Какие препараты рекомендуют при анемии и как их принимать?

Какие препараты рекомендуют при анемии и как их принимать?

Содержание

Какие препараты рекомендуют при анемии и как их принимать?

Лучшие препараты железа при анемии без побочных эффектов: список лекарств

Железодефицитная анемия – наиболее часто встречающаяся форма анемии. Она возникает, когда организму не хватает железа.

Специалисты Всемирной организации здравоохранения подсчитали, что в мире этим заболеванием страдает 1,8 миллиарда человек и еще 3,6 миллиарда находятся на грани – то есть болезнь у них еще не диагностирована, но состояние может ухудшиться в любой момент (нет диагноза – нет лечения). Самые частые пациенты – женщины, особенно в детородном возрасте, младенцы и пожилые люди, но патология может быть диагностирована и у взрослых мужчин. Основные причины возникновения патологии можно разделить на три группы (таблица 1).
Таблица 1

Проблема Объяснение
Железа тратится слишком много Кровопотери в области матки, желудочно-кишечного тракта, носа, почек, других органов, системные васкулиты. Хроническая постгеморрагическая форма особенно часто встречается у женщин. Сюда же относится слишком частое донорство (чаще 4 раз в год)
Количества поступающего железа недостаточно при нормальной потребности Неправильное питание, анорексия, нарушения всасывания железа различной этиологии: от опухолей органов пищеварительной системы и целиакии до заражения паразитами и туберкулеза кишечника
Повышенная потребность в железе Периоды интенсивного роста, беременность, кормление грудью, заместительная терапия, например, при хронической почечной недостаточности

Проявлениями болезни считаются сидеропенический и анемический синдромы. При первом изменяется состояние кожи, ногтей, волос, обоняния, появляются странные вкусы, возникает мышечная и артериальная гипотония. Второй означает, что организму перестало хватать кислорода, а именно в насыщении крови кислородом и очищении ее от углекислого газа участвует железо. Пациенты жалуются на слабость, снижение аппетита и работоспособности, у них возникает тахикардия, кожа бледнеет.

Лечат болезнь медикаментозно, так как изменения диеты недостаточно для того, чтобы недостаток железа компенсировался.

Препараты железа при анемии назначаются в двухвалентной или трехвалентной формах. Первая – это чаще всего лекарства для употребления внутрь перорально, они хорошо усваиваются, но, во-первых, для них необходимо достаточное количество соляной кислоты в желудке, во-вторых, существуют противопоказания к приему таких препаратов. При наличии противопоказаний или при тяжелой форме заболевания лечат железосодержащими инъекциями.

Таблетки

Если степень анемии легкая или средняя (гемоглобин не менее 70 г/л) и специальных противопоказаний к употреблению железа перорально нет, в первую очередь назначают лекарства, которые нужно глотать. Они могут быть как в таблетированной форме, так и в форме капсул, сиропа или раствора. Такой препарат содержит железо, которое всасывается в 15-20 раз эффективнее, чем из продуктов питания. Лекарства для перорального применения представлены в двух основных категориях:

  • Различные соли железа(II): средство представляет собой соединение элемента с глюконовой, фумаровой, серной или соляной кислотой.
  • Гидроксид полимальтозат железа(III), сокращенно ГПК – это самые лучшие препараты, которые работают быстрее, вызывают меньше побочных эффектов и не требовательны к времени употребления.

Врачи советуют рассчитывать дозу и другие параметры лечения индивидуально для каждого больного, но при этом продолжительность лечения при легкой степени должна составлять 3 месяца, средней – 4,5 месяца, тяжелой – 6 месяцев. Лекарство пьют в полном объеме в течение всего срока, чтобы восполнить дефицит железа и затем поддерживать нужный уровень этого микроэлемента в организме. Даже если по анализам концентрация приходит в норму – это не повод снижать количество препарата.

В таблице 2 перечислены основные препараты железа для перорального применения, указанные в соответствующих клинических рекомендациях. При приеме нужно соблюдать несколько простых правил:

  • Лекарство короткого действия употребляют не менее чем через 15-20 минут после еды, до нее или во время этого делать нельзя. Препараты пролонгированного действия (например, Сорбифер Дурулес) можно употреблять и до еды.
  • Кальций мешает всасыванию железа, поэтому молочные продукты вместе с препаратами употреблять нельзя.
  • Разжевывать (за исключением специальных жевательных драже) препарат нельзя, лекарство нужно проглотить и запить большим количеством воды.
Препарат Форма выпуска препарата Содержание железа в препарате
Актиферрин Капсулы Fe2+: 34,5 мг в 1 капсуле
Актиферрин Капли Fe2+: 9,48 мг в 1 мл
Актиферрин Сироп Fe2+: 34 мг в 5 мл
Сорбифер Дурулес Таблетки Fe2+: 100 мг в 1 шт.
Мальтофер Раствор Fe3+: 50 мг в 1 мл раствора (20 капель)
Мальтофер, МальтоферФол Жевательные таблетки Fe3+: 100 мг в 1 шт.
Мальтофер Сироп Fe3+: 10 мг в 1 мл
Тардиферон Таблетки Fe2+: 80 мг в 1 шт.
Тотема Раствор Fe2+: 5 мг в 1 мл
Ферретаб комп. Капсулы Fe2+: 50 мг в 1 капсуле
Ферроплекс Драже Fe2+: 10 мг в 1 драже
Ферронал Таблетки Fe2+: 30 мг в 1 шт.
Ферлатум Раствор Fe2+: 40 мг в 15 мл
Фенюльс Капсулы Fe2+: 45 мг в 1 капсуле
Феррум Лек Жевательные таблетки Fe3+: 100 мг в 1 шт.
Феррум Лек Сироп Fe3+: 10 мг в 1 мл
Хеферол Капсулы Fe2+: 115 мг в капсуле

Существует несколько основных показателей, по которым врачи определяют, что лечение помогает.

  • Через 7-10 дней после начала употребления препарата количество ретикулоцитов (клеток – «предков» эритроцитов) увеличивается на 2-3%.
  • Через 4 недели уровень гемоглобина возрастает на 10 г/л.
  • Через 4-6 недель клинические проявления заболевания исчезают.

Побочные эффекты при пероральном приеме препаратов железа возникают редко. К ним относят: тошноту и рвоту, запоры и поносы, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту. Пациенты также могут жаловаться на налет на зубах. Все это не повод прекращать употреблять средство.

Другие эффективные препараты железа при анемии

Уколы железа

Второй способ доставки в организм нужного количества железа – парентеральный, то есть инъекционный, препарат вводят посредством шприца. Ниже приведен список показаний для уколов.

  • Неэффективность описанной в предыдущем пункте терапии.
  • Непереносимость препаратов железа в таблетках (капсулах, растворе и так далее).
  • Тяжелая форма заболевания.
  • Сопровождение анемии хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта (например, болезнь Крона).
  • Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.
  • Операции на ЖКТ.
  • Противопоказания к переливанию эритроцитной массы.
  • Хроническая болезнь почек перед и во время диализа.
  • Необходимость скорейшей компенсации дефицита железа.

Инъекции делаются не каждый день: достаточно вводить дозу препарата 1-3 раза в неделю. Уколы в среднем переносятся лучше, чем средства, которые нужно глотать, но возможны индивидуальные реакции: кожа может покраснеть, начать чесаться, может возникнуть аллергия, особенно на декстран-содержащее лекарство. Чтобы снизить вероятность появления побочного эффекта, дозу железосодержащих лекарств должен рассчитывать и контролировать врач.

Некоторые рекомендованные препараты представлены в таблице 3.
Таблица 3.

Препарат Содержание железа в препарате
Жектофер 100 мг в 2 мл
КосмоФер 100 мг в 2 мл
Мальтофер – раствор для инъекций 100 мг в 2 мл
Спейсферрон 100 мг в 5 мл
Фербитол 100 мг в 2 мл
Феркайл 100 мг в 2 мл
Ферростат 100 мг в 2 мл
Феррум Лек – раствор для инъекций 100 мг в 2 мл
Аргеферр 100 мг в 5 мл
Венофер 100 мг в 5 мл, 40 мг в 2 мл
КосмоФер 100 мг в 2 мл
Ликферр 100 100 мг в 5 мл
Феринжект 500 мг в 10 мл, 100 мг в 2 мл

Профилактика анемии

Профилактика заболевания крайне важна – не менее лечения. Существуют различные железосодержащие витаминные комплексы и биологические добавки, которые помогают держать уровень микроэлемента в норме круглый год. Все они не являются лекарствами, то есть для лечения их использовать нельзя, но для предупреждения появления болезни они вполне подходят. При этом содержание железа в них не настолько велико, чтобы привести к передозировке средств.

Что касается «естественного» поступления железа в организм, то есть потребления с пищей, то самое полезное для профилактики болезни мясо – это говядина, печень, баранина, несколько меньше железа в курице и рыбе. Железо, которое присутствует в растительной пище, усваивается хуже, чем представленное в животной (они называются «негемовое» и «гемовое» железо соответственно). Витамин C помогает железу всасываться, а таниновая кислота, один из компонентов чая, – мешает.

Читай также
Правила и нормы значений пульса при пробежках

Лекарства от анемии для женщин

Особенно подвержены заболеванию пациентки гинекологических отделений, поэтому существуют специальные рекомендации, описывающие лечение у женщин. Железодефицитная анемия у таких больных возникает как следствие обильных кровотечений, то есть железо выводится вместе с кровью. Причиной кровотечения может быть какая-либо патология (например, эндометриоз, миома матки, внематочная беременность). Отдельно стоит выделить гиперменструальный синдром, который может появиться на фоне сильного стресса, нарушения питания, авитаминоза или инфекции. При легкой или средней степени анемии в качестве лечения таким пациенткам назначают препараты железа на основе ГПК – они помогают быстрее и в целом безопаснее, чем те, что содержат соли. При тяжелой степени – препараты, вводимые парентерально. Если больную переводят с одной формы лекарств на другую, то необходимо делать перерывы: 2-3 дня не давать препарат при переходе с пероральной формы на уколы и 5 дней – при обратном процессе.

При правильно подобранной терапии патология полностью излечима, поэтому важно не затягивать сроки и вовремя обратиться к врачу.

Препараты железа при анемии

Препараты железа при анемии помогают восполнить в организме дефицит элемента и повысить гемоглобин до нормальных показателей. Эти препараты используются для лечения железодефицитных анемий и назначаются врачом.

Препараты железа при анемии

Почему возникает дефицит железа в организме

Причиной железодефицитного состояния могут быть следующие факторы:

  • кровотечения. Длительные и часто повторяющиеся маточные, легочные, желудочно-кишечные и носовые кровотечения, обильные менструации;
  • состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в этом элементе: беременность, лактация, хронические болезни, период интенсивного роста у детей и подростков;
  • нарушение усваивания железа, вызванное воспалением кишечника, приемом препаратов – антагонистов;
  • вегетарианские диеты, искусственное вскармливание детей первого года жизни, несбалансированное питание у детей старшего возраста.

Как проявляется недостаток железа в организме

Различают скрытый дефицит железа и собственно железодефицитную анемию. На появление анемии могут указывать такие симптомы: признаки общей слабости, пониженный аппетит, ломкость волос и ногтей, изменение вкуса (желание съесть мел, зубную пасту, лед, сырое мясо), бледность кожи, одышка, учащенное сердцебиение.

В анализе крови будет определяться снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, цветного показателя, сывороточного железа.

Обратите внимание, что правильно и точно поставить диагноз может лишь врач, с учетом степени анемии, сопутствующих болезней и результатов анализов! Врач также определяет какой препарат лучше принимать, а также дает рекомендации относительно дозы и длительности курса лечения.

Как работают железосодержащие препараты при анемии

Для лечения пониженного уровня железа (Fe) в клинической практике применятся препараты двух и трехвалентного железа. Препараты с активным веществом в виде двухвалентного железа (Fe 2 ) обладают лучшей биодоступностью, что позволяет действующему веществу практически полностью всасываться в организме. Учитывая эти свойства, лекарства на основе двухвалентного железа выпускаются в формах, предназначенных для перорального приема. К тому же цена их ниже, чем стоимость лекарственных средств на основе трехвалентного железа (Fe 3 ).

Fe 3 превращается в Fe 2 при наличии окислителя, роль которого чаще всего играет аскорбиновая кислота.

В тонкой кишке Fe связывается со специальным белком – трансферрином, который транспортирует молекулу в кровеобразующие ткани (костный мозг и клетки печени) и местам скопления Fe в печени.

На процесс всасывания Fe и снижение его биодоступности в организме могут влиять некоторые продукты и препараты, в частности, чай, молоко, тетрациклин, левомицетин, лекарства от изжоги из группы антацидов (Маалокс, Альмагель), кальцийсодержащие препараты. Лучшему всасыванию Fe способствует мясо, рыба и молочная кислота.

Обратите внимание — свойство организма выводить избыток железа очень ограничено, а это значит, что при неправильно подобранной дозировке существует риск отравления!

Список лекарств, которые врачи выписывают при железодефицитной анемии

Согласно клиническим протоколам лечения болезни, рекомендациям Всемирной организации охраны здоровья и отзывам врачей об эффективности, нами был составлен список названий лучших медикаментов, используемых для взрослых, куда вошли: Мальтофер, Мальтофер – Фол, Ферлатум, Ферлатум – фол, Фенюльс, Ферро – Фольгамма.

Лучшие препараты от анемии для беременных: Тотема, Сорбифер Дурулес, Гино – Тардиферон, Мальтофер, Феррум – Лек.

Препараты железа при анемии у детей:

Актиферрин, Гемофер пролонгатум, Тардиферон, Тотема, Мальтофер, Мальтофер – Фол, Феррум – Лек, Венофер.

Характеристика препаратов на основе трехвалентного железа.

Мальтофер. В состав лекарственного средства входит Fe 3 гидроксида полимальтозный комплекс. Выпускается в формах для внутреннего применения:

  • сироп объемом 150 мл содержит 10 мг Fe на 1 мл;
  • капли по 30 мл с содержанием в 1 мл (20 капель) 50 мг Fe;
  • раствор во флаконах по 5 мл N10, содержащий 100 мг Fe в одном флаконе;
  • жевательные таблетки по 100 мг N30 в блистере.

Лекарство в форме сиропа и капель можно применять у детей с рождения, таблетки рекомендуются с 12 лет. Дозу сиропа легко можно отмерить с помощью колпачка, прилагаемого к флакону. Мальтофер не окрашивает зубную эмаль, во время приема внутрь его можно смешивать с соками и безалкогольными напитками.

Мальтофер – Фол. Это таблетки для жевания, в своем составе имеющие Fe 3 полимальтозный комплекс и фолиевую кислоту 0,35 мг.

Ферлатум. Содержит в своем составе Fe 3 протеин сукцинилат в виде раствора коричневатого цвета с характерным запахом. Белковая часть молекулы предотвращает раздражение слизистой желудочно–кишечного тракта, что снижает вероятность побочных действий.

Выпускается во флаконах по 15 мл, который содержит 40 мг действующего вещества. В упаковке идет 10 или 20 флаконов с инструкцией по применению.

Раствор принимают после еды, в дозах, назначенных врачом. При хроническом Геморрое и маточных кровотечениях курс лечения может составлять более 6 месяцев.

Ферлатум – Фол – прозрачный раствор с вишневым запахом, имеющий в своем составе трехвалентный Fe 40 мг и кальция фолинат 0,235 мг. Восполняет в организме дефицит Fe и фолатов. Употребляют внутрь до или после еды. С осторожностью употребляют больные с непереносимостью молочного белка и фруктозы.

Феррум – Лек. Активный компонент препарата представлено Fe 3 полимальтозным комплексом. Представлен в следующих формах:

• жевательные таблетки по 100 мг N30;

• сироп во флаконе 100 мл, содержащий 50 мг железа на 5 мл;

• раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, где находится 100 мг Fe 3 .

Рекомендации относительно употребления пероральных форм: таблетки допустимо разжевывать или проглатывать целиком, возможно разделить одну таблетку и принять за несколько раз. Феррум – Лек в форме сиропа нужно отмерять мерной ложкой, разрешено запивать водой, соками, добавлять в детское питание.

Раствор для инъекций показан исключительно для глубокого внутримышечного введения в условиях больницы. Парентеральные препараты железа назначают только при тяжелых анемиях, а также в случаях, когда пероральное введение невозможно или неэффективно. Одновременное использование инъекций и форм для приема внутрь запрещено.

Венофер – еще один препарат для парентерального введения. Представляет собой сочетание трехвалентного железа с сахарозой 20 мг/мл, выпускается в ампулах по 5 мл. Венофер вводится только внутривенно капельно при состояниях, требующих срочного восполнения дефицита железа, при острых воспалительных болезнях пищеварительного тракта, а также когда пероральное введение препаратов от анемии невозможно или противопоказано.

Характеристика препаратов на основе двухвалентного железа

Фенюльс – поливитаминный препарат, содержащий помимо 45 мг Fe2 еще аскорбиновую кислоту и витамины группы В, способствующие лучшему всасыванию препарата. Внутри капсулы действующее вещество представлено микрогранулами, благодаря чему, лекарство в желудке растворяется постепенно и не раздражает слизистую.

Ферро – Фольгамма – желатиновые капсулы, в составе которых имеется 37 мг Fe 2 , а также цианокобаламин (витамин В12) и фолиевая кислота. Лекарство всасывается в верхних отделах тонкой кишки и зачастую неплохо переносится больными.

Тотема – препарат железа от анемии, приятный на вкус, который выпускается в ампулах для перорального использования. Кроме двухвалентного железа, в Тотеме содержится марганец и медь. Препарат используют у детей с трехмесячного возраста. Использование Тотемы может вызвать потемнение зубов и чтобы это предотвратить, жидкость из ампулы рекомендуют растворить в воде или безалкогольном напитке, а после приема внутрь почистить зубы.

Сорбифер Дурулес выпускается в таблетках, содержащих 100 мг двухвалентного железа и аскорбиновую кислоту. Используется как препарат от анемии для взрослых и детей старше 12 лет. Употребляя таблетку, глотайте ее целиком, не разжевывая, за полчаса до еды, запивая водой. Может влиять на скорость реакции, поэтому во время курса лечения Сорбифером с осторожностью управляйте транспортными средствами и другими механизмами.

Читай также
Показания к проведению и особенности процедуры УЗДГ

Гино – Тардиферон – широко используемый препарат при беременности. В состав входит Fe 2 40 мг и фолиевая кислота. Форма выпуска: таблетки. Также может использоваться для лечения детей от 7 лет. Помимо восполнения дефицита железа, неоспоримой пользой для беременных есть содержание фолиевой кислоты, которая способствует предотвращению выкидышей и оказывает положительное влияние на развитие плода. При употреблении, таблетку рекомендуют запивать большим количеством воды.

Актиферрин. Лекарственное средство содержит двухвалентное железо и D,L – серин, аминокислоту, улучшающую всасывание и переносимость железа. Выпускается в таких формах:

  • капсулы N20, имеющие в составе 34,5 мг железа и 129 мг D,L – серина;
  • сироп объемом 100 мл, где содержание Fe 34,2 мг/мл, а D,L – серина 25,8 мг/мл;
  • капли для орального применения 30 мл, где 1 капле раствора есть 9,48 мг железа и 35,60 мг D,L – серина.

Препарат считается безопасным для беременных женщин и кормящих матерей. Может вызывать потемнение зубной эмали, потому не рекомендуется к использованию в неразбавленном виде. Обратите внимание, что после вскрытия упаковки сиропа или капель, лекарство годится к применению в течение 1 месяца.

Гемофер пролонгатум – выпускается в форме драже, содержащего 105 мг двухвалентного железа. Используют для лечения и профилактики анемии у детей старше 12 лет, у женщин в период беременности и лактации. Рекомендуется употреблять внутрь в дозах, назначенных врачом, в периоде между приемами пищи или натощак. Допускается прием после еды, если появляются симптомы раздражения пищеварительного тракта.

Общие рекомендации для пациентов, принимающих препараты железа при анемии

  • строго соблюдайте дозы и длительность курса лечения, назначенные врачом. Не забывайте, что передозировка чревата тяжелым отравлением;
  • показатели гемоглобина приходят в норму через 1–1,5 месяца от начала терапии. Необходим лабораторный контроль показателей крови.
  • лекарства, содержащие железо, окрашивают кал в темный цвет, что не является поводом для беспокойства. Если вы сдаете анализ кала на скрытую кровь, обязательно предупредите врача о приеме препаратов железа, потому что результат анализа может оказаться ложноположительным;
  • частыми побочными эффектами железосодержащих препаратов являются: боли в животе, рвота, тошнота, метеоризм, кишечные спазмы.

Достижения современной фармакологии позволяют рационально подходить к выбору препаратов железа при анемии, учитывая показания, индивидуальную переносимость и финансовые возможности пациентов.

Несмотря на достаточно широкий арсенал препаратов для лечения железодефицитной анемии, назначением и подбором лекарств должен заниматься только врач. Самолечение не только может оказаться неэффективным, но и привести к опасным последствиям. Лечение анемии – длительный процесс и требует серьезного профессионального подхода.

Лучшие лекарственные средства при лечении анемии

Около 95% всех случаев возникающего у людей малокровия или анемии относят к железодефицитной разновидности. Статистика указывает на то, что около 30% взрослых людей имеют ту или иную степень дефицита железа, а при достижении возраста 60 лет процент увеличивается до 60%. Причём среди женщин такая патология более распространена. Основой лечения выступают препараты железа при анемии. Только врач может подобрать перечень средств и оптимальную форму выпуска. Потому не пытайтесь заниматься самолечением.

Роль железа

Каждый минерал и витамин, содержащийся в организме человека, играет свою роль. Железо (феррум) невероятно необходимо нам.

Взрослый организм включает в себя в среднем 2,5 – 3,5 грамма железа, 70% из которого входят в гемоглобин. Этот элемент не синтезируется нашими внутренними органами, потому получить его можно только вместе с пищей. Гемоглобин связывает кислородные молекулы в эритроцитах, то есть кровяных тельцах.

Чтобы весь организм хорошо функционировал, ему требуется поддерживать уровень железа в пределах оптимальных показателей. При его нарушении гемоглобин образуется в меньшем количестве. В итоге кислород недостаточно активно проникает в ткани, нарушается питание внутренних органов и формируется кислородное голодание.

В нашей печени создаётся определённый запас минерала, представленный в виде гемосидерина. Если в организме ощущается нехватка, тогда минерал извлекается из запасов.

Причины дефицита

Любой минерал и витамин должен поступать в достаточном количестве. Это важное условие для правильного функционирования человеческого организма.

Но бывает так, что возникает необходимость принимать препараты железа при анемии. Сама анемия или малокровие возникает у человека на фоне нескольких причин:

  • недостаточного количества железа, поступающего вместе с продуктами питания;
  • плохого усвоения феррума в кишечнике;
  • повышенного его расхода;
  • некомпенсированного роста в организме потребностей микроэлемента.

Если мы не питаемся достаточно разнообразно, исключая или минимизируя железосодержащие продукты, тогда быстро развивается дефицит и диагностируется малокровие.

В группу риска относят спортсменов из-за их чрезмерных физических нагрузок, вегетарианцев и любителей модных вредных диет.

Специалисты выяснили, что при употреблении с белковой пищей железо усваивается только на 20 – 40%. Если употреблять фрукты и овощи, тогда минералы железа усваиваются на 80%. Здесь большую роль играет витамин С, который входит в состав фруктов и овощей. Аскорбиновая кислота участвует в процессах усвоения феррума. Если снизить одновременно потребление железосодержащих продуктов и пищи с витамином С, падение гемоглобина начнётся быстро и приведёт к серьёзным последствиям.

Усвоившиеся микроэлементы постепенно выводятся из организма. Есть и случаи, когда феррум не задерживается, несмотря на достаточное его количество в рационе. Это происходит при заболеваниях, связанных с кишечником.

У мужчин дефицит развивается на фоне кровотечений при травмах кожных покровов или внутренних органов, а женщинам нужно активно компенсировать выход феррума после месячных.

Выбор лекарственных препаратов

Подбор лекарств от анемии врачи подбирают индивидуально, исходя из результатов анализов и обследований. Современная медицина и фармакология предлагают высокоэффективные средства, позволяющие возобновить нормальный процесс кровообразования.

Практика наглядно доказала, что людям, страдающим малокровием, лучше пить железосодержащие препараты и витамин С в виде таблеток, чем пытаться компенсировать нехватку микроэлементов с помощью пищи.

По усвоению суточная доза лекарства превышает железо, получаемое с пищей, в 20 раз. Потому даже если вы примете решение перейти на диетическое, богатое витаминами питание, это не даст аналогичного препаратам эффекта.

Перед началом лечения лучше проконсультироваться с проверенным квалифицированным специалистом. Он даст направления на нужные анализы и дополнительные обследования. На их основании индивидуально подбирают перечень средств от анемии, чтобы усвоившееся железо компенсировало возникшую нехватку.

Есть несколько ключевых правил, которых придерживаются при выборе лекарственных препаратов.

  1. Внутримышечное введение менее эффективное, чем пероральное. Потому при терапии витаминными комплексами результат достигается лучше при приёме таблеток внутрь. Это подтверждает тот факт, что феррум лучше усваивается через кишечник человека. Плюс так снижается вероятность проявления побочных эффектов.
  2. Содержание чистого железа. По составу можно определить, какие из препаратов содержат нужное количество микроэлемента в чистом виде. Для достижения терапевтического эффекта выбирают лекарство, которое содержит от 80 до 160 мг. вещества. Если это сульфатная соль, тогда её допустимый предел составит 320 мг. Любые препараты, превышающие установленные нормы, способны вызвать передозировку и нежелательные побочные действия.
  3. Глотать, а не разжёвывать. Таблетки рекомендуется целиком проглатывать, а не жевать. При этом обязательно их запивают достаточным количеством воды, чтобы лекарство сразу попало в желудок. Таблетки лучше жидких лекарств.
  4. Комплексные препараты. Некоторые больные, занимаясь самолечением, принимают витаминные комплексы, куда входят требуемые организму минералы и вещества. Но уровень их эффективности ниже, чем у специальных железосодержащих средств. Это объясняется маленькой дозировкой.
  5. Форма железа. Она бывает двухвалентной и трёхвалентной. Это важно знать при выборе средств. Чтобы организм усваивал двухвалентный тип железа, параллельно обязательно принимают витамин С. При назначении трёхвалентного феррума нужно употреблять особый вид аминокислот. Они помогут доставить ионы к костному мозгу.
  6. Капсулы с оболочкой. Оптимальной формой выпуска считаются лекарства в виде капсул с защитной оболочкой. Они предотвращают проявление раздражающего эффекта на слизистую желудка и пищевода больного.

Лечебный курс продолжается в течение 6 месяцев или дольше. Ежемесячно пациенты проходят контрольную диагностику, сдавая повторные анализы крови.

Когда удаётся нормализовать показатели эритроцитов и уровень гемоглобина, лечение продолжается ещё 1 – 2 месяца. Это нужно для закрепления результата. Для беременных мам и кормящих женщин длительность медикаментозной терапии подбирают исходя из периода грудного вскармливания и триместра. Важно, чтобы не только сама мама пила лекарства, но и проводила профилактику анемии у ребёнка.

Средства с двухвалентным железом

Выбирая для лечения больных железосодержащие препараты при анемии, список составляется с учётом индивидуальных особенностей пациента и стадии развития малокровия.

В двухвалентных препаратах феррум или железо представлено в виде сульфатной соли с витаминными добавками для улучшения качества всасываемости.

Рассмотрим несколько наиболее популярных средств, представленных в разных формах выпуска:

  1. Таблетки «Тардиферон» и «Сорбифер». Их назначают дважды в день по 1 таблетке утром и вечером. Употреблять рекомендуется до приёма пищи и запивать обильным количеством жидкости. «Сорбифер» нельзя давать детям младше 12 лет, поскольку клинические испытания не проводились.
  2. «Феррофольгамма», «Ферретаб» и «Фенюльс». Лекарственные средства, которые выпускают в виде капсул. Обладают высоким уровнем эффективности, быстро усваиваются.
  3. «Актиферрин». Это лекарство можно взять в виде капсулы, капель или сиропа. Оптимальный выбор для лечения малокровия у детей.
Читай также
Что означает понижение и повышение уровня лимфоцитов?

Актиферрин

  • «Гемофер пролонгатум». Это специальные драже, которые хорошо себя зарекомендовали и помогают справиться с проблемой кроветворения.
  • «Гематоген». Самый простой, доступный и для многих вкусный вариант лекарственного средства. В состав включён пищевой белок вместе с сульфатом железа.

    Гематоген

    Убедитесь, что врач не забыл назначить вам параллельный приём витамина С. Этот витамин способствует лучшей всасываемости и усвоению недостающих организму микроэлементов.

    Средства с трёхвалентным железом

    Здесь используется полимальтозат гидроксида как форма железа для обеспечения нормального процесса образования крови и питания внутренних органов.

    Среди популярных препаратов можно выделить такие:

    • «Биофер»;
    • «Матофер»;
    • «Феррум Лек»;
    • «Фенюльс»;
    • «Ферлатум».

    Ферлатум

    В редких ситуациях пациентам назначают лекарственные препараты, представленные в форме инъекций. Такое возможно, если у пациента наблюдаются патологии желудка или кишечника, заболевания мелких сосудов или обильные потери крови.

    Но внутривенный метод введения лекарственных средств потенциально способен спровоцировать тромбофлебит. Это состояние, когда на месте введения препарата воспаляются вены.

    Все пациенты, которые пьют самостоятельно выбранные или назначенные лекарства против малокровия, потенциально могут столкнуться с нежелательными реакциями организма. Это обычно связано с индивидуальной непереносимостью, аллергическими реакциями на входящие в состав препаратов компоненты или формой выпуска.

    Практика показала, что средства без оболочки или в виде раствора способны оказывать сильный раздражающий эффект на пищеварительную систему. Это может обернуться запорами и болевыми ощущениями. Если вы чувствуете боль, дискомфорт в кишечнике или заметили на теле аллергические проявления, прекратите приём лекарств и проконсультируйтесь со своим врачом. Он подберёт альтернативные лекарства и изменит тактику лечения малокровия.

    Определение эффективности терапии

    Обычно препараты оказывают видимый эффект примерно на 3 недели с момента начала терапии лекарственными средствами. Это определяется по возросшему уровню гемоглобина.

    Терапию считают эффективной, если гемоглобин возвращается к своему нормальному уровню в течение 2 месяцев. Но после этого прекращать приём лекарств нельзя. Дальнейшее употребление препаратов является поддерживающей терапией, которая помогает закрепить результат, и насытить организм железом.

    Параллельно не забывайте соблюдать диету, есть большое количество продуктов, в состав которых входят витамины и минералы. Основной упор делают на фрукты, овощи, свежие соки, белковую пищу и молочную продукцию.

    Никогда не выбирайте лекарства самостоятельно. Это грозит не только отсутствием результата лечения, но и целым рядом побочных эффектов и переходом анемии в более тяжёлые стадии.

    Лучшие статьи 2018: Вернись, гемоглобин!

    Причины появления анемии, ее главные симптомы и препараты, которые восстановят гемоглобин до нормы

    Термин «анемия» пришел из древнегреческого языка — это слово означает «недостаток крови». В русском языке есть схожее название, которое великолепно отражает суть состояния, — малокровие. Действительно, при анемии число красных кровяных телец (эритроцитов) или белка гемоглобина, который связывается с кислородом и переносит жизненно важный газ, становится слишком мало.

    Малокровие имеет «строгие рамки»: диагноз устанавливают при падении уровня гемоглобина менее 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин.

    Причины анемии

    Анемия чрезвычайно распространена: с ней сталкивается не менее 30 % популяции. Малокровию больше подвержены женщины, чем мужчины, что вполне понятно: дамы регулярно теряют кровь, а с ней и гемоглобин, во время критических дней, а кровопотери относятся к числу частых причин анемии. К факторам, связанным с ее развитием, также относятся:

    • Несбалансированный рацион, в частности, недостаточность железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, необходимых для выработки гемоглобина.
    • Нарушения всасывания пищи в кишечнике, например при болезни Крона.
    • Беременность.
    • Хронические заболевания, в том числе почечная недостаточность, злокачественное новообразование и др.
    • Наследственная предрасположенность (к примеру, склонность к серповидноклеточной анемии).
    • Возраст — люди старше 65 лет чаще страдают малокровием.

    В числе других факторов — некоторые инфекции, заболевания крови, аутоиммунные заболевания, алкоголизм, интоксикация, прием некоторых препаратов и т. д.

    Разные виды анемии

    Наряду с богатством причин и факторов риска малокровие характеризуется и довольно широким «видовым разнообразием». Выделяют несколько типов анемий, в том числе:

    • Железодефицитная анемия (ЖДА) — самая распространенная и самая «невинная». Она связана с недостаточностью железа в организме, которое, в свою очередь, как правило, обусловлено несбалансированностью рациона. Кроме того, ЖДА — «бич» будущих мам: из-за значительного увеличения объема крови они склонны к анемии.
    • В12 и фолиеводефицитные анемии обусловлены недостаточностью витамина В12 и В9 соответственно.
    • Апластическая анемия развивается в случаях, когда организм не вырабатывает достаточного количества эритроцитов.
    • Анемии, связанные с нарушением кровообразования в красном костном мозге, обусловленным таким заболеванием, как лейкоз.
    • Гемолитические анемии, развивающиеся, когда красные кровяные клетки разрушаются быстрее, чем костный мозг в состоянии их заменить.
    • Серповидноклеточная анемия — наследственная гемолитическая анемия, при которой дефектный гемоглобин, имеющий нестандартную серповидную форму, становится причиной ранней гибели эритроцитов, что приводит к их хроническому дефициту.

    Однако все эти и еще более редкие типы малокровия (например, талассемия) имеют ряд общих признаков.

    Когда заподозрить дефицит гемоглобина?

    Анемия коварна. Она долгое время может не давать о себе знать: вы чувствуете себя совершенно здоровым, а органы и ткани в это время страдают от дефицита кислорода. Как правило, подобная ситуация может развиваться, когда малокровие имеет легкую степень (уровень гемоглобина выше 90 г/л). Анемия средней (гемоглобин выше 70 г/л) и, тем более, тяжелой степени (гемоглобин менее 70 г/л) уже имеет более или менее выраженные симптомы.

    Чаще всего малокровие проявляется слабостью и усталостью, иногда — снижением концентрации внимания. Еще один распространенный признак связан с ухудшением снабжения тканей кислородом. Организм, пытаясь компенсировать кислородную недостаточность, увеличивает сердечный выброс, что проявляется сердцебиением, одышкой.

    Можно заметить и внешние признаки малокровия: анемичный человек порой выглядит бледным и вялым, однако этот симптом нельзя отнести к надежным, в отличие от сердечных. В любом случае, при появлении слабости и учащенного сердцебиения нужно сдать анализ крови и выяснить уровень гемоглобина.

    Если он окажется ниже нормы, доктор может назначить дополнительные исследования, чтобы выяснить причину. Однако, учитывая, что чаще всего анемия связана с дефицитом железа, распространенной тактикой является назначение препаратов железа в качестве средств «скорой помощи».

    Железо в пилюлях

    Современные препараты железа выпускаются в комбинациях с компонентами, которые необходимы для выработки гемоглобина (с витаминами В9, В12 — Гино-Тардиферон, Мальтофер Фол) или для улучшения всасывания железа (с витамином С — Сорбифер Дурулес, с серином — Актиферрин). Некоторые средства содержат микроэлементы, участвующие в синтезе ферментов, например, медь, марганец (Тотема).

    Важным условием эффективности препаратов этой группы считается валентность соли железа, входящего в состав: известно, что биодоступность двухвалентного железа в 3–4 раза выше, чем трехвалентного.

    Соли двухвалентного железа:

    • железа глюконат (Тотема);
    • железа сульфат (Сорбифер Дурулес, Фенюльс, Ферроплекс, Актиферрин, Ферро-Фольгама, Гино-Тардиферон);
    • железа фумарат (Ферретаб).

    И тем не менее едва ли можно сказать, что один препарат железа «сильнее», чем другой. Результат лечения больше зависит от соблюдения режима терапии, чем от выбора конкретного средства.

    Лечение анемии должно быть длительным: препараты необходимо принимать не менее 3 месяцев, а при беременности — вплоть до родов.

    Результаты анализов, которые будут сданы повторно через 2 недели после начала приема лекарств, могут оказаться не очень утешительными, и это вовсе не означает, что терапия неэффективна. Просто эритроциты не накапливают новый гемоглобин, а лишь переносят уже имеющиеся (и при анемии весьма скудные) запасы на протяжении всего срока жизни. А он составляет как раз те самые 3 месяца, или 120 дней. Поэтому-то оценить результат лечения малокровия можно только тогда, когда отжившие свое эритроциты погибнут, а молодые, полные сил и живительного гемоглобина, начнут циркулировать в крови.

    И напоследок добавим, что все препараты железа имеют высокий профиль безопасности. Они продаются без рецепта и в большинстве случаев разрешены к применению у детей и беременных женщин. Самые распространенные побочные эффекты, им свойственные, — это запоры, которые можно регулировать, корректируя рацион.

    Товары по теме: Мальтофер Фол , Сорбифер Дурулес , Фенюльс , Актиферрин , Тотема , Ферретаб

  • Отправить ответ

      Подписаться  
    Уведомление о
    Adblock
    detector