Что такое дезартеризация геморроидальных узлов HAL-RAR (ХАЛ-РАР)?

Что такое дезартеризация геморроидальных узлов HAL-RAR (ХАЛ-РАР)?

Содержание

Что такое дезартеризация геморроидальных узлов HAL-RAR (ХАЛ-РАР)?

Как проводится при геморрое операция по методу hal rar?

Для лечения геморроя используют медикаментозное и оперативное лечение. Операция hal rar является новым современным видом хирургического вмешательства. Она высокоэффективна, не предполагает разрезов ткани и послеопрерационных рубцов, после нее редко возникают осложнения.

Описание и виды дезартеризации

Эта методика впервые была использована еще в 1995 году. Но постепенно она усовершенствовалась, сейчас обычную перевязку сосудов дополнили подтягиванием геморроидальных узлов. В основе этого метода операции hal rar лежит полное устранение причины возникновения данной патологии. Дезартеризацией геморроидальных узлов называется лигирование артерий и вен, которые кровоснабжают расширенные варикозные шишки. В результате такого хирургического вмешательства капилляры спадаются, кровоток по ним исчезает.

Существуют два вида этой операции:

Преимущества данного лечения

  • Hal (hemorrhoidal artery ligation) — ушивание артериальных сосудов. С помощью ультразвукового датчика и специальных инструментов перевязывают артерии, по которым кровь поступает к геморроидальным выпячиваниям. При этом отсутствует прямая травматизация области ануса и прямой кишки.
  • Rar (recto anal repair) — пластика провисшего или выпавшего варикозного узла. Его прошивают рассасывающимися нитками и подтягивают к стенке прямой кишки. Затем накладывают круговые швы, фиксирующие эту шишку. В последующем варикозные каверны, лишенные кровотока, склерозируются, отпадают и выводятся из организма вместе с каловыми массами.

Сочетание этих двух методов (hal rar) представляет собой одновременную пластику внутренних узлов и лигирование артерий, их питающих. Эта операция показана при 3 — 4 стадиях геморроя, либо при повышенной кровоточивости узла. В результате действий хирурга к этим шишкам не приливает кровь, кровотечение прекращается, они атрофируются, затем замещаются соединительной тканью.

Технология hal

Этот метод является эндоскопическим и малоинвазивным. Он позволяет быстро уменьшить боль, остановить кровоточивость, избавить пациента от ощущения инородного тела в заднем проходе.

При медикаментозном лечении внутреннего или наружного геморроя эффект становится заметен минимум через неделю после использования местных или системных препаратов.

После такой процедуры болезненные ощущения уменьшаются через 2 – 3 дня.

Отдельный метод дезартеризации (hal) без последующей пластики в настоящее время применяется редко. Его можно использовать при начальных и поздних стадиях геморроя, при крупных набухших выпячиваниях.

Технология этой манипуляции заключается в следующем:

  • С помощью аноскопа, оборудованного ультразвуковым элементом, находят капилляры, питающие шишку.
  • Накладывают на обнаруженные артерии швы. На этом операция заканчивается.

После такого вмешательства геморроидальные выпячивания не только исчезают, но не возникают в будущем. Комбинированный способ hal — rar и методику hal применяют при любых стадиях геморроя.

Технология hal rar

Для полного излечения по этой технологии не нужны повторные реконструктивные операции, достаточно только одного хирургического вмешательства.

Организм больного восстанавливается полностью за несколько дней, реабилитационный период очень короткий. Сама эндоскопическая манипуляция длится не более получаса.

Метод операции hal rar заключается в ликвидации кровоснабжения геморроидальных артерий, питающих геморроидальные каверны. При этом способе воздействуют непосредственно на причину заболевания, эффективно ее устраняют. Это позволяет предотвратить рецидивы геморроя в последующем.

Такое вмешательство может выполняться как в стационаре, так и амбулаторно. В поликлиниках ее могут проводить только при наличии специального оборудования и квалификационных специалистов.

После выполнения манипуляции пациента не переводят в реанимацию, его сразу отпускают домой. Больному на несколько дней назначают обезболивающие, слабительные препараты (для профилактики запоров).

Выполнение мукопексии (подтягивания) варикозных шишек существенно уменьшает прилив крови к узлам, они надежно фиксируются к стенкам анального прохода.

Показания и противопоказания

Этот вид эндоскопии можно применять в любом возрасте. Пожилые пациенты довольно хорошо его переносят.

Показаниями для проведения вмешательства по методу дезартеризация hal — rar являются:

Лечение в стационаре

  • Геморрой начальной или запущенной стадий.
  • Осложнения в виде выпадения или ущемления геморроидального узла.
  • Повышенная кровоточивость варикозно расширенных вен заднего прохода.

Такую манипуляцию проводят после купирования острых болей путем приема анестетиков или спазмолитиков.

К противопоказаниям относятся:

  • Беременность, период грудного вскармливания.
  • Гнойно — воспалительные заболевания окружающей кожи, подкожной клетчатки.
  • Злокачественные новообразования кишечника.
  • Острый тромбоз геморроидальных вен.

При наличии подобных состояний рекомендуется использовать альтернативные методы лечения геморроя. В этом случае хороший эффект оказывает местное использование противовоспалительных суппозиториев, компрессов, микроклизм.

Преимущества и недостатки

Метод вмешательства hal rar имеет свои плюсы и минусы.

Преимущества. Недостатки.
Эффективное устранение всех симптомов острого или хронического геморроя. Высокая стоимость.
Удаление основной причины заболевания: повышенного кровоснабжения патологически измененных варикозных шишек. Возможны незначительные боли в реабилитационном периоде, которые легко купируются приемом обезболивающих средств: нимесулид, кетанов, кеторолак.
Для устранения геморроидального узла достаточно одной процедуры. Отсутствие проведения бесплатных манипуляций по методике hal rar в обычных лечебно – профилактических учреждениях.
Такое вмешательство по методу hal rar безопасно и безболезненно.
Этот хирургический способ проводят только под местной анестезией, что позволяет избежать рисков общего наркоза.
Отсутствие шрамов и рубцов.
Пациент быстро восстанавливается. Ему разрешается вставать непосредственно сразу после ее проведения. Больного отпускают домой в течение нескольких часов после данной процедуры.
Реабилитационный период длится недолго включает в себя незначительные ограничения.
Быстрое восстановление после перенесенной операции.
Низкий риск развития повторных рецидивов.

Неприятный симптомы геморроя: жжение, зуд в области анального отверстия, выпадение узлов нормализуются сразу после вмешательства.

Подготовка к операции

Перед подготовкой к манипуляции по методу дезартеризации hal rar необходимо:

Советы врача

  • За несколько дней до манипуляции исключить газообразующие продукты: мучные изделия, сдобу, рис, капусту, кукурузу, горошек.
  • Накануне не употребляют пищу в течение 10 – 12 часов.
  • За 2 – 3 ч. до хирургического вмешательства делают очистительную клизму или выпивают слабительное: фортранс, форлакс или лавакол. С помощью этих препаратов можно качественно очистить кишечник и подготовиться к операции на прямой кишке.
  • Проводят гигиенические процедуры в области промежности и заднего прохода.
  • Если у пациента имеются сопутствующие заболевания сердечно – сосудистой или дыхательной системы, то им рекомендуется не прерывать соответствующего лечения. Например, таблетки от гипертонии или ингалятор от бронхиальной астмы следует использовать до предполагаемой процедуры.
  • За несколько дней отменяют прием антикоагулянтов и дезагрегантов. Это необходимо для того, чтобы не усилить кровотечение во время и после эндоскопической манипуляции.

Накануне больной обязательно должен сдать флюорограмму, клинические анализы крови и мочи, биохимический анализ, электрокардиограмму. Ему проводят ректороманоскопию и колоноскопию, при необходимости – ирригографический метод исследования. Это необходимо для выявления возможных противопоказаний.

Техника проведения операции

Способ проведения этой процедуры заключается в следующем:

Оперативное вмешательство

  • Больного укладывают на специальное кресло с разведенными ногами. Обрабатывают операционное поле антисептиками.
  • В начале операции по методу хал рар в задний проход вводят анальный эндоскоп с допплеровским датчиком. Этот аппарат находит воспаленную геморроидальную вену или артерию, подает звуковой сигнал. Данное место является локализацией патологии, именно здесь нужно проводить дальнейшие манипуляции.
  • Хирург последовательно сшивает все пульсирующие сосуды, несущие кровь к геморроидальным узлам. После этого кровоснабжение варикозных выпячиваний прекращается.
  • Затем накладывают швы непосредственно вокруг самой венозной шишки.
  • Подтягивают обвисшую область прямой кишки, возвращают узел на свое место.
  • Через 7-10 дней он некротизируется, затем отваливается с последующим выведением из прямой кишки.

На слизистой кишечника отсутствуют болевые окончания, поэтому местную анестезию проводят только сначала для расширения заднего прохода и введения аноскопа.

Сразу же после проведения манипуляции при нормальном самочувствии больного, отсутствии осложнений, тяжелых сопутствующих патологии его могут отправить домой. Дезартеризация hal rar позволяет пациенту вести обычный образ жизни уже через несколько дней после данной процедуры.

После операции

После завершения такой манипуляции больному дают следующие рекомендации:

Читай также
Почему повышается уровень амилазы в крови?

Восстановительный период

  • Исключить употребления алкоголя, острых блюд, специй, приправ, копченостей. Эти продукты оказывают раздражающее действие на слизистую аноректальной области и улучшают ее кровоснабжение. Блюда должны подвергаться паровой обработке, не следует использовать в пищу соленья, маринады.
  • В течение двух недель послеоперационного периода запрещается подъем тяжестей и активные физические нагрузки.
  • Пить больше жидкости для формирования мягких каловых масс, не менее 1,5 – 2 литров жидкости. Рекомендуется минеральная не газированная вода.
  • Не рекомендуется посещение сауны, проведение физиотерапевтических процедур.
  • Прием ванны лучше заменить в это время использованием душа.
  • Не допускать развития запоров. Лучше применять слабительные, чем ставить очистительные клизмы или свечи.
  • Соблюдать интимную гигиену, подмываться прохладной водой.
  • Запрещается посещать бани или мыться слишком горячей водой. Это может ухудшить процесс заживления.
  • Вместо жесткой туалетной бумаги лучше использовать влажные антибактериальные салфетки.
  • Следует носить белье из натуральных тканей.
  • Нельзя вести половую жизнь 1 — 2 недели после операции.
  • Рекомендуется умеренная двигательная активность, длительная ходьба пешком для профилактики венозного застоя в органах малого таза и геммороидальных узлов.

Также необходимо своевременно выполнять все рекомендации лечащего врача по применению медикаментозных средств или местных компрессов, примочек. После манипуляции обычно назначают несколько повторных приемов для наблюдения за заживанием раны и самочувствием больного.

После проведенной дезартеризации по способу hal rar пациент полностью восстанавливается уже через несколько дней. Нормализуется его самочувствие, трудоспособность, отсутствую негативные проявления в реабилитационном периоде.

Возможные осложнения

Осложнения после проведения операции hal — rar при геморрое развиваются крайне редко.

Иногда после перенесенной манипуляции могут развиться следующие патологические процессы:

При появлении у пациента любого из перечисленных вариантов необходимо срочно обратиться к хирургу для консультации и осмотра.

Серьезных послеоперационных осложнений после такого вида вмешательств обычно не наблюдается.

Стоимость дезартеризации

Стоимость такой манипуляции довольно высока и колеблется от 24.000 до 70.000 руб.

Операция по методу hal — rar — это эффективный малоинвазивный способ хирургического вмешательства, который можно применять при любых стадиях внутреннего геморроя. На сегодняшний день дезартеризация считается наиболее результивным и эффективным вариантом устранения геморроидальных узлов.

Что такое дезартеризация геморроидальных узлов HAL-RAR (ХАЛ-РАР)?

В сети клиник ВиТерра пациентам, страдающим весьма распространенным на сегодняшний день заболеванием, название которого – геморрой, доступна услуга лечения высокоэффективным малоинвазивным методом, а именно, путем дезартеризации геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой доплерометрии. Данная процедура проводится под руководством опытных врачей проктологов нашего многопрофильного медицинского центра.

Лечение геморроя методом дезартериализации геморроидальных узлов, цена

Лечение геморроя методом дезартериализации геморроидальных узлов HAL 49 550 руб.
Лечение геморроя методом дезартеризации геморроидальных узлов HALRAR c лифтингом и мукопексией 55 550 руб.

Еще несколько слов о геморрое

В данной статье будет полезным еще раз напомнить о том, что же это за заболевание такое — геморрой. Само по себе, геморроидальное сплетение является нормальным анатомическим образованием, которое присутствует у каждого человека. Его основные функции: участие в герметизации заднего прохода и предотвращение недержания каловых масс. В момент прохождения каловых масс при опорожнении кишечника геморроидальное сплетение имеет свойство уменьшаться в размерах, тем самым позволяя прямой кишке свободно освобождаться. Когда геморроидальное сплетение оказывается увеличенным по сравнению с нормой, это может указывать на развитие геморроя.

Как говорилось ранее, выделяют 4 стадии увеличения геморроидального сплетения (стадии геморроя), для каждой из которых существуют свои способы лечения. Ниже речь пойдет о таком действенном И безболезненном методе дезартеризации геморроидальных узлов, как HAL-RAR (перевязка геморроидальных артерий под контролем ультразвуковой допплерометрии в сочетании с подтяжкой — лифтингом геморроидальных узлов).

Что представляет собой технология HAL-RAR

Малоинвазивная технология HAL (hemorrhoidal artery ligation) или, иными словами, трансанальная дезартеризация внутренних геморроидальных артерий, первоначально была разработана в 1995 доктором Моринагой в Японии. Применяется она с использованием специального хирургического аппарата. Данное устройство состоит из прозрачного аноскопа с подсветкой, в стенку которого вмонтирован ультразвуковой датчик (доплер-датчик), соединенный с преобразователем звука. Через задний проход такое устройство вводится в просвет прямой кишки.

Доплер датчик определяет пульсацию геморроидальной артерии и преобразует ее в звуковой сигнал — таким образом, врач получает возможность обнаружить местоположение геморроидальной артерии, идущей к геморроидальному узлу. Количество артериальных сосудов может варьировать от 3 до 10 и даже более. Выше ультразвукового датчика в аноскопе располагается окно, через которое производится прошивание и перевязка выявленных сосудов. С помощью дополнительных швов выпавшие геморроидальные узлы вправляются в прямую кишку, прошиваются и фиксируются. Такие швы надежно ликвидируют приток артериальной крови к геморроидальным узлам, в результате чего они начинают сжиматься. В течение 1-2 недель ткань узла значительно сокращается. В последующем, обычно к 30-м суткам после операции, происходит рассасывание всех нитей, геморроидальные узлы спадаются, перестают кровоточить и, в большинстве случаев, замещаются соединительной тканью. Поскольку швы накладываются в просвете кишки, где отсутствуют болевые рецепторы, процедура выполняется безболезненно. Обезболивание необходимо только для безболезненного введения аноскопа.

Описанная выше процедура по своей сути является радикальным вмешательством, так как восстановление кровоснабжения в геморроидальных узлах не происходит.

Технология HAL эффективна при II и III стадиях геморроя. Начиная с 2000 года, Агентство медицинских инноваций (A.M.I.) внедрило методику и оборудование для HAL во всем мире.

В конце 2005 года технология HAL была дополнена методом —RAR (Recto Anal Repair — «Ректо Анальный Ремонт» — методика «лифтинга», т. е. подтяжки узлов).

Принцип RAR изобретательно прост: сначала сметочным стежком, сделанным, от вершины геморроидального узла до его основания, сдавливают ткань внутреннего геморроидального узла. Аноскоп устроен таким образом, что собирает только выпадающую ткань геморроидального узла. Концы нитей связывают между собой, стягивая ткань внутреннего геморроидального узла. Непрерывный шов обеспечивает эффект подъема или «лифтинга» геморроидального узла, который провисает наружу. Осуществляя подъем внутреннего геморроидального узла, геморроидальный узел «ставится» в нормальное положение, как до болезни. Таким образом восстанавливается нормальное функционирование прямой кишки, без разрезов и рубцов.

Новая комплексная методика, получившая название HAL-RAR, стала совмещать комбинацию перевязки геморроидальной артерии и трансанальную мукопексию пролабирующей ткани, проще говоря — подтяжку внутренних геморроидальных узлов (лифтинг). Эта методика применяется при лечении III и IV стадий геморроя, когда выпадающие внутренние геморроидальные узлы настолько увеличены, что одна только перевязка артерий (процедура HAL) не способна решить проблему заболевания. При этом хирург перевязывает каждую артерию (процесс, называемый ligation или «перевязка»): помещая стежок вокруг артерии и связывая концы нити. В результате достигается уменьшение притока артериальной крови к увеличенному геморроидальному узлу. Таким образом, пациенты с любой стадией геморроя являются потенциальными кандидатами к операции дезартеризации. Метод HAL-RAR — один из наиболее эффективных и в то же время наименее агрессивных способов избавления от этого неприятного заболевания.

Противопоказания к применению HAL-RAR

Противопоказаниями к выполнению процедуры HAL-RAR являются острые проктологические процессы: острый парапроктит, острые тромбозы наружных геморроидальных узлов и пр.). Решение вопроса о дезартеризации у таких пациентов возможно только лишь после купирования этих состояний. Однако, даже тем пациентам нашего медицинского центра, у которых имеется острый проктологический процесс, врачи ВиТерра располагают возможностью предложить сочетание процедур проведения тромбэктомии (удаления тромба) из наружного геморроидального узла и дезартеризации внутренних узлов , которые производятся одномоментно. Осложнения при этом отсутствуют полностью или сведены к минимуму. Перед традиционной операцией, когда на слизистой прямой кишки выполняются разрезы, метод HAL-RAR имеет целый ряд неоспоримых преимуществ перед другими методиками. Так, данная процедура непродолжительна по времени и совершенно безболезненна, выполняется она амбулаторно и уже через несколько дней пациент может приступить к работе или отдыху, однако соблюдая при этом определенные рекомендации лечащего врача.

Техника проведения операции дезартеризации

Процедура дезартеризации геморроидальных узлов выполняется в амбулаторных условиях, т. е. необходимость в госпитализации отсутствует.

Операция проходит под внутривенной седацией (медикаментозный сон) или спинномозговой анестезией (укол в область поясничного отдела позвоночника). В анальный канал вводится одноразовый аноскоп с ультразвуковым датчиком, после обнаружения артериальных сосудов, последние прошиваются специальным инструментом с рассасывающейся нитью. Все артерии (как крупного калибра, так и мелкие) необходимо лигировать во избежание рецидива заболевания.

Дезартеризация длится около 20-30 минут (зависит от количества сосудов, которые необходимо прошить). После окончания дезартеризации пациент переводится в палату пробуждения или дневной стационар, расположенный в клинике, за ним осуществляется наблюдение врачами в течение 2-3 часов.

Читай также
Что такое резус-конфликт и его последствия при беременности?

Рекомендации послеоперационного периода

Послеоперационный период протекает под контролем анестезиолога и обычно не сопровождается осложнениями. После этого пациента переводят в стационарную палату. Уже в тот же день можно передвигаться и принимать пищу. Легкий болевой синдром и кровянистые выделения из прямой кишки не являются признаком осложнения после процедуры лечения геморроя. Как правило, в больнице нужно находиться одни сутки. Контрольный осмотр должен состояться через 7 дней после операции по устранению геморроя, и затем уже раз в месяц.

После перенесенной процедуры пациенту необходимо в течение нескольких дней исключить из своего рациона любую острую пищу, а также употребление крепких алкогольных напитков (водки, коньяка и пр.).

Также запрещаются:

  • тяжелая физическая нагрузка (поднятие тяжестей, фитнес, бег);
  • тепловые процедуры (сауна, баня, горячая ванная);
  • занятия сексом (7-10 дней);
  • самостоятельные манипуляции в области операции (клизмы, введение свечей).

Особое внимание в эти дни следует уделить своему стулу. В самые первые дни после перенесенной операции рекомендуется прием мягких слабительных средств, например, вазелинового масла. При болевых ощущениях в области анального канала (а они практически отсутствуют) — прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обладающих обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами (Кетарол, Кетанов, Найз).

На время операционного и послеоперационного периода, который длится 3-4 дня, оформляется больничный лист.

В чем преимущества метода дезартеризации геморроидальных узлов

Метод дезартеризации геморроидальных узлов обладает рядом преимуществ перед обычной операцией:

  • Ликвидируется причина заболевания: уменьшается патологический приток артериальной крови к геморроидальному узлу;
  • Восстанавливаются анатомические взаимоотношения тканей вследствие фиксации внутренних геморроидальных узлов к мышечной стенке нижнеампулярного отдела прямой кишки швами;
  • Улучшается венозный отток крови из внутренних геморроидальных узлов;
  • Проведение процедуры возможно даже при сопутствующих патологиях анального канала (анальная трещина, свищ прямой кишки);
  • Непродолжительность процедуры (около 30 минут), которая может быть выполнена под различными видами анестезии. Болевой синдром по ее окончании незначителен, ввиду отсутствия ран в прямой кишке;
  • Процедура может быть проведена амбулаторно, в течение всего одного дня. Общее время на подготовку, проведение процедуры и послеоперационный период составляет 12-18 часов, которые пациент проводит в комфортных условиях дневного стационара клиники ВиТерра;
  • Пациенты могут вернуться к своей привычной трудовой деятельности уже через 1-2 дня, при соблюдении рекомендаций врача;
  • Наивысшие показатели по эффективности процедуры в мире (96 %).

Если вы обнаружили у себя выпадение узлов, боли в прямой кишке, кровотечения, зуд, указывающие на то, что у вас развивается геморрой, не терпите и не теряйте драгоценное время – скорее обращайтесь за помощью к высококвалифицированным врачам-проктологам медицинского центра ВиТерра. Они помогут вам полностью и в кратчайшие сроки избавиться от причиняющего страдания и чувство дискомфорта недуга, на какой бы стадии развития он ни находился. Однако, не запускайте болезнь и следите за состоянием своего здоровья – ведь оно является залогом вашей счастливой и полноценной жизни!

Геморрой. Дезартеризация геморроидальных узлов (HAL-RAR)

В «СМ-Клиника» мы предлагаем вашему вниманию высокоэффективный малоинвазивный метод лечения геморроя – дезартеризацию геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой доплерометрии.

Для трансанальной дезартеризации внутренних геморроидальных артерий, иначе технологии HAL (hemorrhoidal artery ligation) применяется специальный хирургический аппарат. Устройство состоит из аноскопа, в стенку которого вмонтирован ультразвуковой датчик, соединенный с преобразователем звука. При обнаружении геморроидальной артерии шум пульсации преобразуется в звуковой сигнал — таким образом врач получает возможность обнаружить все артериальные сосуды проходящие в выходном (нижнеампулярном) отделе прямой кишки. Количество артериальных сосудов может варьировать от 3 до 10 и более штук. Выше ультразвукового датчика в аноскопе располагается окно, через которое производится прошивание и перевязка выявленных сосудов. Этот шов надежно ликвидирует приток артериальной крови к геморроидальному узлу. В последующем, обычно к 30-м суткам после операции, геморроидальные узлы спадаются, перестают кровоточить и, в большинстве случаев, замещаются соединительной тканью. Кроме того, одновременно с перевязкой сосудов внутренние узлы надежно фиксируются в прямой кишке. Эта процедура по своей сути является радикальным вмешательством, так как восстановление кровоснабжения в геморроидальных узлах не происходит.

Методика эффективна при II и III стадиях геморроя.

Начиная с 2000 года, Агентство медицинских инноваций (A.M.I.) внедрило методику и оборудование для HAL во всем мире.

В конце 2005 года технология HAL, была дополнена методом — RAR (Recto Anal Repair). Новая комплексная методика стала совмещать комбинацию перевязки геморроидальной артерии и трансанальную мукопексию пролабирующей ткани, проще — подтяжку внутренних геморроидальных узлов (лифтинг). Эта методика применяется при лечении III и IV стадиях геморроя.

Таким образом, пациенты с любой стадией геморроя являются потенциальными кандидатами к операции дезартеризации. Метод HAL-RAR является одним из наиболее эффективных и наименее агрессивных способов лечения геморроя.

Противопоказаниями к выполнению такой процедуры являются острые проктологические процессы (острый парапроктит, острые тромбозы наружных геморроидальных узлов и пр.). Решение вопроса о дезартеризации у таких пациентов возможно после купирования этих состояний. Однако, в «СМ-Клиника» выполняются сочетанные процедуры, даже при наличие острого проктологического процесса, то есть одномоментно выполняется тромбэктомия (удаление тромба) из наружного геморроидального узла и процедура дезартеризации внутренних узлов. Осложнения отсутствуют или сведены к минимуму.

Перед традиционной операцией, когда на слизистой прямой кишки выполняются разрезы, данный метод имеет неоспоримые преимущества. В частности процедура непродолжительна и безболезненна, выполняется амбулаторно и уже через несколько дней можно приступить к работе или отдыху, соблюдая определенные рекомендации врача.

Техника операции дезартеризации

Процедура дезартеризации геморроидальных узлов выполняется в амбулаторных условиях, т. е. необходимость в госпитализации отсутствует. Операция проходит под внутривенной седацией (медикаментозный сон) или спиномозговой анестезией (укол в область поясничного отдела позвоночника). В анальный канал вводится одноразовый аноскоп с ультразвуковым датчиком, после обнаружения артериальных сосудов, последние прошиваются специальным инструментом с рассасывающейся нитью. Все артерии (как крупного калибра, так и мелкие) необходимо лигировать во избежания рецидива заболевания. Дезартеризация длится около 15-30 минут (зависит от количества сосудов, которые необходимо прошить). После окончания дезартеризации пациент переводится в палату пробуждения или дневной стационар, расположенный в клинике, за ним осуществляется наблюдение врачами в течении 2-3 часов.

Рекомендации послеоперационного периода

Каких либо жестких рекомендаций по питанию после перенесенной процедуры не существует, однако, в течение нескольких дней необходимо исключить из рациона острую пищу, а также крепкие алкогольные напитки (водка, коньяк и пр.).
запрещается:

  • тяжелая физическая нагрузка (поднятие тяжестей, фитнес, бег)
  • тепловые процедуры (сауна, баня, горячая ванная)
  • секс (7-10 дней)
  • самостоятельные манипуляции в области операции (клизмы, введение свечей)

Особое внимание следует уделять стулу. В первые дни после операции рекомендуется прием мягких слабительных, например, вазелиновое масло. При болевых ощущениях в области анального канала, а они практически отсутствуют, прием НПВС — Кетарол, Кетанов или Найз.

Преимущества метода дезартеризации геморроидальных узлов

  • Устраняется причина заболевания: уменьшается патологический приток артериальный крови к геморроидальному узлу;
  • Восстанавливаются анатомические взаимоотношения тканей вследствие фиксации внутренних геморроидальных узлов к мышечной стенке нижнеампулярного отдела прямой кишки швами;
  • Улучшается венозный отток крови из внутренних геморроидальных узлов;
  • Возможно проведение процедуры даже при сопутствующих патологиях анального канала (анальная трещина, свищ прямой кишки);
  • Процедура непродолжительна (занимает около 30 минут) и может быть выполнена под различными видами анестезии. Болевой синдром после процедуры незначителем, так как нет ран в прямой кишке;
  • Процедура может быть проведена амбулаторно, в течении одного дня. Общее время на подготовку, проведение процедуры и послеоперационный период составляет 12-18 часов, которые пациент проводит в дневном стационаре;
  • Пациенты могут вернуться к трудовой деятельности через 1-2 дня, при соблюдении рекомендаций врача.


Выпадение узлов, боль в прямой кишке, кровотечения, зуд — хорошо известные симптомы геморроя. Не нужно терпеть! Сегодня у вас есть прекрасная возможность полностью избавиться от этого страдания практически на любой стадии и при любом «стаже» болезни.

Помните, что проктология не терпит суеты, но не прощает опоздания!
Не отказывайте себе в удовольствии быть здоровыми!

Дезартеризация геморроидальных узлов методом Хал Рар

Геморрой – это воспаление слизистой оболочки, когда вены наливаются кровью и под давлением растягиваются. Вследствие этого возникают узелки, которые воспаляются и болят. Возникает сильная боль во время опорожнения кишечника.

Среди основных причин заболевания можно выделить:

  • беременность и роды, когда происходит повышенное давление в органах малого таза;
  • тяжелый физический труд, поднимание тяжелых предметов;
  • малоактивный образ жизни;
  • пагубные привычки (избыток алкоголя и курение);
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • сидячий образ жизни.
Читай также
Лечение геморроя лавровым листом в домашних условиях

Беременность может стать причиной появления геморроя

В частых случаях болезнь возникает у женщин в период вынашивания ребенка и во время родов, поскольку ощущается сильное давление на все органы малого таза. Офисные работники, ведущие сидячий образ жизни, тоже довольно часто страдают этим недугом. Правильное питание имеет очень важную роль для здоровья человека, поскольку запоры и диарея способствуют возникновению этого недуга. Рано или поздно каждый человек может встретиться с этими неприятными симптомами, поскольку с возрастом эластичность сосудов ухудшается. В связи с этим нарушается кровообращение, чтобы не допустить появления геморроя, необходимо придерживаться следующих правил:

  • соблюдать правильное питание;
  • контролировать водный баланс в организме;
  • не употреблять жирную, острую, очень соленую пищу и ту, что желудок трудно переваривает и тратит на это много сил;
  • во время дефекации нежелательно тужиться, поскольку возникает сильное давление на все сосуды, и начинают выпячиваться узлы.

В случае если вы ведете малоактивный образ жизни, врачи советуют делать утреннюю гимнастику. В качестве профилактики запоров, специалисты советуют выпить стакан прохладной воды сразу после пробуждения, это положительно влияет как на работу самого желудочно-кишечного тракта, так и на общее состояние организма. Не советуют ездить за рулём более 2 часов, необходимо делать перерывы, во время которых нужно активно двигаться. Необходимо соблюдать гигиену, после каждого похода в туалет и опорожнения кишечника, нужно подмываться холодной водой. Она положительно влияет на сосуды, сужая их в случае любого рода воспаления.

Употребляйте достаточное количество жидкости

Геморрой – очень опасное заболевание, поскольку он имеет свойство развиваться и переходить в более тяжёлые формы. В таком случае уже не помогут никакие свечи и мази, поможет исключительно хирургическое вмешательство по удалению узлов.

Очень важно соблюдать гигиену, поскольку микробы и бактерии, которые находятся в анальном отверстии, могут попасть внутрь организма и причинить вред человеку. Болезнь можно разделить на несколько видов исходя из запущенности и сложности заболевания. Она бывает внутренней и наружной с образованием геморроидальных узлов. В первом случае для лечения, необходимо применять различные свечи, поскольку внутренний вид хорошо излечивается изнутри только свечами, мази рекомендуют использовать во время возникновения наружного типа заболевания.

В первом случае недуг может не доставлять никакого дискомфорта и развиваться без каких-либо признаков. Во время дефекации человек не ощущает никаких болевых ощущений. Второй вид – наружный, возникает в том случае, когда узлы вываливается наружу и причиняют боль и дискомфорт, появляется также зуд и жжение. Они воспаляются во время дефекации, при этом может выделяться кровь. В таком случае можно применять как свечи, так и различные мази от образования тромбов, поскольку основной причиной возникновения геморроидальных узлов является воспаление и нарушение кровообращения в органах малого таза. Третья стадия – это когда возникают одновременно два вида геморроя и образуются узлы, они увеличиваются в размерах и вызывают острую и сильную боль.

В любом случае необходимо проконсультироваться с проктологом. Самолечением заниматься категорически нельзя, поскольку это может только усугубить всю ситуацию и вам навредить.

При геморрое необходимо сдать все нужные анализы, общий анализ крови и провести пальцевой осмотр. Исходя из результатов анализов, врач назначает индивидуальный ход лечения, для достижения быстрого результата терапии. В том случае, если спустя определенное время мази и свечи оказались малоэффективными, врач предлагает иные методологии решения проблемы.

Необходимо проконсультироваться с проктологом перед лечением

Избавление от геморроя методом HAL-RAR

Новый и результативный метод hal rar при появлении геморроя, устранит его навсегда. Этот метод очень эффективен в качестве лечения, и появления новых геморроидальных очагов. Самое интересное, что это даже не инвазивный хирургический метод, но при этом не менее действенный. Дезартеризация геморроидальных узлов hal практикуется довольно успешно начиная с 1995 года. Благодаря ультразвуковому обследованию, выбирают сосуд, который питает кровью узелок, после чего его перевязывают. В связи с тем, что пропадает пропитка узла, он засыхает и значительно уменьшается в объемах.

И самое главное, что после этой процедуры узлы не будут больше появляться. Операция происходит абсолютно безболезненно, поскольку в слизистой нет нервных окончаний, и используется правильная методика лечения. Лечение геморроя методом hal rar происходит абсолютно безболезненно.

Рассмотрим основные достоинства метода «хал рар»:

  • оперативность, врачи проводят лечение геморроя методом hal rar очень быстро, всего 35 минут длится весь процесс;
  • никаких кровопотерь;
  • абсолютно безболезненно;
  • профилактика появления новых геморроидальных узлов;
  • операция hal абсолютно не сложная, через несколько дней уже можно приступать к работе.

Процесс подготовки пациента к операции HAL-RAR

Как перед любой операцией, необходимо знать, из каких этапов состоит вся подготовка, и как правильно подготовиться к операции. За неделю до её проведения необходимо исключить прием различных медикаментов, которые смогут повлиять на свертываемость крови. Обязательно необходимо соблюдать специальную диету. Не есть мучного и различной выпечки, меню должно быть диетическим и не содержать большого количества сахара и жира. Острые блюда также нежелательно включать в свой рацион. За день до операции не употреблять пищу поздно вечером, можно легко поужинать. В качестве ужина можно съесть пареную рыбу, легкий отвар или суп.В день проведения операции утром можно съесть легкую нежирную кашу и запить черным сладким чаем.

Перед самой операцией в обязательном порядке нужно сдать некоторые анализы: общий анализ крови, рентген, флюорографию. На основании полученных данных врач сделает вывод, подходит вам этот метод лечения, или нужно другим способом устранять геморроидальные узлы.

Как происходит операция по методу HAL-RAR

Лечение геморроя посредством метода hal rar может длиться от 30 до 60 минут. Проводится под местной анестезией или с использованием эпидуральной её разновидности. Перед самой операцией, примерно за два часа, пациенту ставят клизму с целью очищения кишечника или дают специальное слабительное средство.

После всех манипуляций пациент ложится на операционное кресло. В анальное отверстие вводится прозрачный прибор со специальным датчиком, дающим возможность увидеть все артерии, в которых циркулируют кровь, и сам геморроидальный узел. Специальной нитью перевязывают артерию, не давая тем самым снабжать кровью узел. После этого делают подтяжку вокруг анального отверстия, путем стяжки тканей. Это делается с эстетической целью, чтобы внешне ничего не было заметно. Лечение геморроя методом hal rar проходит абсолютно без крови. Этот метод абсолютно не сложный, но врач должен быть хорошим специалистом и очень внимательным. Поскольку очень важно не пропустить никакую артерию, которая в дальнейшем может снабжать узел и вызвать серьезные осложнения.

Суть методики HAL-RAR при геморрое

Рекомендации врача после операции HAL-RAR

Сразу после проведения операции hal, пациент в течение 3 часов находится в больнице под контролем врача. После этого можно идти домой. Существует ряд условий, которые необходимо соблюдать для быстрого восстановления, и чтобы не допустить никаких осложнений:

  • В первые дни после операции запрещено поднимать тяжести (допускается – не более 2 килограмм).
  • Очень важно соблюдать правильное питание. Запрещено есть мучное, жирное, соленое и острое, необходимо включить в рацион фрукты и овощи: зеленые яблоки, бананы, брокколи, белокочанную капусту, картофель. Супы лучше готовить диетические – с курицей или кроликом. Все это очень важно соблюдать, чтобы не было запоров и диарей. Поскольку первое время нежелательно опорожнять кишечник, и запоры могут сильно навредить и вызвать болезненность.
  • Соблюдать гигиену, после каждого похода в туалет нужно подмываться слегка теплой водой. Мыльные средства использовать в малых количествах.
  • Запрещено посещать баню или сауну. Высокие температуры могут плохо повлиять на сам процесс заживления.

Вывод

Чтобы не допустить появление геморроя, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и сменить тяжелый физический труд на более легкий. Начинать лечение необходимо с начала появления первых симптомов. Это заболевание опасно тем, что имеет способность переходить в тяжелые формы, и вызывать осложнения. Если геморрой уже появился, необходимо обратиться к проктологу. Лечение геморроя методом hal rar проходит быстро и эффективно, судя по отзывам людей, испытавших его на себе, он один из лучших. Единственный недостаток, как подтверждают отзывы пациентов, это цена. И самое большое достоинство этого метода в том, что в дальнейшем не будут появляться геморроидальные узлы. При возникновении геморроя, сразу необходимо обратиться к врачу, чтобы обсудить этот метод лечения и узнать, подходит ли он вам.

Отправить ответ

  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector