теряют эластичность и быстро повреждаются.

Причины кровоточивости

В период беременности возрастает риск венозных заболеваний. Такая закономерность обусловлена физиологическими изменениями, которые происходят в женском организме при вынашивании и родах. С каждой беременностью вероятность геморроя повышается.

Узлы воспаляются, тромбируются и начинают кровить под влиянием некоторых факторов и причин:

  1. Изменение гормонального фона. Под действием прогестерона расслабляется мускулатура матки и соседних органов. Снижение тонуса защищает плод от преждевременного выталкивания. Перистальтика кишечника под влиянием гормональной перестройки замедляется. Это приводит к затвердению каловых масс, запорам.
  2. Повышение внутрибрюшного давления. Матка постоянно растет, сдавливая соседние органы. Рост плода провоцирует застои в венозных сплетениях, отток крови затрудняется. Стенки сосудов постоянно меняют форму и растягиваются. Снижение эластичности сплетений внутри прямой кишки провоцирует геморрой с кровью при беременности.
  3. Малоподвижный образ жизни. Быстрая утомляемость в 3 триместре приводит к снижению физической активности. Застойные процессы в прямой кишке усугубляются, если женщина подолгу сидит на месте, мало гуляет.
  4. Изменение вкусовых предпочтений. После зачатия в организме повышается спрос на витамины и минералы. Нехватка полезных элементов вызывает искажение вкусов – женщине постоянно хочется сладких, соленых или острых блюд. Маринады, копчености, пряности вызывают прилив крови к полой вене. Давление на стенки сосудов при этом увеличивается. После употребления тяжелых для ЖКТ блюд и опорожнения кишечника геморроидальные узлы легко повреждаются, вызывая кровотечение из заднего прохода.

Два основных условия для развития венозного расширения – повышение ректального давления и слабость сосудистых стенок.

Последствия кровотечения

Опасность геморроя заключается в его последствиях для здоровья и развития плода. На начальном этапе женщина может обнаружить небольшие пятна крови на салфетке или белье. Как правило, выделения появляются после опорожнения кишечника. По мере развития болезни внутренние шишки выпадают и не заправляются обратно.

Вероятные осложнения кровотечения:

  1. Образование тромбов. Выход кровяных сгустков в русло сосудов угрожает жизни беременной женщины.
  2. Развитие анемии. Даже незначительные выделения приводят к снижению железа в организме. При сильных кровопотерях у плода развивается кислородное голодание (гипоксия), что плохо отражается на развитии и росте.
  3. Снижение иммунитета. На фоне регулярных кровотечений снижаются защитные реакции организма.
  4. Присоединение бактериальной инфекции. Патогенная микрофлора, которая присутствует в каловых массах, может привести к развитию проктитов, параректальных свищей. Воспалительный процесс в кишечнике опасен проникновением инфекции в матку.

Если узлы постоянно кровят во время беременности, после родов ситуация только усугубляется. Внутренний геморрой может вылезти наружу и воспалиться, поэтому заболевание нужно лечить при обнаружении первых симптомов (зуд, жжение, мокнутие в промежности).

Диагностика

Для подтверждения диагноза необходимо проконсультироваться с хирургом или проктологом. Направить к этим специалистам может гинеколог или терапевт. Лечение назначают после определения плотности узлов, размера, симптомов. Наружные узлы исследуют с помощью пальпации. Для выявления внутренних сплетений врач может направить на аноскопию или ректороманоскопию.

Первая помощь

Геморрой – это хроническое заболевание. Поврежденный узел может кровоточить при беременности после каждой дефекации. Регулярная кровопотеря опасна для женщины в этот период. Посетить проктолога желательно после первых выделений из заднего прохода, чтобы избежать осложнений.

Чтобы остановить кровь из заднего прохода, применяют аптечные и домашние средства.

Холодный компресс

Такой метод используют для остановки крови, если у женщины наружный геморрой. К травмированному участку на 1-3 минуты прикладывают бинт, смоченный холодной водой. Бинт нужно свернуть, чтобы получилось несколько слоев.

Стерильная гемостатическая губка

Это средство от геморроя представляет собой пластину из сухого коллагена, пропитанную фурацилином и борной кислотой. Губка сцепляется с поверхностью пораженного узла. В результате склеивания тромбоцитов кровотечение останавливается.

При внешнем геморрое пластину прикладывают к шишке на 20-30 минут. Внутреннее кровотечение останавливают путем введения губки в задний проход. Извлекать средство нет необходимости, поскольку сухое вещество рассасывается внутри прямой кишки.

Ледяные свечи

Способ подойдет для остановки кровотечения при внутреннем геморрое. Плотную бумагу нарезают и сворачивают в виде конусов. В полученную емкость заливают воду или настой трав и сразу помещают в морозильную камеру. После застывания бумагу убирают и полученную свечу вставляют в задний проход на 15-20 секунд. Процедуру повторяют 3-4 раза с небольшими промежутками времени. Бумажные конусы можно заменить медицинским напальчником, фольгой.

Травы с заживляющим и противовоспалительным действием: ромашка, календула, крапива, тысячелистник. Отвары и настои этих растений можно использования для приготовления ледяных свечей.

Лечение

При умеренных и сильных кровотечениях назначают сосудосуживающие, противовоспалительные, обезболивающие препараты. Лечение геморроя включает комплекс мер по устранению симптомов и предупреждению развития заболевания. Список препаратов во время беременности состоит в основном из наружных средств (кремы, мази, компрессы) и ректальных суппозиториев. Иссечение пораженных вен проводят, если консервативные методы терапии не приносят результатов. В большинстве случаев операцию откладывают на послеродовой период.

Читай также
Причины, диагностика и методы лечения шумов в сердце

Особенности лечения геморроидальных углов с признаками кровоточивости:

  1. Пересмотр меню. Если причиной заболевания является хронический запор, в рацион включают больше клетчатки. Для нормализации стула и размягчения каловых масс полезно есть салаты с вареной свеклой, яблоки, сливы, кисломолочные продукты. Хроническая диарея тоже вызывает повреждение узлов. Чтобы выяснить причину жидкого стула, женщине нужно сдать анализ кала. После этого врач подберет схему терапию и подходящую диету.
  2. Использование микроклизм с лекарственными растворами. Их можно применять при незначительной кровоточивости. Клизма смягчает каловые массы и облегчает дефекацию. Средство подходит для лечения внутреннего геморроя. Для остановки кровотечения вводят микроклизмы с 1% раствором танина. Лекарство обладает вяжущим действием, укрепляет стенки сосудов, предотвращает рецидивы.
  3. Применение склерозирующих препаратов. Их используют для рубцевания и «склеивания» поврежденных участков. Склерозирующим эффектом обладает миндальное масло с карбоновой кислотой, 20% раствор хлористого натрия.
  4. Использование мазей с кровоостанавливающим действием при наружных шишках. Разрешенные средства – Троксевазин, Метилурацил, Проктозан.
  5. Ректальные свечи для купирования воспаления, улучшения эластичности сосудов. Беременной женщине могут назначить Релиф, Проктозан, Нигепан в составе комплексной терапии. Эти свечи снимают, а также предотвращают кровоточивость.

Народные методы лечения используют в сочетании с медицинскими препаратами. Во время беременности безопасно применять примочки с облепиховым маслом, травяными отварами и чистой водой. Такие средства помогут купировать незначительную кровоточивость.

Профилактика

Чтобы избежать обострения геморроя во время беременности, соблюдают профилактические меры.

Эффективные мероприятия, направленные на предупреждение заболевания:

  1. Гигиенические процедуры. Чтобы избежать рецидива, нужно мыть задний проход после дефекации.
  2. Предотвращение запоров. Для улучшения перистальтики соблюдают питьевой режим, едят гречневую, овсяную и ячневую кашу на завтрак.
  3. Корректировка диеты. Из меню убирают острые приправы, пряности, маринады, копчености. Такие блюда вызывают прилив крови к полой вене с последующими застоями.
  4. Прогулки на свежем воздухе, физическая активность. Посильные нагрузки сочетают с отдыхом. На позднем сроке беременности женщине нежелательно находиться на ногах более 1 часа подряд.
  5. Теплые ванночки с травяными настоями. Их применяют в положении сидя, используя тазик. Рекомендуемая температура – 36-38°C. Процедуру проводят 15-20 минут. В аптеках и магазинах с медицинской техникой можно найти специальные ванночки, которые закрепляются на унитазе.
  6. Холодные компрессы. Марлю или бинт сворачивают в несколько слоев, смачивают водой или травяным настоем. Компресс прикладывают к заднему проходу на 1-2 минуты.
  7. Влажные салфетки для ухода за аноректальной зоной (Проктосос). Они пропитаны экстрактами лечебных трав и маслами. Салфетки помогают устранить зуд и жжение, заживляют микротрещины.

Незначительное выделение крови при геморрое не навредит матери и плоду. Лечение и профилактику обострений нужно проводить на любой стадии болезни, поскольку после родов проблема может усугубиться. Лечение хронических кровотечений включает комбинацию лекарственных средств. Схему терапии подбирают исходя из срока беременности, степени геморроя и его локализации.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Геморрой с кровью у беременных

Очень неприятным и болезненным недугом, о котором не принято говорить вслух, считается геморрой. Беременные женщины – та категория людей, которые особенно подвержены риску появления этого заболевания.

Один из симптомов геморроя – кровотечение во время дефекации. Почему это происходит? Геморроидальные узлы, состоящие из кровеносных сосудов, воспаляются. Натуживание при опорожнении кишечника повреждает тонкие сосудистые стенки, из которых течет ярко-красная кровь.

Данный симптом по-разному проявляется на каждой стадии заболевания. Кровотечение обычно прекращается после акта дефекации. Но многие пугаются, даже паникуют, заметив алые капли крови на туалетной бумаге.

Беременным женщинам, которые обнаружили такое проявление геморроя, стоит без промедления обратиться к врачу. Он объяснит, почему появился этот симптом и как можно лечить заболевание, чтобы не навредить развивающему малышу.

Геморрой с кровью при беременности: причины

Очень часто у беременных женщин диагностируют геморрой. Объясняется это наличием у них комплекса факторов, которые влияют на появление болезни. Это и сильное давление на органы малого таза, и постоянные запоры, и снижение уровня физической активности. Они провоцируют ухудшение кровообращения прямой кишки, застой крови и образование геморроидальных узлов.

Кровоточит геморрой при беременности по таким причинам:

  • наличие запоров;
  • длительная диарея;
  • ухудшение кровообращения;
  • осложненная форма заболевания.

Запоры – одна из главных причин крови при геморрое у беременных женщин. Сильное натуживание и плотные массы кала повреждают увеличенные и воспаленные геморроидальные узлы, из-за чего они и кровоточат.

Если опорожнение кишечника происходит каждый день, уплотнения не успевают зажить, все больше повреждаются и воспаляются, поэтому идет кровь после каждого акта дефекации.

Не только запор, но и диарея, которая длится много времени, может вызывать геморрой с кровью у беременных. Слизистая прямой кишки стает тонкой и воспаленной. Частые опорожнения сильно повреждают ее, поэтому появляются кровянистые выделения.

У беременных увеличено давление на органы малого таза, что может спровоцировать ухудшение кровообращения и застой крови. Происходит истончение стенок сосудов, образование трещин или эрозий. Они могут стать причиной появления кровянистых выделений при дефекации.

При осложненных формах заболевания геморроидальные узлы увеличиваются в размере и сильно воспаляются. Кровотечение может быть достаточно сильным, чтобы вызвать анемию у вынашивающей ребенка женщины. Это может стать причиной кислородного голодания плода и задержки его развития. Поэтому, заметив любой из симптомов геморроя, беременной женщине стоит немедленно получить консультацию доктора.

Симптомы болезни у беременных женщин

Запущенный геморрой у беременной является угрозой здоровью не только будущей мамы, но и ее ребенка. Чтобы не допустить осложнений болезни, нужно обращать внимание на состояние своего организма.

Существует несколько симптомов недуга:

  • кровотечение при опорожнении кишечника;
  • неприятные или болезненные ощущения при дефекации;
  • провисание геморроидальных узлов.

Один из основных признаков геморроя – появление кровянистых выделений после дефекации. Их цвет – ярко-красный. Этот симптом проявляется даже на начальной стадии заболевания, благодаря чему его можно быстро диагностировать и начать лечение.

Неприятные ощущения в области заднего прохода беременная женщина может ощутить вскоре после появления болезни. С ее течением дискомфорт перерастает в сильную боль, зуд и жжение. Чтобы не допустить прогрессирование геморроя, нужно обратиться к врачу, который поможет вылечить не только последствия, но и причину болезненных ощущений.

Еще одно проявление недуга – провисание геморроидальных узлов. На начальных стадиях болезни они выпадают при дефекации и возвращаются внутрь кишечника. Прогресс геморроя может привести к увеличению и сильному воспалению образований. Это будет вызывать сильную боль при обычном кашле или подъеме чего-то тяжелого.

Состояние беременных женщин требует особого внимания при диагностике и лечении этого неприятного и опасного заболевания. Если будущая мама заметила наличие симптомов геморроя, ей стоит обратиться к своему гинекологу, а он уже направит женщину к проктологу или колопроктологу.

Почему кровит геморрой во время беременности, что делать?

Если женщина замечает, что кровит геморрой при беременности, испуг превышает вред от симптома. Нельзя допускать паники. К III триместру обостряются все признаки болезни, ведь увеличенная матка производит значительное давление на сосуды таза, способствует выраженному застою крови и увеличению геморроидальных узлов.

Своевременное обращение к врачу поможет избавиться от кровотечения с помощью безвредных для ребенка лекарственных препаратов.

Опасность геморроя с кровью при беременности

Иногда беременные женщины скрывают непонятные признаки своего состояния от акушера-гинеколога, терпят или пытаются применить народные способы лечения. Чаще ими руководит убеждение, что обязательно положат в стационар. Но это ошибочное мнение. Кровоточащий геморрой при беременности — не редкость, а вполне ожидаемое явление. Врачи знают, как с ним справиться без госпитализации.

При запущенном состоянии, острой кровопотере создаются опасные условия для плода и состояния женщины. Значительно повышается вероятность осложнений.

Анемия (малокровия) — ежедневное выделение во время дефекации 50 мл крови снижает уровень гемоглобина, количество эритроцитов. Поскольку материнский организм обеспечивает питание плода, ребенку недостает кислорода, который переносится гемоглобином, питательных веществ. Возникает опасное состояние — гипоксия или кислородное голодание.

Отсутствие компенсации сказывается на формировании и функционировании органов, если геморрой кровоточит вначале беременности, способствует преждевременному рождению, частым болезням, отставанию от сверстников в физическом и умственном развитии. У женщин чаще появляются осложнения в родах, возникает слабость мышц, атония.

Тромбообразование в геморроидальном узле — активную агрегацию тромбоцитов стимулирует перерастяжение стенки кавернозной полости, выделяются провоспалительные вещества (кинины), повышается активность свертывающей системы. Локальный кровяной сгусток опасен отрывом маленького кусочка (эмбола) и попаданием его в общий кровоток. Смертельное осложнение — тромбоэмболия легочной артерии.

Падение защитных сил (иммунитета) — в период беременности клетки иммунитета «заняты» защитой плода от вредных веществ и стрессовых факторов, подготовкой к родам. Процесс срывается при кровопотере. Женщина начинает часто простужаться, обостряются хронические воспалительные очаги (болят зубы, насморк переходит в гайморит, беспокоят симптомы цистита). Противопоказание антибиотиков усложняет лечение.

Активизация условнопатогенной микрофлоры в кишечнике — к запорам присоединяются признаки распространения воспаления на окружающие ткани (парапроктит), формируются свищевые ходы, увеличивается вероятность проникновения инфекции сквозь плацентарный барьер и внутриутробного заражения плода.

Кровит геморрой при беременности: причины

Причины кровотечения исходят из разрушения геморройных структур при появлении факторов риска заболевания. Название болезни указывает на связь с кровью (гемо-). В механизме кровоточивости участвуют:

  • изменение стенок сосудов;
  • формирование мешотчатых образований (узлов);
  • повышение ранимости оболочки и фиксирующей связки из-за дистрофических процессов и истончения;
  • рост внутрибрюшного давления;
  • растяжение, переполнение создают возможность пропотевания эритроцитов сквозь стенку (экссудации), мажущихся слизисто-кровянистых выделений из анального отверстия;
  • разрыв лопнувшего узла — вызывает более интенсивное кровотечение в виде струйки.
Читай также
Как кофе действует на организм?

К факторам риска относятся:

  • продолжительные запоры или поносы — в случае задержки каловые массы уплотняются до каменистой консистенции, акт опорожнения требует натуживания для передвижения содержимого, травмируется внутренняя оболочка кишки и увеличенные узелковые образования, трещины образуются в результате перераздражение при диарее;
  • нарушение баланса циркуляции крови в зоне прямой кишки — усиление притока вызывает прием алкоголя, острая пища, обильное питание жареным мясом, подъем тяжести;
  • застой крови в зоне прямой кишки — создает увеличенная матка, давление головки плода на родовые пути;
  • анальные трещины и свищи — последствие отказа женщины лечиться, запущенного воспаления вокруг узлов;
  • возраст роженицы и срок беременности — максимальное действие факторов наблюдается у женщин, готовящихся к родам после 30 лет, при сроке 37–38 недель.

Кровить венозная сеть прямой кишки может на фоне снижения свертываемости и имеющихся у женщины заболеваний крови, сердечной декомпенсации. Обычно при беременности они обостряются и осложняют течение.

При беременности появление кровянистых выделений из геморроя чаще всего связано с опорожнением кишечника. Иногда только появившиеся выделения сигнализируют о наличии заболевания при отсутствии другой симптоматики. Болезненных ощущений может не наблюдаться, если анальные трещины отсутствуют.

Как распознать недуг: распространенная симптоматика

У 60% беременных женщин геморрой протекает в наружной форме. Шишки прощупываются под кожей вокруг анального прохода. При дефекации женщина ощущает жжение, зуд, умеренную болезненность.

Во время беременности геморрой кровит с разной интенсивностью:

  • скудные мажущиеся выделения — наблюдаются на белье, туалетной бумаге при наружном виде узлов, в начальной стадии внутреннего воспаления, провоцируются нарушением диеты, переноской тяжелых сумок;
  • обильные на поверхности испражнений или вытекание струйкой без дефекации— чаще наблюдаются при остром тромбозе узла, внутреннем геморрое, запущенном хроническом процессе.

Сгустки крови на поверхности кала указывают на внутреннее кровотечение и задержку выделения, сложной проходимостью кишки. На этом фоне бывают:

  • постоянные болевые ощущения в заднем проходе с иррадиацией в копчик;
  • мокнутие кожи ануса с покраснением, мелкими фурункулами;
  • неприятный запах от белья.

Обычно цвет крови алый или темно-вишневый.

Появление анемии у женщины дополняет симптоматику геморроя:

  • жалобами на сердцебиение, одышку, слабость, головокружение;
  • склонностью к пониженному артериальному давлению;
  • бледностью кожи;
  • выпадением волос.

Начальные проявления ранней стадии возникают только после дефекации. Они непостоянны, быстро проходят при правильном поведении будущей мамы и лечении.

У тех женщин, которые отказываются своевременно обращаться к врачу и лечить болезнь, геморроидальное кровотечение приобретает хронический постоянный характер или приводит к осложнениям.

Принципы лечения кровоточащего геморроя у беременных

Чтобы лечить геморрой с кровью при беременности, необходимо предусмотреть воздействие на все звенья изменений, приводящих к патологии. Женщине нужен покой, полупостельный режим и категорический запрет на подъем тяжести.

Одно из основных направлений в терапии — правильное питание. Продолжение запоров препятствует любому лечению, поскольку является причиной травмирования узлов и повышения давления в брюшной полости. Поэтому в ежедневном рационе должно быть достаточно:

  • свежих овощей и фруктов, содержащих клетчатку (диетологи советуют включить салаты из тертой моркови, свеклы, чернослив, отвар кураги, яблоки);
  • кисломолочных продуктов (йогурт или кефир с датой изготовления не раньше двух дней), нежирный творог.

Рекомендуется есть часто малыми порциями, больше пить. Общий объем жидкости индивидуален для конкретного случая.

  • от жирных и жареных блюд;
  • от соленостей, острых приправ, соусов, кетчупов, майонеза;
  • от тяжелых мясных продуктов;
  • от сладостей и кондитерских изделий.

На сороковой неделе гинекологи разрешают использовать слабительное Дюфалак.

Каждая женщина до посещения врача способна при обнаружении крови на туалетной бумаге сделать компресс:

  • из кусочка льда;
  • из охлажденного отвара крапивы или ромашки.

Самостоятельно приготовить ледяные свечки можно с помощью замораживания воды, залитой в резиновые напалечники или перчатку. Прикладывание холода к наружным шишкам сужает сосуды и уменьшает истечение крови.

Осмотр врача необходим для решения вопроса о лекарственных средствах. Обязательно проверяют анализ крови, чтобы выявить анемию. При сильном струйном кровотечении и болевом синдроме необходимо вызвать «Скорую помощь». Нельзя отказываться от предложенной госпитализации. В стационарных условиях для женщины обеспечивается необходимый режим покоя и полноценное лечение обострения.

Если кровотечения непостоянны, но часто повторяются, то врачи советуют применять малоинвазивные способы операций по удалению кровоточащего узла. Это поможет довести беременность до родов. Эффективны методики:

  • склеротерапии — введения в узел вещества склерозанта, приводящего к рубцеванию тканей;
  • фото- и лазерного прижигания (коагуляция белковых компонентов способствует запаиванию структур);
  • лигирования основания узлов латексными кольцами.

В результате процедур через 10 дней ожидается закрытие кровоточащего сосуда, отторжение высохшей ткани.

Редко в запущенной стадии геморроя приходится проводить полную операцию геморроидэктомии с удалением узлов и пластикой прямой кишки. Обычно хирурги стараются отложить вмешательство на послеродовой период.

Перечень разрешенных препаратов

Медикаментозная терапия включает противовоспалительные и кровоостанавливающие средства. Поскольку чаще кровят наружные узлы, в назначения обязательно входят мазевые препараты и свечи. Местно используются охлажденные растворы сосудосуживающего действия.

Прием таблеток регламентируется необходимостью остановки кровотечения из внутренних узлов. Выбираются средства, максимально безопасные для плода.

В комплексной терапии:

  • рекомендуются мази Троксевазин, Проктозан, Метилурацил, гепариновая (для предупреждения тромбообразования);
  • из ректальных свечей показаны Проктозан, Релиф, Нигепан.

Мази назначают курсами в 7–10 дней на ночь. Их намазывают на стерильную салфетку и прикладывают к воспаленному узлу.

Ректальные суппозитории вставляются в задний проход, проталкивают пальцем в глубину. Желательно проводить процедуру после каждой дефекации и на ночь вслед за подмыванием с травяным отваром. Полежать на боку 30–40 минут до всасывания препарата.

Эффективно снижают кровоточивость свечи с адреналином, прополисом. Они показаны при кровотечениях из трещин кишки.

Важно! Женщинам, склонным к гипертонии нельзя использовать средства с адреналином.

При внешнем кровоточащем геморрое применяются микроклизмы:

  • с раствором танина — спазмирует сосуды;
  • с перекисью водорода — в разведении водой в 20 раз, помогает при воспалительной природе кровотечения;
  • с миндальным маслом и карбоновой кислотой — повышают свертываемость крови в шишках;
  • с 20% раствором хлористого натрия — способствует высыханию узлов;
  • с персиковым маслом с раствором новокаина, ментолом и порошком карбоновой кислоты.

Если эффект отсутствует, беременной назначают внутрь 4–5 раз в день по столовой ложке 10% хлористый кальций.

В качестве неотложной помощи допустимо однократное введение кровоостанавливающих препаратов в вену (этакриновая кислота, Дицинон, Викасол). Местно рекомендуют приложить к узлам гемостатическую губку.

Можно ли рожать самостоятельно?

Родовая деятельность — серьезная нагрузка на организм женщины. При схватках сокращения мышечных волокон матки настолько сильны, что резко повышается внутрибрюшное давление, и приостанавливается отток крови из малого таза. Продвижение головки плода сдавливает сосудистую сеть. Поэтому акушеркам часто приходится вправлять выпавшие наружу узлы рукой.

Если стенки шишек истончены длительным нелеченным воспалением, то врачи ожидают возможное кровотечение из геморроидальных сосудов. Получается, что даже при отсутствии геморроя родовой акт стимулирует заболевание.

Выпавшие узлы усиливают болезненность схваток, затрудняют течение родов. Процесс прорезывания головки сопровождается расширением анального сфинктера. При этом возможно выпадение внутренних узлов. Акушерка должна вправить их до смыкания канала. Это предотвращает ущемление. Правильное дыхание и натуживание позволяют совместными усилиями роженицы и врача справиться с геморроем.

Для женщин с неоднократными ректальными кровотечениями, острым тромбозом, присоединением инфекции врачи рекомендуют искусственное родовспоможение в виде операции кесарева сечения за 2 недели до планового срока родов. Это единственный способ, позволяющий избежать дополнительной нагрузки на венозную сеть таза. В послеоперационном периоде решается вопрос о целесообразности срочной геморроидэктомии, вводятся медикаменты, предупреждающие кровотечение.

Возможные последствия естественных родов

Если женщина с кровоточащим геморроем отказывается от кесарева сечения, невозможно устранить риск массивной кровопотери во время схваток. В таких случаях врачи обязаны сделать все необходимое для сохранения жизни матери. Внутривенно вводят кровоостанавливающие препараты, кровезаменители (плазма, эритроцитарная и тромбоцитарная масса).

Для быстрейшего извлечения плода используют акушерские щипцы и другие пособия. Это негативно отражается на кровоснабжении мозга ребенка и впоследствии потребует наблюдения, лечения малыша у педиатра, невролога.

Естественные роды всегда сопровождаются кровопотерей, которая быстро восстанавливается организмом женщины. Если добавляется кровотечение из ректальных вен, на выздоровление потребуется значительно больше времени.

При массивной кровопотере возможно придется лечить железодефицитную анемию.

Кровоточивость геморроя — сигнал для беременной женщины к внеочередному посещению врача. Лечение поможет сохранить природную защиту и выдержать естественный акт рождения долгожданного ребенка.

Отправить ответ

  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector