Как правильно применять лекарство от давления Экватор?

Как правильно применять лекарство от давления Экватор?

Содержание

Как правильно применять лекарство от давления Экватор?

Таблетки Экватор — инструкция по применению и показание, состав и механизм действия

Согласно инструкции, правильный режим применения таблеток Экватор нормализует давление, улучшает кровоснабжение сердечной мышцы, но частой реакцией на препарат является кашель. Лекарство используется не в начальной стадии артериальной гипертензии, оно является частью комбинированной терапии в уже более запущенном состоянии. Преимуществом данного средства является быстродействие – эффект наблюдается уже через час после приема. По этой причине препарат Экватор и его аналоги активно используются при лечении давления.

Таблетки Экватор для нормализации артериального давления

Препарат Экватор – это комбинированный сосудорасширяющий препарат на основе лизиноприла и амлодипина с гипотензивным эффектом. Длительный его прием приводит к эффективному снижению артериального давления. Таблетки относятся к категории ингибиторов АПФ, относительно которых доказано, что они продлевают жизнь пациентам с хронической сердечной недостаточностью. Влияние на сердце заключается в следующем:

  • повышение устойчивости к нагрузкам;
  • снижение преднагрузки;
  • увеличение минутного объема кровотока;
  • снижение в легочных капиллярах давления.

Состав

Действующими компонентами препарата выступают лизиноприл и амлодипин. Вещества отличаются концентрацией на одну таблетку. Кроме активных компонентов, препарат Экватор от давления включает и дополнительные. Подробнее состав описан в таблице:

Микрокристаллическая целлюлоза, тип 101

Микрокристаллическая целлюлоза, тип 12

Фармакологические свойства

Лекарство Экватор – это антигипертензивный препарат из категории комбинированных, так как в составе присутствует два активных компонента. Ими и обусловлено действие лекарства. Каждое вещество оказывает свой эффект:

  1. Лизиноприл – ингибитор АПФ. Вещество уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания первого вызывает уменьшение выработки альдостерона. Вещество уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление и преднагрузку. Дополнительно лизиноприл увеличивает минутный объем крови и усиливает толерантность миокарда к нагрузкам у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Вещество не оказывает никакого влияния на концентрацию инсулина у больных сахарным диабетом, поэтому не является причиной учащения случаев гипогликемии.
  2. Амлодипин – это производное дигидропиридина, блокатор кальциевых каналов. Вещество оказывает антиангинальное действие – расширяет периферические и коронарные артериолы и артерии. В результате увеличивается кровоснабжение миокарда. Пациентам со стабильной стенокардией амлодипин способствует увеличению толерантности к физическим нагрузкам. Дополнительно вещество оказывает дозозависимый длительный антигипертензивный эффект, который обусловлен прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов.

Комбинация в лекарстве сразу нескольких активных компонентов – частое явление. Например, сочетание лизиноприла и амлодипина в одном препарате снижает риск возможных побочных реакций, вызванных одним из основных веществ. Ингибитор АПФ способен купировать задержку натрия и жидкости в организме, которая связана с эффектом блокатора кальциевых каналов. Фармакокинетика активных компонентов:

  1. Лизиноприл. Всасывается из ЖКТ, абсорбция варьируется в пределах 6-60%. Биодоступность составляет 29%. На всасывание вещества никак не влияет прием пищи. Выводится лизиноприл с мочой в неизменном виде.
  2. Амлодипин. Почти полностью абсорбируется (на 90%) из ЖКТ. Вещество обладает биодоступностью 64-80%. Выводится с мочой, в виде метаболитов и в виде метаболитов с желчью. Почечная недостаточность существенно не влияет на фармакокинетику амлодипина.

Показания к применению Экватора

Лекарство Экватор от давления имеет единственное показание к применению – эссенциальная артериальная гипертензия у пациентов, которым назначена комбинированная терапия. Препарат прописывают с осторожностью пациентам старше 60 лет. Причина в том, что отсутствуют данные об изменениях, связанных с эффективностью и безопасностью этих таблеток от гипертензии в пожилом возрасте.

Экватор – инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь вне зависимости от употребления пищи. Препарат нужно запивать достаточным количеством жидкости. Оптимальная дозировка – 1 таблетка 1 раз в сутки. Это и есть максимальная суточная доза. Тем, кто принимает диуретики, нужно отказаться от них за 2-3 дня до начала лечения Экватором. Это связано с возможным развитием симптоматической артериальной гипотензии. Она чаще отмечается при нарушениях водно-электролитного баланса. Если отменить терапию диуретиками нельзя, то, согласно инструкции, дозу Экватора уменьшают до 0,5 таблетки в день.

Особые указания

Для предупреждения резкого снижения артериального давления в случае дегидратации начинать прием Экватора нужно после коррекции гипонатриемии и восстановления ОЦК. Другие особенности приема этих таблеток:

  • в ходе лечения требуется контроль массы тела и наблюдение стоматолога, контроль крови для определения возможного агранулоцитоза;
  • при хронической почечной недостаточности возможно ухудшение функции почек и острая почечная недостаточность, которые обратимы после отмены препарата;
  • терапию немедленно прекращают при ангионевротическом отеке лица, губ, конечностей, языка и надгортанника;
  • у пожилых пациентов в крови обнаруживается более высокая концентрация активных веществ, но эффективность от этого не меняется.

При беременности

Таблетки Экватор от давления противопоказаны во время беременности. При ее диагностировании препарата немедленно отменяют. Действие амлодипина во время вынашивания ребенка не установлено. Лизиноприл может выделяться с грудным молоком, поэтому применение Экватора во время лактации тоже исключается. Во 2 и 3 триместре беременности ингибитор АПФ неблагоприятно влияет на плод, вызывая:

  • гиперкалиемию;
  • внутриутробную гибель;
  • гипоплазию костей черепа;
  • почечную недостаточность;
  • выраженное снижение АД.

В детском возрасте

Еще одно противопоказание к приему данных таблеток – детский возраст до 18 лет. Причиной является то, что безопасность препарата для указанной возрастной категории не была установлена. Игнорирование этого противопоказания может привести к ухудшению здоровья пациента и даже необходимости срочной госпитализации для поддержания жизни и восстановления здоровья.

При нарушениях функций почек и печени

В случае снижения функции или заболеваниях почек лечение Экватором нужно отменить. Лекарство заменяют на монотерапию другими средствами в адекватных дозах. Чтобы определить оптимальную поддерживающую дозировку для пациентов с нарушенными функциями почек, нужно применять отдельно амлодипин и лизиноприл. Одновременно с этим постоянно контролируют состояние органов. При нарушении функции печени лекарство назначают с осторожностью – период полувыведения веществ у них удлиняется.

Лекарственное взаимодействие

Повышению амлодипина в плазме способствуют ингибиторы микросомального окисления, а понижению – индукторы микросомальных ферментов печени. Если одновременно принимать эти таблетки и калийсберегающие препараты, возможна гиперкалиемия. Другие особенности лекарственного взаимодействия Экватора:

  • колестирамин и антациды замедляют всасывание из ЖКТ;
  • снижается гипотензивный эффект при приеме эстрогенов;
  • эффект диуретиков заключается в резком снижении давления;
  • усиливают гипотензивное действие амиодарон, альфа1-адреноблокаторы, хинидин и нейролептики;
  • циметидин влияет на фармакокинетику амлодипина.

Побочные действия

Судя по отзывам пациентов, таблетки способны вызывать некоторые нежелательные эффекты. В результате их приема возможны следующие побочные эффекты:

  • приступы тахикардии или сильного сердцебиения;
  • острая боль в брюшине;
  • желтуха кожных покровов;
  • потеря аппетита;
  • гиперплазия десны;
  • снижение массы тела;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • мышечная или суставная боль;
  • резкое повышение температуры тела;
  • спутанное сознание;
  • сонливость;
  • нарушение фасцикуляции конечностей и губ;
  • сильное потоотделение;
  • сыпь по типу крапивницы;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • кашель.

Экватор: гипотензивное лекарство нового поколения

Для достижения лучшего гипотензивного действия очень часто в кардиологии используют препараты, которые имеют сложный состав. Обычно они включают в себя несколько действующих веществ. Назначается данная группа лекарственных средств только лечащим врачом по показаниям. К одному из таких препаратов относится Экватор.

Читай также
Можно ли беременеть при артериальной гипертензии?

Фармакологические свойства

Данный лекарственный препарат в своем составе содержит одновременно два действующих вещества. Их гипотензивное действие обусловлено различным влиянием на сосуды и систему кровообращения.

Первый активный компонент Экватора – лизиноприл. Он способствует снижению в крови уровня альдостерона и ангиотензину-ІІ. При этом значительно возрастает содержание в плазме вазодилататора брадикинина. Лизиноприл вызывает снижение сосудистого периферического сопротивления и артериального давления. На фоне принятия лекарственного средства пульс остается неизменным, в некоторых случаях усиливается почечное кровообращение.

Под воздействием лизиноприла кровяное давление начинает активно снижаться. Кроме того, благодаря ему уменьшается альбуминурия за счет улучшения гемодинамики почечного аппарата. Также важной характеристикой действующего компонента является то, что не оказывает влияние на колебания уровня сахара в крови.

Второй действующий компонент амлодипин относится к антагонистам кальция. Терапевтическое действие обусловлено тем, что идет блокировка поступления к миокарду и клеткам ионов кальция. Антигипертензивное действие обеспечивается тем, что происходит расслабление гладкомышечной мускулатуры.

При курсовом применении амлодипин расширяет периферические артериолы, тем самым снижая нагрузку и сопротивление. Благодаря этому кровяное давление не повышается и параллельно уменьшается негативное воздействие на сердечную мышцу. Дополнительно уходит явление гипоксии и улучшается питание тканей активными веществами и кислородом.

Гипотензивное действие обеспечивается в течение длительного времени. При этом не происходит резкого снижения артериального давления, благодаря чему уменьшается степень толерантности к физическим нагрузкам. Амлодипин также оказывает выраженное кардиопротекторное и антисклеротическое действие.

Препарат не оказывает негативного воздействия на уровень липидов в плазме, а также не влияет на клеточный метаболизм. Благодаря снижению общей нагрузки на кровеносную систему происходит уменьшение гипертрофии левых отделов миокарда, за счет чего предупреждается спазм коронарных артерий.

Экватор обеспечивает незначительный мочегонный эффект, что также оказывает гипотензивное действие. Кроме того, он притормаживает распад тромбоцитов, ускоряет клубочковую фильтрацию на фоне слабого натрийуретического действия.

Сочетание в одном препарате одновременно двух компонентов дает возможность снизить негативное воздействие артериальной гипертензии на организм в целом. Также уменьшается риск развития побочных проявлений, поскольку дозировка подобрана на основании длительных исследований.

Фармакодинамика препарата Экватор

Эффективность лекарственного средства обусловлена тем, что он медленно абсорбируется после приема внутрь. Для снижения артериального давления Экватор достаточно принимать один раз в сутки. При длительном курсе больные отмечают, что колебания кровяного давления снизились даже на фоне физической активности.

При отсутствии других серьезных патологий гипотензивное действие достигается через час после приема. Наибольший терапевтический эффект будет заметен через 5 часов, при этом последующие приемы не влияют на результативность препарата. Согласно клиническим испытаниям при резком прерывании лечения Экватором синдром «отмены» не развивается и артериальное давление держится в пределах нормы.

Показания к применению

Препарат назначается при эссенциальной гипертензии, когда назначение других лекарственных средств не дало должного результата. Данный диагноз подтверждается в том случае, когда у больного фиксируется подряд несколько эпизодов повышения кровяного давления в пределах значений 140/90.

Эссенциальная гипертензия еще носит название первичной. Наиболее часто эта патология развивается на фоне отягощенной наследственности и очень часто начало болезни может протекать бессимптомно.

Первые признаки заболевания:

  • Пульсирующая головная боль;
  • Слабость;
  • Потемнение в глазах;
  • Нарушение сердечного ритма.

Головные боли при эссенциальной гипертензии не такие уж и безобидные, поскольку являются следствием отека головного мозга. Со временем могут присоединиться шум в ушах и головокружение.

Фармакокинетика Экватора

Поскольку препарат состоит из двух действующих веществ, то и всасывание их в организм происходит по-разному. Так, лизиноприл проникает в кровеносное русло через ЖКТ. Степень абсорбции вещества зависит от наличия патологий кишечника и возраста больного. Средняя биодоступность составляет 30%.

Гипотензивный эффект достигается, когда препарат находится в максимальной концентрации в крови, т.е. через 7 часов. Выводится препарат через почки, не образуя побочных метаболитов. Время полувыведения составляет в среднем 12 часов.

Большое значение на оказание терапевтического действия имеет возраст пациента. Вторым важным фактором является наличие почечной и сердечной недостаточности. У таких больных период выведения лекарственного средства может значительно возрастать. При тяжелых осложнениях со стороны почек назначается гемодиализ.

Амлодипин всасывается в кровеносное русло очень медленно и хорошо абсорбируется в тонком кишечнике. Биодоступность препарата хорошая и не зависит от времени приема пищи. Амлодипин практически полностью всасывается в плазму.

Максимальное время концентрации действующего вещества совпадет с лизиноприлом, чем и обусловлен комбинированный состав лекарства Экватор. Распределение Амлодипина в крови происходит лучше, чем в тканях. Распад вещества с образованием различных метаболитов осуществляет печень.

Период полувыведения довольно длительный и в среднем длится больше суток. Половина действующего вещества выделяется почками, и только 10% выходит в неизменном виде. Незначительная часть выводится с желчью через ЖКТ.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают один раз в сутки, запивая большим количеством воды. При отсутствии каких-либо показаний суточная доза – в пределах одной таблетки. На этом фоне обязательно проводится наблюдение относительно возможного развития симптоматической гипотонии.

Перед началом приема препарата следует отказаться от диуретиков. Если резкая отмена невозможна, то снижают постепенно дозировку и только потом через несколько дней вводят Экватор. На этом фоне обязательно проводится мониторинг состояния больного.

При заболеваниях печени различной этиологии выведение лекарства из организма может значительно снижаться. В таком случае дозировка подбирается индивидуально и оценивается состояние больного. При почечной недостаточности следует дополнительно контролировать выделительную функцию почек.

Побочные действия

Негативные проявления со стороны других органов встречаются крайне редко. Небольшая симптоматика может проявляться вначале терапии и впоследствии быстро проходить.

Часто встречающиеся побочные эффекты:

  • Кожные зуд и сыпь;
  • Головная боль;
  • Расстройство ЖКТ;
  • Острый панкреатит;
  • Слабость;
  • Тошнота;
  • Сухой кашель.

У людей с повышенной чувствительностью к некоторым компонентам препарата могут развиться отеки. В такой ситуации прекращается медикаментозная терапия и оценивается состояние больного.

Таким больным требуется оказание скорой помощи. Для этого вводится раствор адреналина гидрохлорида. При нарастании шокового состояния могут потребоваться большие дозы глюкокортикостероидов и противогистаминных средств.

В некоторых случаях при проведении лабораторной диагностики может отмечаться изменение показателей крови со стороны лейкоцитов. Наиболее часто такая ситуация наблюдается у людей, страдающих сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

При передозировке препаратом может наблюдаться угнетение ЦНС. Проявляется это мышечной слабостью, астенией и повышенной сонливостью. В данном случае показана корректировка дозы лекарственного средства.

Экватор: противопоказания к применению лекарства

Применение препарата в некоторых случаях может быть противопоказано. Усложняется ситуация тем, что в его состав входят 2 компонента.

Ограничения к приему лекарства:

  • Наличие в анамнезе отеков у пациентов, которые принимали ингибиторы АПФ;
  • Цирроз печени;
  • Повышенная чувствительность к соединениям дигидропирина;
  • Частые аллергические реакции на лекарственные средства;
  • Стеноз митрального клапана и другие кардиомиопатии.

Применение лекарственного средства противопоказано в период беременности. Прием ингибиторов АПФ оказывает тератогенное действие. Под воздействием препарата возможны нарушение формирования черепных костей, почечная недостаточность, смерть плода.

Компонент Экватора лизиноприл проникает через плацентарный барьер и может присутствовать в грудном молоке. На период лактации использование препарата также запрещено. Если же возникла необходимость в гипотензивной терапии, то на это время грудное вскармливание прекращают.

Форма выпуска и условия хранения

Экватор выпускается в форме таблеток с удобной дозировкой по 5 мг и 10 мг. Они находятся в блистере, изготовленном из лакированной либо белой фольги. В упаковке может быть различное количество блистеров и прилагается инструкция по применению.

Хранить лекарственное средство необходимо в соответствии с перечнем препаратов, относящихся к списку В. Место должно быть защищено от света, влаги и детей.

Экватор: аналоги и цена

Поскольку Экватор является препаратом нового поколения, то находится продукт в средней ценовой категории. При его назначении оценивается соотношение: стоимость и ожидаемый терапевтический эффект.

Читай также
Сравнение Троксевазина и Троксерутина: какой из аналогов лучше?

Аналоги ЛС:

  • Гиприл-А;
  • Гиприл-А плюс.

Взаимодействие с другими ЛС

Калийсберегающие диуретики могут усиливать гипотензивное действие препарата. Если в анамнезе есть нарушения водного-солевого обмена, то на фоне приема ЛС проводится обязательный мониторинг уровня электролитов в крови.

Экватор при совместном приеме с НПВС снижает свою антигипертензивную активность. То же действие наблюдается при совместном приеме с наркотическими препаратами. Цитостатики и глюкокортикостероиды могут стать причиной развития лейкопении и как следствие снижение иммунитета.

Экватор: отзывы

Лекарственное средство относится к комбинированным гипотензивным средствам. По этой причине оно довольно широко распространено в кардиологической практике, особенно при эссенциальной форме гипертонии.

Для лечения гипертонической болезни используется большое количество лекарственных средств. Чтобы подобрать правильное лечение, врач должен оценить состояние больного. На начальной стадии болезни можно обойтись монотерапией, в тяжелых случаях помогут только комплексные препараты и изменение повседневного образа жизни.

Как препарат Экватор снижает давление и кому он показан

Препарат Экватор, таблетки от давления из категории комбинированных медикаментов, предназначены для борьбы с артериальной гипертензией. В состав этого лекарственного средства входят следующие активные ингредиенты: амлодипин (ингибитор АПФ) и лизиноприл (блокатор Ca каналов).

Основные компоненты препарата

Если препарат Экватор употреблять на протяжении длительного времени, то можно отметить его благотворное влияние на процессы кровоснабжения органов, в частности сердечной мышцы.

Лизиноприл необходим для понижения АД, а также снижения тонуса легочных капилляров. Этот компонент способен понижать общее периферическое сосудистое сопротивление. Лекарство начинает проявлять свою эффективность уже через 60 минут после приема внутрь. Максимальная концентрация активных ингредиентов в крови наблюдается через 6 часов после принятия средства и сохраняется на весь остаток дня.

После попадания лизиноприла в организм он сразу же попадает в сосудистое русло, не метаболизируется (не перерабатывается) и покидает тело пациента в неизменном виде вместе с мочой. Препарат назначают для нормализации артериального давления и сосудистого тонуса на длительный период, что помогает значительно улучшить качество жизни и работоспособность пациента.

Второй компонент, амлодипин, необходим для понижения систолического и диастолического артериального давления. Максимальное улучшение состояния пострадавшего можно наблюдать по истечении 6 часов после приема таблетки, эффект длится на протяжении всего оставшегося дня. Препарат благоприятно влияет на работу сердечно-сосудистой системы в целом. Амлодипин обладает способностью практически полностью всасываться из ЖКТ. Трансформации препарата происходят в печени, а выведение из организма – через кишечник и вместе с мочой.

Применение Экватора при гипертонической болезни

Систематическое повышение артериального давления означает наличие у человека артериальной гипертензии. При появлении первых признаков больному следует обратиться за помощью к специалисту, который установит точный диагноз и поможет подобрать для пациента соответствующий препарат. В перечень медикаментов, которые используют для лечения патологии, можно включить таблетки Экватор, но при необходимости назначают и более дешевый аналог.

Согласно инструкции по применению медикаментозного средства от давления Экватор, существует несколько правил приема:

  • разовая доза составляет 1 таблетку, но возможно последующее увеличение дозировки по состоянию больного;
  • прием таблеток не зависит от еды;
  • дозу необходимо запить не меньше чем 100 мл чистой питьевой воды;
  • в процессе терапии может потребоваться как одноразовое употребление таблетки, так и курсовой прием препарата.

Любой аналог Экватора должен приниматься согласно приведенным правилам — этим достигается максимальная эффективность препарата.

В первые несколько суток после начала лечения часто развивается пониженное давление, которое со временем проходит. Такая симптоматика развивается не у всех пациентов — в основном это происходит у людей с нарушениями водно-электролитного баланса на фоне длительного приема мочегонных препаратов.

В такой ситуации рекомендуется на некоторый период прервать употребление диуретиков. В некоторых случаях без мочегонных обойтись невозможно, тогда уменьшают дозировку Экватора вполовину, и параллельно отслеживают показатели давления у больного.

Противопоказания к приему Экватора

Существует определенный перечень состояний и патологий, при которых не рекомендуется принимать лекарство Экватор и любой его аналог:

  • резко пониженное артериальное давление;
  • частичное или полное сужение митрального клапана или просвета аорты;
  • ранее перенесенные тяжелые аллергические реакции (отек Квинке);
  • сердечная недостаточность, развивающаяся в первые сутки после перенесенного инфаркта;
  • обструктивная (гипертрофическая) кардиомиопатия;
  • ранее перенесенный кардиогенный шок;
  • нестабильная стенокардия.

Кроме этого, Экватор не стоит употреблять будущим мамочкам и женщинам в период грудного вскармливания, лицам, которые не достигли 18 лет, а также пациентам с индивидуальной непереносимостью любого из компонентов препарата.

Существуют и такие ограничения:

  • высокий уровень азотистых веществ в сосудистом русле;
  • сахарный диабет;
  • врождённые и приобретенные патологии почек;
  • нарушения сердечного ритма;
  • хронически пониженное артериальное давление;
  • повышенное содержание ионов калия в крови;
  • диета, предполагающая отказ соли;
  • патологии соединительных тканей, имеющие аутоиммунный механизм развития;
  • заболевания, связанные с уменьшением объема циркулирующей крови;
  • недостаточное кровообращение в центральной нервной системе;
  • нарушения со стороны печени;
  • двустороннее поражение артерий почки.

Побочные эффекты от приема Экватора

Как любой лекарственный препарат, Экватор вызывает побочные эффекты. Всякий аналог медикамента не является исключением, насколько бы хорошим он ни был, ведь в его состав входят те же самые активные компоненты: амлодипин и лизиноприл.

Из-за наличия в составе препарата двух составляющих будет целесообразно отнести его к категории лекарств, обладающим комплексным эффектом. Соответственно, каждый из компонентов повышает фармакологическую активность другого.

Согласно исследованиям врачей и ученых, количество побочных реакций у пациентов, принимавших Экватор прямо пропорционально количеству негативных реакций у тех больных, которые лечились каждым компонентом по отдельности. Из этого следует вывод: неважно в какой форме пострадавший получает комбинацию лизиноприла и амлодипина, количество побочных эффектов этих лекарственных средств совершенно не изменится.

К самым наиболее распространенным неблагоприятным эффектам препарата Экватор следует отнести такие:

  • предобморочное состояние;
  • головные боли различной интенсивности;
  • развитие сухого кашля, так как в состав входит ингибитор ангиотензинпревращающего фермента лизиноприл.

Если пациент наблюдает легкое головокружение, ему стоит на некоторое время отказаться от вождения транспортного средства и работы с механизмами, которые требуют особого внимания и концентрации.

Зачастую все побочные эффекты проявляют себя очень слабо, что дает возможность больному их практически не замечать и избежать отмены лекарственного препарата. Все таблетки от давления стоит принимать по назначению врача, чтобы избежать неблагоприятных эффектов. В отличие от большинства препаратов от гипертензии, Экватор можно назначать как для лечения однократного скачка АД, так и в составе продолжительной антигипертензивной терапии.

Лекарство Экватор для борьбы с давлением

В странах СНГ сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной инвалидизации и смертности. При этом наличие у пациента повышенного давления корригирует с высокими рисками развития неблагоприятных осложнений. Именно поэтому разработка комбинированных средств, таких как таблетки Экватор, является одним из приоритетов современной медицины.

Это связано с тем, что очень часто одного препарата для нормализации артериального давления оказывается недостаточно. Назначение нескольких лекарств помогает лучше, однако в этом случае врач сталкивается с другой проблемой. Дело в том, что чем больше таблеток нужно принять человеку, и чем более сложна схема их применения – тем меньше людей будут продолжать лечение самостоятельно.

Интересный факт! Профилактика и контроль артериальной гипертонии сейчас являются одной из основных задач ВООЗ.

Нужно понимать, что если артериальная гипертония возникла, то вылечить ее раз и навсегда невозможно. Таким людям необходимо постоянно принимать определенные лекарства, иначе в организме случатся еще более тяжелые изменения. Например, инфаркт миокарда в большинстве случаев развивается на фоне АГ, и после него сердце уже никогда не сможет работать как прежде. Поэтому нельзя пренебрегать собственным здоровьем.

Состав

Данный медикамент состоит из двух действующих веществ – ингибитора ангиотензинпревращающего фермента Лизиноприла и блокатора кальциевых каналов Амлодипина. Благодаря этому препарат способен воздействовать сразу на несколько ключевых точек, каждая из которых играет роль в возникновении гипертонической болезни.

К тому же комбинация веществ с различным механизмом действия в составе одной таблетки позволяет использовать их в средних терапевтических дозах, в то время как довольно часто монотерапия дает эффект лишь при назначении лекарства в субмаксимальных дозировках. Это в значительной мере снижает риск развития передозировки и побочных эффектов, вероятность которых довольно часто зависит в том числе и от дозы препарата.

Читай также
Причины, лечение и прогноз при повышенном ВЧД у детей

Производитель выпускает сразу несколько вариантов препарата с разными дозами действующих веществ. Отличается также и их цена:

Доза Лизиноприла, мг. Доза Амлодипина, мг. Количество таблеток, шт Цена, руб
10 5 10 130
10 5 30 250
20 5 30 380
20 10 30 465

Важно! В первый раз лучше брать упаковку с малым количеством блистеров и, лишь убедившись в хорошей переносимости, покупать сразу месячную дозу.

Благодаря наличию нескольких комбинаций врач может подобрать индивидуальный режим приема таблеток, который будет удобен и понятен его пациенту. Благодаря этому увеличивается вероятность того, что человек будет продолжать лечение и в дальнейшем, а значит, у него будут хорошие показатели артериального давления, что благоприятно повлияет на его самочувствие и прогноз.

Механизм действия

Благодаря действию на ангиотензипревращающий фермент лизиноприл блокирует трансформацию ангиотензина I в его активную форму. Именно ангиотензин II способствует сокращению гладких мышц сосудистой стенки, что приводит к повышению артериального давления вследствие вазоконстрикции. Благодаря действию лизиноприла сосуды расширяются, снижается периферическое сопротивление. Это в значительной мере снижает нагрузку на сердце и способствует улучшению его кровоснабжения.

Из-за того, что сердечной мышце приходится преодолевать меньшее сопротивление в виде артериального давления, для выполнения работы по изгнанию крови в сосудистое русло ей требуется гораздо меньше энергии. Если у пациента имеется поражение коронарных артерий, это будет способствовать улучшению их самочувствия. Пациенты отмечают уменьшение интенсивности болевого синдрома и одышки.

Также под действием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента снижается количество вазопрессина, что ведет к падению концентрации альдостерона, что также благоприятно сказывается на состоянии пациентов.

Это важно! На фоне гиперпродукции альдостерона препарат действует неадекватно, применять его не стоит.

Нужно учитывать, что выводится лизиноприл и его аналоги почками, поэтому у пациентов с выраженной почечной недостаточностью и низкой скоростью клубочковой фильтрацией он должен применятся с осторожностью, ведь у таких людей он может накапливаться, что затрудняет дозирование и приводит к слишком сильному снижению артериального давления, и, как следствие, ухудшению функции почек.

Как действует Амлодипин

Это вещество относится к классу дигидропиридиновых блокаторов медленных ионных кальциевых каналов. Под его воздействием снижается поступление молекул кальция из межклеточного матрикса внутрь мышечных клеток сосудов. В меньшей степени они воздействуют и на кардиомиоциты. Поэтому при приеме данного лекарственного средства происходит расслабление гладких мышц сосудистого русла, и оно расширяется. Уменьшается артериальное давление, снижается уровень постнагрузки на сердце.

Благодаря комбинации этих двух веществ препарат Экватор обладает двойным действием. Он влияет на разные системы, участвующие в регуляции уровня АТ и сосудистого тонуса, и способствует его выраженному снижению. При этом нет необходимости принимать высокие дозы лекарств, как это бывает в тех случаях, когда пациент принимает средство, содержащее одно действующее вещество.

Показания к применению

Экватор является средством выбора для лечения гипертонии, особенно если она сочетается с:

  • Сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса.
  • Сахарным диабетом.
  • Нарушенной толерантностью к глюкозе.
  • Ишемической болезнью сердца, стенокардией.
  • Умеренной почечной недостаточностью.

Это важно! Благодаря комбинации действующих веществ препарат можно принимать один раз в сутки – этого будет достаточно для поддержания необходимой концентрации лекарства в крови и контроля артериального давления.

Его применяют для лечения гипертонии, которая оказалась резистентной к монотерапии Амлодипином, Лизиноприлом или другими препаратами первого ряда.

Когда экватор принимать не стоит

К сожалению, все лекарства имеют свои противопоказания. Экватор нельзя принимать если:

  1. У человека имеется повышенная чувствительность к любому из его компонентов.
  2. В анамнезе значится ангионевротический отек в ответ на применение ИАПФ, или же пациент имеет отягощенный семейный анамнез по этому фактору.
  3. У больного выявлен первичный гиперальдостеронизм.
  4. Выявлен стеноз хотя бы одной почечной артерии.
  5. У больного активно функционирует лишь одна почка.
  6. Нельзя принимать Экватор людям на гемодиализе.
  7. Уровень креатинина больше 210, скорость клубочковой фильтрации ниже 30 единиц.
  8. Нельзя употреблять данные препараты на фоне низкого давления.
  9. Имеющийся стеноз аорты или митрального клапана также является противопоказанием к назначению экватора.
  10. Препарат нельзя назначать людям с острой фазой инфаркта миокарда или же с нестабильной сердечной недостаточностью, возникшей после инфаркта.

Помните! Экватор ни в коем случае нельзя принимать при беременности и кормлении грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами

Также не стоит комбинировать данный препарат с блокаторами рецепторов альдостерона – сартанами. Исследования показали, что это приводит к повышению риска смерти или гипотонии. Стоит быть внимательными при комбинировании Экватора и лекарств, усиливающих диурез. Часть из них повышают уровень калия в крови, что также свойственно и лизиноприлу.

Поэтому совместное назначение калийсберегающих диуретиков вместе с экватором может со временем привести к появлению гиперкалиемии. Если подобная терапия необходима, то следует регулярно проверять уровень электролитов крови. Желательно не принимать длительное время такую комбинацию.

Кроме того, назначение нестероидных противовоспалительных средств без отмены ИАПФ тоже может увеличивать уровень калия и даже производить нефротоксический эффект. Также Экватор в сочетании с препаратами лития способствует повышению уровня последнего в крови, что может закончиться развитием токсического эффекта.

Побочные эффекты

Данный препарат является безопасным и эффективным, однако даже он иногда может вызывать развитие нежелательных реакций. Очень редко он приводит к анемии, лейкопении, агранулоцитозу и тромбоцитопении. Еще реже он может стать причиной аутоимунных нарушений. Иногда он может вызывать гипогликемию или, наоборот, повышение уровня сахара в крови.
У некоторых пациентов препарат влияет на нервную систему – у них нарушается сон, возникает чрезмерная нервозность, раздражительность, иногда возможны депрессии. Также люди могут жаловаться на головокружение, тошноту и шум в ушах.

Из-за того что лизиноприл может повышать уровень некоторых лейкотриенов, часть пациентов жалуется на постоянный сухой кашель, который быстро проходит после отмены препарата. Однако не стоит паниковать, читая инструкцию по применению. Вероятность развития побочных эффектов крайне мала, а вот риски, связанные с гипертонической болезнью, наоборот, очень высоки. Поэтому нужно принимать Экватор, ведь это средство, позволяющее улучшить самочувствие и качество жизни.

Комментарии специалистов

Анна Сергеевна, врач-кардиолог

Не знаю как другие, но я при выборе терапии ориентируюсь не только на отзывы, но и на доказательную базу. И данное средство хорошо себя показало в многочисленных исследованиях. Поэтому сомнений в его необходимости нет, главное — четко понимать, какому пациенту какие препараты нужны.

Игорь Андреевич, врач-терапевт

Еще в университете нас учили, что россыпь таблеток, даже самых правильных, это плохой вариант лечения. Никакой пациент не хочет завтракать подобным образом. Поэтому мы уже давно переходим на комбинированные препараты, например – Экватор, что позволяет уменьшить количество таблеток на прием в 2-3 раза.

Сергей Семенович, врач общей практики

В последнее время почему-то сменились приоритеты, и больше рекламируют комбинацию ИАПФ с диуретиками или бета-блокаторами. Но части пациентов очень хорошо помогает именно блокатор кальциевых каналов, а таких комбинаций, увы, меньше. Поэтому очень рад, что имеется Экватор.

Про опасность артериальной гипертонии известно давно, однако многие люди все равно начинают лечение уже на поздних стадиях. Это приводит к появлению у них серьезных нарушений в работе других органов, и лечить их гораздо тяжелее. Чтобы избежать подобного исхода, необходимо как можно раньше диагностировать гипертонию и принимать лекарства, помогающие контролировать давление.
Таблетки Экватор являются прекрасным средством, которое позволяет нормализовать АД и устраняет дисфункцию сосудистого русла. Поэтому оно рекомендовано для назначения большинству больных ГБ, не имеющих противопоказаний.

Отправить ответ

  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector