Ишемия головного мозга у ребенка: чего стоит бояться?

Ишемия головного мозга у ребенка: чего стоит бояться?

Содержание

Ишемия головного мозга у ребенка: чего стоит бояться?

Ишемия головного мозга у взрослых и детей: стадии, симптомы и лечение

По статистике ВОЗ смерть от ишемического инсульта мозга занимает третье место среди всех причин смертей в стране. Заболевание с каждым годом становится моложе, поэтому диагноз«ишемия головного мозга» ставится не только пациентам старше 60 лет, но и молодежи.

Ишемия головного мозга

Ишемия – кислородное голодание, имеющее локальный характер. Недостаток кислорода в ткани наступает вследствие недостаточного наполнения кровью того или иного органа.

Причиной тому могут быть:

  • перебои в работе сосудов (сужение, спазм);
  • закупорка сосудов (тромбоз).

Недостаток кровоснабжения приводит к очаговому либо диффузному поражению ткани, отмиранию нервных клеток. Через несколько часов после остановки подачи кислорода клетки погибают безвозвратно.

Ишемия у новорожденного

Ишемия новорожденного – серьезнейшая проблема в перинатальной неврологии, потому что даже за кратковременную гипоксию в утробе матери ребенок «расплачивается» тяжелыми нарушениями здоровья. Здесь мы уже подробно поднимали вопрос про неврологические заболевания у детей.

Итак, причина патологии – гипоксия в утробе матери либо во время родов. Разделяется на III степени по длительности действия гипоксического фактора. Диагностировать патологию у новорожденных затруднительно.

Признаки ишемии головного мозга у новорожденных

Признаки объединяются в следующие синдромы:

  1. Гидроцефальный синдром. Характеризуется увеличением головы, площади родничка. Внутричерепное давление ребенка значительно повышено, что свидетельствует от гидроцефалии – скоплении жидкости (ликвора) в межклеточном пространстве тканей головного мозга.
  2. Повышенная нейро-рефлекторная возбудимость. Характеризуется вздрагиваниями, изменениями мышечного тонуса, тремором. Отмечается плохой сон и постоянный плач.
  3. Коматозный. Состояние без сознания, координирующая функция головного мозга отсутствует.
  4. Угнетение ЦНС. Снижение мышечного тонуса, отсутствие двигательной активности, ослабление рефлексов (не питается, не глотает). Кроме того, может возникнуть асимметрия лица.
  5. Судорожный. Подергивания тела малыша, имеющие приступообразные характер.

Стадии развития церебральной ишемии у новорожденных

Степени ишемии:

  1. Первая степень (легкая). Трудно диагностируется. Ребенок может быть и вял, и перевозбужден в первые дни жизни.
  2. Вторая степень (субкомпенсация). Характеризуется появлением судорог. Показано стационарное лечение.
  3. Третья степень (декомпенсация). Новорожденного срочно направляют в реанимацию, потому что имеется существенная угроза для его жизни. Как и у взрослых пациентов, стадия декомпенсации приводит к структурному поражению ЦНС. Узнайте про последствия органического поражения ЦНС здесь. После развития данной стадии заболевания неизбежны расстройства моторики, отставание в развитии, судорожные приступы и ряд других серьезных нарушений.

Несмотря на сложность диагностики, обнаружить отклонения можно при постоянном наблюдении педиатров, а также при целом комплексе исследований здоровья новорожденного.

Степени ишемии у взрослых

Степень ишемии определяется площадью поражения ЦНС, клиникой (проявлением симптомов), глубиной неврологических нарушений. Патология прогрессирует от первой степени, легкой. При отсутствии грамотного лечения заболевание переходит в стадию субкомпенсации (среднетяжелую степень), далее в стадию декомпенсации (тяжелую).

Утяжеление картины заболевания прямо пропорционально степени сужения кровеносных сосудов и количеству очагов ишемии в головном мозге. В стадии декомпенсации наблюдается структурное поражение центральной нервной системы больного.

Кроме того, при утяжелении степени из-за чрезмерного давления на мозговые клетки в межклеточном пространстве накапливается избыточное количество жидкости: развивается гидроцефалия.

Ишемия головного мозга I стадии

I степень заболевания считается компенсированной: организм справляется с проявлениями заболевания без существенного ущерба здоровью. На данном этапе патологические изменения обратимы.

Болезнь характеризуется признаками:

  1. общее недомогание, слабость;
  2. некачественный сон;
  3. рефлексы орального автоматизма, являющиеся нормой только для маленьких детей; диагностика этих рефлексов у взрослого человека говорит о нарушении нейронных связей в головном мозге;
  4. эмоциональная лабильность;
  5. когнитивные расстройства;
  6. шаркающая походка;
  7. дезориентация;
  8. «тяжесть в голове», головокружение;
  9. анизорефлексия – правая и левая стороны тела с разной силой реагируют на раздражители различной природы, то есть наблюдается асимметрия.

Ишемия головного мозга II стадии

На 2 стадии отмечается усугубление симптомов, заметное ухудшение общего состояния.

Признаки I степени становятся более выраженными и мучительными:

  1. атаксия;
  2. интеллектуально-мнестические расстройства;
  3. сужение круга интересов, деградация личности;
  4. экстрапирамидные расстройства, проявляющиеся двигательными нарушениями;
  5. невозможность читать и сосредотачиваться.

Больной сохраняет способность к самообслуживанию. Тем не менее на данном этапе возникают психические расстройства.

Узнайте больше про хроническую ишемию головного мозга из нашей аналогичной статьи.

Ишемия головного мозга III стадии

Декомпенсация предполагает, что все ресурсы того или иного органа истрачены на поддержание компенсации. Отмечаются множественные инфаркты. Больной теряет возможность не только ухаживать за собой, но и передвигаться.

Сопутствующие признаки:

  1. обморочные состояния;
  2. инконтиненция (недержание мочи);
  3. нарушение глотательного рефлекса;
  4. неадекватное поведение;
  5. синдром Паркинсона;
  6. деменция;
  7. полное разрушение личности человека.

В зависимости от длительности каждой стадии различают 3 темпа прогрессии ишемической болезни:

  • быстрый: 1-2 года;
  • средний: 2-5 лет;
  • медленный: от 5 лет.

После проведенных лечебных мероприятий и выздоровления необходима реабилитация. Длительность восстановления зависит от стадии, которой достигло развитие заболевания.

Симптомы и признаки

Симптоматика ишемии головного мозга (особенно на начальных стадиях) крайне неспецифична.

Отмечаются:

  • расстройство речи, проблемы со зрением, вызванные дисфункцией нервной системы;
  • общая слабость, разбитость, утомляемость, сонливость, бессонница;
  • интенсивные головные боли, носящие регулярный характер;
  • перепады настроения;
  • амнезия;
  • нервное перевозбуждение;
  • одышка, нехватка воздуха;
  • перепады артериального давления;
  • тошнота, рвота;
  • обморочные состояния;
  • похолодание конечностей.

Для транзисторной ишемической атаки (острой ишемии) характерны:

  • приступы онемения частей тела;
  • паралич;
  • односторонняя слепота.

Диагностика ишемии

Сложность диагностики в том, что их симптомы неспецифичны и могут напоминать проявления обычных недомоганий пожилых людей.

Другая особенность ишемии головного мозга – симптоматика крайне индивидуальны, ведь у пациентов поражаются разные участки мозга.

При диагностике необходимо учитывать наблюдения родственников больного, которые в состоянии дать объективную оценку происходящих изменений, в отличие от самого больного, сознание которого спутано и заторможено.

Диагностика предполагает комплексный подход:

  1. физикальный осмотр;
  2. оценка неврологического статуса;
  3. оценка ССС и дыхательной системы.

Оценка ССС и дыхательной системы:

  1. Ультразвуковое исследование.
  2. Доплерография – исследование скорости кровотока.
  3. Дуплексное сканирование сосудов демонстрирует более широкие параметры — исследование просвета сосуда, его стенку, характер кровотока.
  4. Магнитный резонанс и компьютерная томография. Применяются принципы контрастного окрашивания крови йодом. Необходима специальная подготовка и осуществление дополнительных исследований: флюорографии и ЭКГ.
Читай также
Малышева о геморрагическом инсульте: вся информация об опасном заболевании

Определение неврологического статуса:

  • реакция зрачков на свет;
  • мимика;
  • ясность сознания;
  • речь и память;
  • мышечный тонус и координация движений;
  • сухожильные рефлексы;
  • использование тестов (например, «поза Ромберга»).

Многими диагностами отмечается, что при очаге левого полушария лечение осуществляется легче, улучшения наступают быстрее.

Лечение

Широко применяются и медикаментозные, и оперативные методы.

Медикаментозное лечение призвано устранить причину заболевания – наличие гипоксических (страдающих недостатком кислорода) очагов в головном мозге, возникших по причине недостаточного наполнения кровью сосудов.

Оперативное вмешательство показано, если консервативные методы лечения не улучшают клинику. Кроме того, операция необходима при возникновении ишемической атаки с вероятностью летального исхода.

Препараты

Препараты, применяемые при консервативном лечении, разделяют на несколько групп:

  1. церебропротекторы — необходимы для защиты головного мозга (Мексидол, Церебролизин); снижают проницаемость сосудов, стимулируют нормальное кровообращение, укрепляют стенки сосудов;
  2. сосудорасширяющие и кроворазжижающие средства;
  3. средства, корректирующие липидный обмен (нарушение липидного обмена – причина образования холестериновых бляшек, способствующих закупорке сосудов).

После восстановления кровотока необходим реабилитационный курс:

Народные средства

Последствия

Последствия ишемической болезни мозга зависят степени заболевания, а также от скорости утяжеления симптоматики и продолжительности кислородного голодания тканей.

Основные последствия ишемии головного мозга:

  • ишемический инсульт / ишемический инфаркт мозга – происходит отмирание части мозга, жизнедеятельность которой не восстанавливается;
  • энцефалопатия – не воспалительное поражение, дистрофия ткани, приводящая к параличу;
  • парестезия, немота;
  • тромбофлебит.

Органы ЦНС являются наиболее чувствительными к последствиям ишемии. Именно поэтому ишемия мозга в тяжелом течении дает неблагоприятный прогноз вплоть до глубокой инвалидизации и летального исхода.

Существенно отягощают ишемию:

  • кардиомиопатии;
  • аритмии;
  • сахарный диабет;
  • вторичный злокачественно-гипертонический синдром.

Тем не менее при регулярном посещении невролога, применении назначенных методов лечения возможно восстановление кровоснабжения структур головного мозга. Прогноз относительно благоприятный.

Профилактика

В профилактических мерах против ишемии головного мозга нет ничего сложного:

  • Они состоят в соблюдении правильного, рационального образа жизни.
  • Следует избегать регулярных стрессовых ситуаций.

Основополагающим принципом в профилактике ишемии является здоровое питание. Переедание, повышенное содержание холестерина, отказ от спорта – главные причины развития ишемии.

Бездумное потребление большого количества жирной пищи животного происхождения приводит к откладыванию холестериновых бляшек на сосудах. Забитый бляшками сосуд неспособен проталкивать кровь с кислородом к органу. Именно так холестерин «задушивает» мозг, вызывая кислородное голодание – гипоксию.

На начальном этапе жалобы пациентов неспецифичны. Мало кто обращается к неврологу с «банальными» головными болями, усталостью, раздражительностью. Следует быть очень чутким к своему здоровью. Ведь проще предупредить болезнь, нежели впоследствии годами страдать от ее проявлений.

Симптомы и лечение ишемии головного мозга у ребенка

Гипоксические поражения головного мозга с развитием ишемии наблюдаются у 15-30% доношенных новорожденных. У недоношенных младенцев патология встречается чаще – в 40-60% случаев. Часто подобные нарушения являются предвестниками детского церебрального паралича (ДЦП), симптоматической эпилепсии, слабоумия, возникающего на фоне органического повреждения мозговых структур.

Перечисленные заболевания, возникающие в центральной нервной системе, приводят к детской инвалидности, являются основной причиной социальной дезадаптации. Особое значение приобретает комплексная диагностика ишемических изменений, произошедших в головном мозге у новорожденных. Диагностические исследования нервной системы плода во время беременности целесообразно проводить, начиная с антенатального периода.

Проявления ишемии у грудничков

Ишемия структур головного мозга – это такое заболевание, которое сопровождается у новорожденных гипоксией (пониженное содержание кислорода в тканях) или аноксией (отсутствие кислорода в тканях), что приводит к острому кислородному голоданию. В 40% случаев поражения ЦНС в детском возрасте связаны с перинатальной патологией.

Недоношенность – ведущий фактор, с которым ассоциируется морфофункциональная незрелость мозговых структур, из-за чего повышается риск возникновения ишемии головного мозга у недоношенных детей при преждевременных родах. Вследствие кислородного голодания развивается некроз (отмирание тканей), что приводит к очаговым и диффузным структурным изменениям мозгового вещества. В зависимости от локализации и характера повреждений выделяют:

  1. Мультикистозную лейкомаляцию (диффузное поражение белого вещества гипоксической, ишемической этиологии).
  2. Субкортикальную (подкорковую) лейкомаляцию.
  3. Ишемический некроз (очаговый или диффузный).

Атрофические изменения мозговых структур выявляются в ходе инструментальной диагностики. При проведении Эхо-ЭГ (эхоэнцефалография) исследования в 80% случаев наблюдаются уплотнения в перивентрикулярной (около желудочков) области, в 20% случае картина дополняется расширением желудочков и пространств, в которых находится цереброспинальная жидкость (протоки, субарахноидальное пространство).

Нередко (около 18% случаев) ишемия, поразившая головной мозг у ребенка, протекает без явных отклонений в структуре мозгового вещества. Исследование ЭЭГ (электроэнцефалография) у недоношенных младенцев в 73% случаев показывает непостоянный характер биоэлектрической активности мозга с преобладанием медленных, низкоамплитудных волн, периодически чередующихся с кратковременно продолжающимися регулярными волнами.

У 23% детей выявляются разноплановые патологические паттерны (схемы-образцы) ЭЭГ и волны эпилептической природы в общем колебательном ритме. Редко (3% случаев) ЭЭГ не показывает существенных отклонений от нормы у детей с ишемией, протекающей в головном мозге.

Основные признаки заболевания

Ишемическая болезнь, поразившая головной мозг, у новорожденных сопровождается преимущественно неврологической симптоматикой. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар 2-5 баллов указывает на наличие интранатальной (во время родов) асфиксии. В особо тяжелых случаях возможно развитие коматозного состояния и тяжелое угнетение деятельности ЦНС, что требует незамедлительного проведения реанимационных мероприятий с подключением к аппарату искусственной вентиляции легких. Другие признаки:

  1. Судорожный синдром.
  2. Бульбарные расстройства. Нарушение функций глотания и сосания.
  3. Чередование мышечной гипотонии и мышечного гипертонуса пирамидного, пирамидно-экстрапирамидного типа.
  4. Спастическая тетраплегия. Частичный или полный паралич конечностей.
  5. Спастические тетрапарезы. Обессиливание моторной активности всех конечностей в результате нарушения функций нервной системы.
  6. Дистонические эпизоды (спазматическое сокращение мышц постоянного характера) с характерным застыванием в позе ассиметричного тонического шейного рефлекса.
  7. Гиперкинезы (непроизвольные движения одной или группы мышц) с атетозом (непроизвольные подергивания) кистей рук.
  8. Мышечная ригидность. Неподатливость, твердость мышц.
  9. Нарушение сна, частый плач.

Стоит обратить внимание на аномальный тонус мышц и тремор некоторых частей тела – подбородка, кистей рук. Оценка по шкале Infanib 12-20 баллов. Оценка спастичности по шкале Эшворта (Ashworth scale) 3-4 балла. Поражение структур нервной системы проявляется характерными синдромами:

  • Усиленная нервно-рефлекторная возбудимость.
  • Вегето-висцеральная дисфункция (расстройство нейроэндокринной регуляции).
  • Мышечная дистония (спазматические сокращения мышц).

Статистика показывает, признаки церебральной ишемии, развивающейся в головном мозге у новорожденных, чаще носят неврологический характер. Интенсивность и выраженность проявлений неврологических симптомов зависит от характера и степени поражения мозговых структур.

Перинатальные повреждения мозговых структур более выражены у недоношенных малышей (угнетение деятельности ЦНС – 18%, судорожная готовность – 19%, гипертензионно-гидроцефальный синдром – 9%). У младенцев более позднего срока гестации (33 недели) сильнее проявляются вегето-висцеральные расстройства (в 44% случаев). У доношенных детей чаще наблюдается усиленная нервно-рефлекторная возбудимость, развивающаяся на фоне гипертонуса мышц (в 31% случаев).

Читай также
Как применять Винилин при геморрое: инструкция по применению

Степени патологии у новорожденных

Различают 3 степени ишемического поражения мозговых структур. Ишемия 1 степени в тканях головного мозга у новорожденных проявляется гиперактивностью, расстройством сна, ухудшением аппетита, беспричинным, частым плачем, повышенным тонусом мышц.

Симптомы ишемии 2 степени в тканях головного мозга у новорожденного включают судорожный синдром, повышение значений внутричерепного давления с сопутствующей симптоматикой. Наблюдается выпячивание родничка, непроизвольное запрокидывание головы, частый плач, неконтролируемые движения глазными яблоками, гидроцефалия (аномальное увеличение диаметра головы). Рефлексы вялые, периодически происходит замедление дыхания и сердечного ритма.

Для ишемии 3 степени характерно тяжелое угнетение функций ЦНС, вплоть до острой легочной недостаточности, отсутствия рефлексов, комы.

Причины развития

Ишемия в тканях головного мозга развивается вследствие кислородного голодания, все случаи патологии связаны с нарушением кровотока, вызванного закупоркой или сильным сужением сосудистого просвета. Основные причины:

  • Соматические заболевания инфекционной этиологии у матери.
  • Вредные привычки матери (курение, злоупотребление алкоголем).
  • Родовые травмы, полученные плодом.
  • Сбои в работе эндокринной системы у матери.
  • Неблагоприятное течение беременности (токсикозы, угрозы выкидыша, преждевременные, осложненные роды).

Развитию ишемического поражения подвержены младенцы, которые в перинатальный период перенесли заболевания: легочная и сердечная недостаточность, паразитарные инвазии, опухоли мозга, нарушение свертываемости крови, другие патологии системы гемостаза.

Диагностика

На первом этапе сразу после родов выполняется визуальный осмотр новорожденного, оценка дыхательной и сердечной деятельности, проверка рефлексов, определение неврологического статуса. Для подтверждения диагноза ишемия головного мозга у младенца используются методы:

  1. Сбор анамнеза. Состояние плода в период беременности и во время родов. Учитываются данные соматического и акушерско-гинекологического анамнеза матери, особенности течения беременности и родов.
  2. Неврологический статус ребенка в динамике. Оценка мышечно-постурального тонуса и рефлексов (шкала Infanib).
  3. Нейросонография.
  4. Допплерография сосудов.
  5. Эхоэнцефалография.
  6. КТ, МРТ.

Инструментальные исследования отражают характер и локализацию органических поражений мозговых структур, а также динамику развития нарушений (прогресс или регресс). При подозрении на гипоксические, ишемические повреждения участков мозга электроэнцефалографическое исследование проводится многократно, примерно в возрасте 40, 44 недели с момента зачатия, в 6 и 12 месяцев. Электроэнцефалография с топографическим картированием и визуализацией позволяет судить о биоэлектрической активности мозга грудничков. Исследование ЭЭГ показывает:

  • Ирритацию (раздражение) корковых структур, которая приводит к нарушению функций коры. Часто возникает на фоне ухудшения кровоснабжения участков мозга.
  • Полиморфную полиритмию (множественность). Несколько параллельных основных ритмов мозга, близких по амплитуде.
  • Диффузные колебания, которые превышают нормальные амплитудные значения.

Патологические изменения чаще указывают на понижение порога судорожной готовности и предвещают эпилептические приступы. Количественное содержание в крови оксида азота косвенно указывает на сократительную способность гладкой мускулатуры сосудистой стенки. Он является медиатором вазодилатации, регулирует расширение сосудистого просвета.

Оксид азота участвует в передаче нервных импульсов, улучшая взаимодействие между нейронами. С увеличением его концентрации повышается способность мышц расслабляться, благодаря чему уменьшается вероятность существенного сужения сосудистого просвета и закупорки сосуда тромбом. В организме ускоряется процесс продуцирования оксида азота в случае гипоксии или поражения эндотелия сосудистых стенок.

У детей с ишемическим повреждением мозга уровень метаболитов оксида азота в крови повышен. Анализ крови также показывает ферментный статус лимфоцитов, концентрацию ксантинов и гипоксантинов, параметры коагуляционного гемостаза. Обычно наблюдается сокращение промежутка протромбинового времени, повышенный уровень фибриногена и растворимых фибринмономерных комплексов.

Методы лечения

Избежать серьезных последствий ишемии головного мозга у новорожденных поможет своевременная диагностика нарушений и лечение. Комплексная нейрореабилитация включает:

  1. Медикаментозную терапию с использованием препаратов с нейропротекторным действием.
  2. Лечебный массаж.
  3. Пассивную лечебную гимнастику.
  4. Аппликации озокеритом в области конечностей.
  5. Сухую иммерсию. Без использования водной среды создают условия частичной невесомости наподобие тех, в которых плод пребывает в период внутриутробного развития. Эффективное реабилитационное мероприятие, которое позволяет уменьшать неврологическую симптоматику и стабилизировать некоторые гемодинамические показатели.
  6. Физиотерапию (лазеротерапия, магнитотерапия).
  7. Музыкотерапию.

Терапия фармацевтическими средствами направлена на устранение судорожного синдрома, устранение последствий гипоксии и отека мозга. Коррекция психомоторных функций выполнятся при помощи препаратов:

  • Витамины группы B1, B6.
  • Лекарства на основе L-карнитина (Элькар, Левокарнитин). Нормализуют обменные процессы на клеточном уровне, обладают антигипоксическим действием.
  • Нейропротекторы на основе аминокислот и нейропептидов (Актовегин). Улучшают взаимосвязь между нейронами, стимулируют репаративные (восстановительные) процессы в ЦНС.
  • Ангиопротекторы. Улучшают состояние сосудистых стенок, повышают тонус гладкой мускулатуры, препятствуют проникновению ионов кальция сквозь клеточные мембраны.
  • Ноотропные (Глицин, Фенотропил, Глиатилин). Повышают устойчивость мозговых структур к гипоксии. Ускоряют утилизацию глюкозы, стимулируют обмен нуклеиновых кислот, ускоряют синтез белков, АТФ, РНК.
  • Противосудорожные.
  • Миорелаксанты. Восстанавливают нормальный тонус мышц.

При легкой форме патологии рекомендуется делать профессиональный массаж, лечебную гимнастику, физиотерапевтические и водные процедуры, причем восстановительное лечение может проводиться без использования каких-либо фармацевтических препаратов.

Возможные последствия заболевания

Распространенные (78% случаев) последствия ишемии головного мозга у новорожденных – расстройство слуховой и зрительной афферентации (непрерывный поток нервных импульсов от органов чувств к нервной системе). Частые осложнения ишемического поражения головного мозга у новорожденных: ДЦП, эпилепсия, ишемический инсульт, которые приводят к инвалидности и летальному исходу (7-28% случаев). На фоне кислородного голодания может развиться слабоумие, нейросенсорная глухота и корковая слепота.

Профилактика

Для профилактики заболевания будущей матери необходимо вести здоровый, активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, организовать полноценное, правильное питание с достаточным количеством белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. В период беременности нужно регулярно посещать врача акушера-гинеколога, по его назначению проходить диагностическое УЗИ-обследование с целью выявления нарушений в развитии плода на ранней стадии.

Ишемия в тканях головного мозга у новорожденных – опасная патология, которая может стать причиной инвалидности и смерти ребенка. Прогноз при незначительных поражениях мозгового вещества благоприятный. Диагностика в ранний перинатальный период и корректная терапия способствуют улучшению состояния малыша и выздоровлению.

Ишемия мозга

Девочки нам поставили при рождении диагноз ишемия мозга(родились мы в 35 недель). Лечение никакого не назначили и не назначат-так как мы в нём не нуждаемся. Кто с этим сталкивался? Как ведут себя Ваши детки? Не отстают ли в развитии. Читать далее →

6 января родились на 32 неделе, только вчера сделали узи мозга и поставили диагноз церебральная ишемия 2 степени. Расскажите, подалуйста, у кого такое было, каковы последствия, как лечили, а то в интернете ужасов начиталась, что и ДЦП от этого бывает, всю ночь не спала Читать далее →

добрый день, ребенку 1 год и 4 месяца, родился на 36 неделе экстренное кс, асфиксия 2 степени, церебральная ишемия. 15 дней лежали в роддоме, был на ивл 2 дня, дальше актовегин кололи 10 дней. Наблюдались у хорошего невролога, нсг в пределах нормы но всегда было небольшое расширение желудочков головного мозга, проделали 5 курсов массажа. Развивается по возрасту, ходит с года, указательный жест есть, пробует обуваться, понимает обращение к нему без жестов, знает как разговаривают животные, целуется по просьбе очень редко. Читать далее →

Читай также
Как использовать масло черного тмина от геморроя

Нашему маленькому Илюше нужна помощь, нам 2.5 года, но за это время с ним случилось многое. В 2,5 месяца у нас случился первый эпилептический приступ (так сказали врачи, но точного диагноза на тот момент нам не поставили). Илюша несколько дней провел в реанимации. Поставили нас на учет к неврологу. Анализы, обследования, всего и не перечислить. Думали обошлось, но нет через какое то время состояние начало опять ухудшаться, после этого было еще 3 приступа. Со временем удалось отправить Илюшу в Хабаровск. Читать далее →

Нам по результатам нейросонографии (узи головного мозга) в месяц составили заключение, в котором указано : «перивентрикулярная ишемия. Мелкая субэпендимальная киста слева (диаметр 2 на 3 мм). Мамочки, кто сталкивался с подобными диагнозами, какое вам проводили лечение, каковы результаты? Страдает ли развитие малыша в целом? К неврологу попадем только во вторник, да и вообще хотелось бы представлять, с чем имеешь дело со слов людей, столкнувшихся с этим, а не выслушивать сухие врачебные термины, в большинстве из которых не хрена не поймешь Читать далее →

Сходили в «Ангару». Девочки, спасибо большое за рекомендации этого центра!Ишемия прошла, теперь у нас нашли дилатацию 1 ст боковых желудочков головного мозга. Посмотрим, что скажет невролог. Так-то сказали, что это всё быстро лечится пилюлями. Читать далее →

Все мои беременности были для меня удовольствием, но в этот раз все не так сладко. В этот раз испытала все прелести токсикоза, вроде все токс прошёл ,но теперь полезли болячки одна за другой. Сначало упал гемоглобин до 87, при том что я изначально сижу на элевите. Подключили сорбифер, меня уже тошнит от него, а гемоглобин выше 108 не поднимается. Дальше больше. Повылазили вены при чём везде: на ногах, в пахах , на груди. И просто очень резко начали чернеть ноги. Читать далее →

Краткий обзор ноотропных и других препаратов, применяемых при лечении речевых нарушениях.НАЗНАЧАЕТ ПРЕПАРАТЫ ТОЛЬКО ВРАЧ! Не занимайтесь самолечением, это опасно! Ноотропы — это вещества, оказывающие специфическое позитивное влияние на высшие интегративные функции мозга. Они улучшают умственную деятельность, стимулируют когнитивные (познавательные) функции, облегчают процесс обучения, улучшают память, стимулируют интеллектуальную деятельность. Энцефабол — препарат, который улучшает патологически сниженные обменные процессы в тканях головного мозга, снижает вязкость крови и улучшает кровоток. Улучшает кровообращение в ишемизированных участках мозга, увеличивает их оксигенацию (насыщает кислородом), усиливает обмен. Читать далее →

Ишемия головного мозга у ребенка: чего стоит бояться?

Ишемия — это недостаточное кровоснабжение определенного участка тела, органа или ткани, вызванное снижением притока крови из-за закупоривания либо сужения просвета и других причин. Ишемия головного мозга — это следствие кислородного голодания. Данное заболевание поражает практически 85 % детей. Ишемия головного мозга у новорожденного несет за собой страшные последствия, нельзя медлить с лечением.

Причины

Причины появления ишемии у новорожденных и взрослых отличаются. У взрослого человека она возникает из-за атеросклероза мозговых сосудов — болезни, которая выражена жировыми отложениями на стенках сосудов, которые сужают просвет.

Представленное заболевание у детей обычно образуется из-за гипоксии, вызванной в момент родов или беременности. В большинстве случаев у беременных женщин, которым больше 35 лет, рождаются дети с ишемией головного мозга.

Главные причины патологии:

  1. Многоплодная беременность.
  2. Отслоение либо предлежание плаценты.
  3. Тяжелый токсикоз, развитие гестоза.
  4. Заболевания, перенесенные во время беременности.
  5. Нарушение маточно-плацентарного кровообращения вследствие различных причин.
  6. Преждевременные роды или, наоборот, поздние.

Симптомы

Первым делом неврологи отмечают изменение тонуса мышц, который может повыситься либо понизиться. К главным симптомам ишемии головного мозга у новорожденных относятся:

  • плохой сон и периодические истерики без причины;
  • кожный покров мраморного оттенка;
  • ребенок плохо ест (слабо сосет), поперхивается;
  • отмечается вялость;
  • увеличенная голова и родничок;
  • наблюдается нарушение дыхания, иногда случаются судороги.

В редких случаях врачи отмечают косоглазие.

В медицине существует три стадии данного заболевания:

  1. Легкая. Малыш может находиться в слишком возбужденном или вялом состоянии. Такое явление наблюдается в первые 4–7 дней жизни. Изначально лечение проходит в роддоме, затем после выписки он наблюдается в поликлинике у неврологов.
  2. Средняя. Начинаются подергивания головы малыша, конечностей, можно заметить вздрагивание туловища и иные признаки судорог. Врачи отмечают многие неврологические нарушения, лечение осуществляется в стационаре.
  3. Тяжелая. Присутствуют серьезные нарушения, новорожденного в срочном порядке отправляют в реанимационное отделение, после которого ребенка ожидает сложная и длительная реабилитация. Подразумевает тяжелые последствия.

Гипоксические поражения детского мозга, относящиеся к первой и второй стадиям, изредка считают причиной появления неврологических отклонений. После многочисленных исследований было выявлено, что эти расстройства могут запросто исчезнуть, если вовремя принять меры по лечению.

В случае тяжелого поражения головного мозга в детском организме происходит серьезное разрушение центральной нервной системы, которое в дальнейшем вызывает атаксию, судорожные припадки, серьезные нарушения зрения и слуха. Атаксия — вид нарушения моторики, при котором наблюдается несогласованная работа мышц.

Лечение

На данный момент в педиатрии существует несколько методов, способных вылечить новорожденных от ишемии головного мозга. Основная задача — это восстановление кровообращения в головном мозге. Если у малыша диагностировали ишемию первой степени, то в лечении чаще не используют лекарственные препараты, в основном назначается массаж.

Если данное заболевание второй или третей стадии, то врач подбирает для младенца определенное лечение, учитывая его особенности. В основном в таких случаях назначаются средства, предназначенные для стимулирования работы головного мозга и для восстановления кровообращения.

Последствия

Последствия ишемии мозга у новорожденных различны, они целиком зависят от стадии и тяжести заболевания. Вполне возможны и серьезные последствия, главное, своевременно диагностировать патологию и начать лечение.

  • головные боли;
  • нарушенный сон и раздражительность;
  • замкнутость при общении и сложности в учебе;
  • умственная отсталость;
  • редко — эпилепсия.

Чтобы избежать этих последствий, требуется верное лечение. Многие доктора советуют проводить профилактику заболевания, которая позволит остановить развитие ишемии:

  1. Ежедневно делайте зарядку малышу.
  2. Часто гуляйте с ребенком на улице.
  3. Старайтесь соблюдать правильный режим питания.
  4. В доме должен быть чистый воздух, исключите сигаретный дым и иные едкие запахи. Чаще проветривайте квартиру.

Для беременной женщины действуют те же правила, что и для ребенка, но есть несколько дополнений. Во-первых, будущая мама должна отказаться от всех плохих привычек (курения, алкоголя и т. д.). Во-вторых, она должна нормализовать свое питание. В-третьих, — исключить стрессы и больше расслабляться. Также беременная женщина должна периодично посещать своего гинеколога, при наличии каких-либо заболеваний вовремя лечиться и проходить плановое ультразвуковое исследование. В таком случае можно избежать развития ишемии головного мозга у ребенка и ее последствий.

Отправить ответ

  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector