Значение и нормы показателя анизоцитоза в анализе крови

Значение и нормы показателя анизоцитоза в анализе крови

Содержание

Значение и нормы показателя анизоцитоза в анализе крови

Анизоцитоз эритроцитов в анализе крови (индекс RDW)

Анизоцитозом эритроцитов называют изменение размеров красных кровяных клеток. Эритроциты могут иметь разные диаметры. Зрелые клетки с диаметром 7-8 мкм являются нормальными и называются нормоцитами. У микроцитов диаметр составляет менее 7 мкм, у макроцитов – от 8 мкм, у мегацитов – от 12 мкм. Показатель анизоцитоза эритроцитов обозначается в анализе крови как RDW. Этот эритроцитарный индекс называют показателем гетерогенности красных клеток по объему. Расшифровывается аббревиатура как ширина распределения эритроцитов.

Норма RDW

У здоровых людей количество нормальных эритроцитов в анализе крови составляет не менее 70 %, макроцитов и микроцитов – не более 15 %. Для взрослых мужчин и женщин этот показатель должен находиться в диапазоне от 11,5 до 14,5 %.

У детей младше шести месяцев индекс RDW должен составлять от 14,9 до 18,7 %. Начиная с шести месяцев, этот параметр по значению приближается к норме взрослого человека – 11,6-14,8 %.

Читай также
Как использовать мыло от геморроя и какое выбрать?

Классификация анизоцитоза

Выделяют четыре степени:

  • первая (незначительный анизоцитоз) – микроциты и макроциты составляют 30-50 %;
  • вторая (умеренный) – 50-70 %;
  • третья (выраженный) – выше 70 %;
  • четвертая (резко выраженный) – практически все красные клетки имеют размер, отличный от нормального значения.

В зависимости от увеличения количества тех или иных форм эритроцитов, различают:

  • микроцитоз – увеличение числа малых клеток;
  • макроцитоз – увеличение числа макроцитов;
  • смешанный – увеличение числа и малых, и больших клеток.

Микроцитоз обычно наблюдается при следующих состояниях:

  • анемии железодефицитной;
  • при отравлении свинцом;
  • талассемии;
  • сидеробластной анемии;
  • при анемии, связанной с хроническими кровотечениями;
  • при некоторых злокачественных заболеваниях.

Макроцитоз может являться вариантом нормы или быть патологическим. В первом случае речь идет об анизоцитозе новорожденных в первые две недели жизни, к двум месяцам состояние нормализуется. Патологический макроцитоз обусловлен следующими причинами:

  • нарушением синтеза ДНК, который может быть связан с приемом некоторых медикаментов, миелодисплазией, эритролейкозом, дефицитом фолиевой кислоты и кобаламина.
  • патологией липидов мембраны эритроцитов при заболеваниях печени, алкоголизме, гипотериозе, после удаления селезенки.

При смешанном анизоцитозе могут преобладать как микроциты, так и макроциты. В первом случае, как правило, имеет место гипохромная анемия. Если преобладают макроциты, то не исключена возможность B12-дефицитной или пернициозной анемии.

Причины повышения и понижения RDW

Анизоцитоз – это ранний признак анемий, тяжесть которых определяется его степенью. Основные причины повышения RDW как у взрослых, так и у детей следующие:

  • Железодефицитная анемия.
  • Гемолитическая анемия.
  • Мегалобластная анемия (дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты).
  • Хронические болезни печени.
  • Метастазы в печень.
  • Переливания крови.
  • Миелодиспластический синдром.
  • Алкогольная зависимость.

Крое этого, RDW может быть повышен при болезни Альцгеймера, гемоглобинопатии, отравлении свинцом, микросфероцитозе, метаплазии костно-мозговой, при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Читай также
Лёд при геморрое: принцип действия и эффективность процедуры

Во время лечения анемии железодефицитной индекс анизодизода повышается. Это объясняется появлением в крови большого количества молодых эритроцитов, которые отличаются по диаметру от зрелых. При эффективном лечении RWD нормализуется, но после остальных индексов.

Изменение размера эритроцитов по диаметру считается диагностическим маркером, информирующим о риске развития ишемической болезни сердца.

При некоторых патологиях изменения RDW не происходит, показатель остается в норме. Сюда относятся следующие состояния:

  • малокровие, сопровождающее хронические заболевания;
  • β-талассемия;
  • сфероцитоз;
  • острые апластические и геморрагические анемии;
  • серповидно-клеточная анемия.

Анализ на RDW

Кровь на анизоцитоз исследуют во время общего анализа. Забор производится из пальца. Сдавать нужно натощак в утренние часы. Степень анизоцитоза может определяться лаборантами вручную. Сегодня все чаще индекс RDW подсчитывается на современных гематологических анализаторах, дающих быстрый и более точный результат. Данный параметр определяется автоматически по специальной формуле с учетом других эритроцитарных индексов.

Расшифровка анализа проводится лечащим врачом, при этом учитываются значения других показателей. Так, параллельно с оценкой RDW оценивают эритроцитарный индекс MCV (средний объем эритроцитов). Это связано с тем, что индекс анидоцитоза может оставаться в норме, но наличие микро- и макроцитов при этом является патологией.

Значение индекса анизоцитоза необходимо врачу, чтобы интерпретировать результат анализа, проводить диагностику анемий, в том числе дифференциальную. Определение количества эритроцитов в крови и уровня гемоглобина не дает полной картины, а свидетельствуют лишь о наличии малокровия.

Заключение

Если индекс RDW в анализе крови выше нормы, это может свидетельствовать о развитии анемии. Такие изменения в данном случае являются ранним диагностическим признаком. По одному показателю крови, такому как анизоцитоз, невозможно судить о состоянии здоровья, поскольку при ряде заболеваний, в том числе при талассемии, RDW может оставаться в норме. Данный индекс используется в медицине как вспомогательный критерий при диагностике анемий. При этом необходимо рассматривать и другие эритроцитарные индексы.

Читай также
Является ли патологией высокий пульс во время беременности?

Анизоцитоз в общем анализе крови

Кровеносная система является основой человеческого организма. Одним из критериев оценки состояния здоровья определяют состояние крови путем через взятие части сывороточных компонентов. По общему правилу, только при количественном ферментативном составе можно различить патологии и отклонения от нормы.

Большая роль отводится размерам элементов. При общем анализе виден анизоцитоз – видоизменение размера клеток крови, который может превратиться в анемию. Это одно из заболеваний, которое при запущенном виде может обернуться серьезными проблемами.

Анизоцитоз — что это?

В каждом элементе крови, в независимости от того, эритроциты, лейкоциты или тромбоциты это, есть четкие размеры. При совокупном просмотре внешнего вида частей определяется разновидность болезни.

В медицинской практике допустимой нормой считают 30% (15+15) частиц, имеющих нестандартный размер: практически половина больше, вторая половина меньше. При увеличении неоднородных элементов у организма происходит развитие патологических процессов.

Степень тяжести определяется в зависимости от дисбалансов нормальных клеток и увеличенных клеток.

Анизоцитоз

Модифицированные клетки не говорят о диагнозе. Специалист ориентируется в дальнейших действиях. Если обнаружено незначительное отклонение от норм, врач назначает дополнительно обследование, чтобы были исключены возможные нарушения.

Анизоцитоз в анализе крови у ребенка

Разный тип анизоцитоза проявляется у новорожденных, грудных детей, а также у дошкольников и школьников. Микроциты в повышенном содержании наблюдаются после перенесенных инфекционных заболеваний.

Макроцитоз в норме, в виде физиологического процесса обнаруживается у младенцев, в особенности это касается первых двух недель жизни. К 60 дням жизни эта патология самостоятельно исчезает.

При диагностике анизоцитоза любой разновидности у детей указывает на такие заболевания:

  • нейробластома;
  • гипохромная анемия;
  • хлороз.

Гипохромия в анализе крови

Обнаруживается после направления на общий анализ крови. При потери яркости эритроцитами (они не настолько имеют алый цвет), развивается гипохромия.

Разновидности гипохромии:

  1. при дефиците железа в клетках крови;
  2. при нормальном содержании;
  3. при слабом перераспределении.

Специалистами отмечается смешанная разновидность.

Данное нарушение появляется после того, как будет нарушен синтез гемоглобина. Причин проявления гипохромии множество. Одной из часто встречающихся является недостаток железа в крови.

Пойкилоцитоз

Пойкилоцитоз является патологическими видоизменениями эритроцитов. В таком случае происходит клеточная деформация и неправильное функционирование.

Присутствующие клетки означают наличие в организме той или иной разновидности анемии, которая имеет в большинстве случае среднюю или тяжелую стадию.

Чтобы обнаружить пойкилоцитоз эритроцитов проводится общий анализ крови. Если в результате на бланке пишется наличие «анизоцитоза» или «пойкилоцитоза» потребуется дальнейшая проверка.

При первом понятии возможная анемия начальной стадии. , что пациент страдает анемией, протекающей в легкой стадии. Пойкилоцитоз может свидетельствовать о средней и тяжелой стадии.

Выраженный анизоцитоз в анализе крови

Основным методом диагностики является сдача общего анализа крови. Он обозначает основной показатель кровяного состава. Чтобы выявить анизоцитоз должны оцениваться тромбоциты и эритроциты. Индекс анизоцитоза эритроцитов определяют по RDW-CV.

Общий анализ позволяет увидеть такие виды патологии:

  • микроцитоз – клетки уменьшены;
  • макроцитоз – клетки увеличены;
  • смешанный тип – одновременное присутствие уменьшения и увеличения в равном соотношении.

В зависимости от тяжести анизоцитоза, различается несколько видов, где прописываются плюсы в определенном количестве:

  • результат с незначительными нарушениями, с одним плюсом – изменившиеся эритроциты на границе до 25%;
  • результат с умеренной степенью, с двумя плюсами – изменившиеся клетки достигают 50%;
  • результат с выраженной степенью, с тремя плюсами – изменившиеся клетки достигают 75%;
  • результат с острой или критической степенью, максимально четыре плюса – полное количество эритроцитов с отклонениями.

Определение точной причины отклонений и степени их тяжести должно быть проведено квалифицированным специалистом. Самостоятельное интерпретирование результатов анализа не рекомендовано. Патология может говорить о наличии серьезных заболеваний, которые должны быть вылечены.

Анизоцитоз в анализе крови: причины развития, диагностика, лечение и профилактика

Сдача крови на общий анализ – это обязательная процедура для каждого пациента, посетившего поликлинику или больницу с профилактической целью или при присутствии жалоб на состояние здоровья. Несмотря на скептическое отношение некоторых людей к этому базовому исследованию крови, по его результатах в некоторых случаях можно поставить конкретный диагноз, а в определённых случаях предопределить дальнейшую методологию поиска причины недомогания пациента. При проведении исследования биоматериала сотрудники лаборатории не только исследуют количественный компонентный состав крови, но и анализируют вид и конфигурацию клеток. Иногда пациент, получив бланк с результатом исследования, созерцает надпись «анизоцитоз» в общем анализе крови, что не всегда понятно человеку, хорошо это и плохо, с потребностью разбираться в прецеденте. В статье расскажем, что собой представляет патология, проанализируем её нормативные показатели, причины появления, рассмотрим, как предупредить или вылечить недуг в зависимости от степени его тяжести.

Суть проблемы

Прежде чем поднимать панику при виде непонятного названия в лабораторном бланке с фразой «анизоцитоз», важно разобраться, что это такое, так как ситуация не всегда свидетельствует о критических неполадках в организме. В медицине под этим названием принято идентифицировать прецедент, при котором в организме исследуемого, под воздействием внутренних и внешних факторов, протекают процессы, провоцирующие видоизменение компонентов крови. В идеале кровянистые тельца имеют стандартные размеры и конкретный внешний вид. Ситуации, когда клетки крови определённой видовой принадлежности отличаются по конфигурации, говорят о наличии определённого рода патологии в организме, идентифицируются в бланке результатов фразой «анизоцитоз», причём с уточнением «анизоцитоз эритроцитов» или «анизоцитоз тромбоцитов», в зависимости от критерия, какие компоненты биоматериала не соответствуют стандарту. Зачастую такие прецеденты диагностируются у детей, преимущественно у новорождённых, а также у беременных женщин, что не свидетельствует о присутствии критических проблем, возникают на фоне перестроек организма к новому жизненному статусу и нормализуется со временем. Дефектные размеры или вид этих клеток в крови у взрослых людей требуют дальнейшей диагностики, так как такое развитие может иметь разноплановые предпосылки, от простого некорректного питания, вплоть до онкологии.

Причины прогрессирования недуга

Каждое изменение состава крови или конфигурации определённых клеток субстанции не появляется беспричинно, имеет обоснованные факторы прецедентной ситуации, определение которых непосредственно влияет на дальнейшую методологию борьбы с недугом. Чаще всего индекс анизоцитоза эритроцитов, идентифицируемый в бланке анализа как RDW, повышается на фоне дефицита железа, и компонентов группы B и A, жизненно важных для организма, что обуславливается преимущественно некорректным питанием человека. Эти группы витаминов отвечают за формирование и стабилизацию параметров красных клеток крови соответственно. В качестве причины, обуславливающей высокие объёмы неликвидных клеток в крови, выступает онкология, с развитием в костном мозге. Обусловленный индекс может быть повышен на фоне предшествующего переливания крови или её компонентов, если донорский материал имел отклонения от нормы, однако, в этом случае, при условии хорошего иммунитета у пациента, недуг не прогрессирует, со временем состояние крови приходит в норму без какого-либо специфического лечения.

Провокатором патологии может также выступать миелодиспластический недуг, суть которого заключается в формировании эритроцитов, несоответствующих норме размеров. Кроме обусловленных причин, факторами для развития недуга могут служить недавно перенесённые инфекционные или вирусные заболевания, проблемы с печенью, щитовидной или поджелудочной железой. Естественно, чем быстрее будет выяснена причина недуга, тем эффективней будет результат терапевтических мероприятий, векторное направление которых предопределяется основным заболеванием, спровоцировавшим патологический процесс.

Симптоматика патологии

Единственным рациональным способом определить факт, что индекс анизоцитоза эритроцитов или тромбоцитов в крови пациента повышен, является проведение неспецифического, общего анализа биоматериала. Так как анизоцитоз не является самостоятельным заболеванием, то предопределить наличие патологии у себя по конкретной симптоматике практически невозможно, признаки недуга не имеют определённого, свойственного характера.

В большинстве случаев характер проявления симптомов можно причислить к сезонной апатии, повышенной усталости или другим неблагоприятным факторам, связанным с влиянием окружающей среды. Многие пациенты, у которых при диагностических манипуляциях выявляется патологически высокий критерий анизоцитоза, отмечают у себя упадок сил, частые перепады настроения без наличия для этого обоснованных провокаторов, с регулярным появлением агрессии или раздражительности. Нередко параллельно с обусловленными признаками проявляется симптоматика основного недуга, который запустил процесс продуцирования «несостоятельных» тромбоцитов или эритроцитов в крови.

Основным симптомом патологии является слабость, которая, со временем перерастает в более серьёзные проблемы кардиологического характера. Наряду с вышеописанными признаками, состояние больного начинает усугубляться комплексом симптомов, свидетельствующих о некорректной сердечной деятельности, к примеру, появлением отдышки, учащением пульса, частым и громким сердцебиением, что позволяет заподозрить наличие проблем кардиологического характера, однако, опровергается кардиологом при детальном обследовании. Так как без проведения анализа исключительно по симптоматике выяснить причину недомогания человека невозможно, при разноплановом комплексе симптомов, врачи первоочерёдно больного направляют на ОАК, что позволяет получить общую картину состояния здоровья пациента, с возможным её дальнейшим уточнением посредством дополнительных исследований и процедур, от результатов которых и будет варьироваться лечение анизоцитоза.

Классификация патологического процесса

В медицинской практике течение болезни делится на две базовых категории, с ориентировкой на тип нестандартных клеток:

  1. Первая категория именуется как «Анизоцитоз тромбоцитов», при которой отмечается укрупнение параметров клеток, отвечающих за свёртываемость крови. Провокаторами проблемы в этом случае могут выступать такие патологии, как анемия, лейкемия или вирусные процессы, запускающие продуцирование несостоятельных клеток.
  2. Вторая категория патологии «Анизоцитоз эритроцитов», связана с нормативным превышением видоизменённых клеток, отвечающих за транспортировку кислорода по организму и метаболические процессы.

Существует также конкретизация недуга по размерам несоответствующих компонентов крови:

  1. Анизоцитоз, с преобладанием микроцитов – уменьшенных по диаметру эритроцитов, что диагностируется как микроцитоз.
  2. Макроцитоз диагностируется, когда число укрупнённых клеток, размеры которых превышают стандартные их параметры в несколько раз значительно выше нормы.
  3. Патология смешанного типа диагностируется при параллельном выявлении в составе крови микроцитов и макроцитов в недопустимых пропорциях.

Дополнительно врачами учитывается показатель анизоцитоза, который свидетельствует о степени влияния патологии на организм:

  1. Незначительный анизоцитоз диагностируется, когда отклонённых от нормы эритроцитов в крови не больнее четверти.
  2. В ситуации, когда процент эритроцитов видоизменённой формы варьируется от 25 до 50, выставляется умеренный тип недуга.
  3. Если показатель анизоцитоза составляет от 50 до 75 процентов, принято говорить о выраженной стадии заболевания.
  4. Когда критерий нормальных кровяных клеток понижен практически до нуля, составляет менее 25 процентов, принято диагностировать резко выраженную форму патологии. Факт критически низкого уровня нормальных клеток в форменном составе крови всегда является идентификатором наличия в организме патологий серьёзного течения.

Специфика течения недуга у беременных и детей

Для детской категории пациентов и женщин в «интересном» положении, вердикт докторов «Анизоцитоз эритроцитов», довольно нередкое явление, причём зачастую оно не имеет глубинного патологического подспорья. В большинстве случаев у новорождённых деток обсуждаемый диагноз не требует специфического лечения, форменный состав биоматериала нормализуется в промежуток времени от двух недель до двух месяцев. У детей постарше подобный прецедент зачастую свидетельствует об анемическом состоянии, возникшем на фоне инфекционного или вирусного заболевания несложной этиологии, что преимущественно устраняется посредством корректировки питания ребёнка, с возможным параллельным приёмом витаминных комплексов или препаратов для восстановления иммунитета. У беременных прецедент с наличием видоизменённых клеток также свидетельствует о развитии анемии, что свойственно при вынашивании ребёнка на фоне гормональной перестройки организма и дефицита витамина группы B. Как и у детей, прецедент не требует сложной корректировки, устраняется посредством приёма специальных препаратов витаминной группы, с параллельным изменением рациона.

Проведение диагностики

Основная диагностическая процедура на анизоцитоз представляет собой ОАК, проведённый с помощью специальных анализаторов, что гарантирует точность просчёта всех компонентов биоматериала. Чаще всего проблема заключается в повышении объёма нестандартных по параметру эритроцитов. Для врача информативным является показатель RDW, представляющий собой индекс распределения эритроцитов и их вариабельность по объёму. Для дифференциального диагностирования и мониторинга методов лечения патологических отклонений важными индексами выступают RDW-SD и RDW-CV, которые являют собой дисперсию и процентное распределение эритроцитарных клеток по крови. Если отклонения касаются индекса PDW, тогда идёт речь о прогрессировании анизоцитоза тромбоцитов. И в первом, и во втором случае при присутствии отклонений может понадобиться дополнительная диагностика точного источника прецедента.

Предпосылки для сдачи крови

Специфических предпосылок для проведения исследования на анизоцитоз не существует, так как этот параметр по умолчанию фиксируется в общем анализе крови, который назначается всем без исключения людям, обратившимся в медицинское учреждение как в целях профилактического обследования, так и с наличием жалоб на состояние здоровья.

Методология лечения

Вердикт в анализе крови с идентификацией «анизоцитоз» не является информативным до тех пор, пока не будет выяснена природа прецедента. С целью определения методологии устранения патологии важно с результатами анализов обратиться к лечащему врачу, который может назначить дополнительные обследования, а также консультации в узких специалистов, если данных для конкретизации причины прецедента недостаточно. Как таковой методологии устранения анизоцитоза не существует, все манипуляции будут сориентированы на устранение основного недуга, ставшего причиной продуцирования дефектных кровяных клеток. Если первопричина скрывается под грифом «анемия» на фоне некорректного питания человека, или перенесённой недавно болезни, что наиболее вероятно согласно статистическим данным, тогда лечить этот недуг врач порекомендует посредством изменения рациона, ведения здорового стиля жизни, с нормализаций отдыха.

Иногда такое явление как анизоцитоз свидетельствует о наличии сложнейших патологий в организме, к примеру, причиной может выступать онкология или опухолевые образования доброкачественной природы, что предполагает применение более серьёзных терапевтических действий.

Лечение патологии при онкологии

Анизоцитоз, прогрессирующий на фоне онкологии, также предполагает безотлагательное лечение с соблюдением правильного и корректного образа жизни, однако, в комплексном сочетании с применением доступных методов на устранение основной патологии или блокирование её прогрессирования. Как вариант лечения онкологии применяют лучевую терапию, химиотерапию или хирургическое вмешательство, в зависимости от стадии недуга и медицинских показаний.

Какие бывают осложнения

Что касается осложнений недуга, то они выплывают непосредственно из заболеваний, спровоцировавших патологические изменения клеток. Анизоцитоз эритроцитов, при некорректном лечении или его полном отсутствии, если его развитие не имеет физиологического подспорья, способен стремительно прогрессировать, что значительно повлияет на возможность снабжения организма важными компонентами, в том числе и кислородом. Кислородное голодание органов повлечёт за собой серьёзные сбои функционирования всех жизненно важных систем, со всеми вытекающими последствиями. Не менее опасные осложнения ожидают пациента с диагнозом «анизоцитоз тромбоцитов», так как подобное явление зачастую провоцируется онкологическими заболеваниями или лейкемией, что, может, в качестве утяжеления недуга, спровоцировать распространение метастаз.

Профилактика недуга

Патологию любой природы легче предупредить, чем впоследствии бороться с её проявлениями и последствиями. Что касается обсуждаемого недуга, то его превенция, сводится к одному простейшему правилу, которое заключается в корректной жизнедеятельности. Рациональное и сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, регулярное прохождение плановых обследований в медицинских структурах, максимальное ограждение нервной системы от существенных эмоциональных нагрузок и стрессовых ситуаций, отказ от пагубных привычек – это залог здоровья человека, а, соответственно, и меры превенции анизоцитоза. На фоне здорового иммунитета вероятность появления проблем с компонентным или качественным составом крови сводиться практически к нулю, и даже возрастные и физиологические изменения в организме пройдут беспрецедентно, что говорит о необходимости заботиться о своём здоровье на регулярных основаниях, а не только при надобности излечить какой-либо недуг.

Подведение итогов

Так как анизоцитоз не является обособленным заболеванием, преимущественно появляется и прогрессирует на базе имеющихся проблем в организме разной этиологии, то и его излечение заключается в ликвидации конкретных недугов, запустивших патологический процесс. Следите за своим здоровьем, ведите здоровый стиль жизни, и вам никогда не придётся разбираться в вопросах, что такое анизоцитоз, и как его излечить, так как обусловленная фраза никогда не будет фигурировать в ваших результатах анализов.

Анизоцитоз эритроцитов в анализе крови

Что такое анизоцитоз?

Иногда в результатах общего анализа крови можно встретить такой термин, как анизоцитоз. Прежде, чем рассказать о том, что это такое, следует внести некоторую ясность в понимание структуры крови. Кровь – это жидкая ткань, циркулирующая по всему организму, основной функцией которой является транспорт веществ. В состав крови входят плазма и форменные элементы – тромбоциты, эритроциты и лейкоциты.

Эритроциты – это клетки крови, в которые входят белковые структуры (гемоглобин), выполняющие функцию связывания кислорода и углекислого газа. Эти клетки придают крови красный цвет за счет содержания в них соединений железа. Содержащийся кислород обеспечивает питание тканей организма и является основной составляющей происходящих в нем обменных процессов.

Анизоцитоз в общем анализе крови является качественной характеристикой состояния кровяных телец. Подавляющее большинство эритроцитов, содержащихся в крови (до 85% от всего количества эритроцитов) имеют размер от 7,2 до 7,5 мкм в диаметре и называются нормоцитами. Остальные эритроциты, составляющие 15% от всего количества, имеют размер либо меньше (микроциты), либо больше (макро- и мегалоциты). Таким образом, ответом на то, что такое анизоцитоз, будет являться высокий уровень эритроцитов аномального размера. Сама структура термина (ан — изоцитоз) переводится как отрицание изоцитоза, то есть одинаковых размеров клеток).

Анизоцитоз эритроцитов является физиологически нормальным явлением для новорожденных детей в первые дни жизни. В иных случаях высокий показатель анизоцитоза эритроцитов может являться признаком какого-либо патологического состояния. В их число входят, например, дефицит «строительных материалов» для эритроцитов – железа, витаминов групп A и B. Кроме того, повысить долю эритроцитов аномального размера в крови могут болезни печени, онкологические заболевания и анемии различного происхождения.

Анизоцитоз эритроцитов в крови обозначается индексом RDW, т.е. индексом распределения эритроцитов по объему. Индекс может обозначаться различными способами, например, в фемтолитрах (fL) его норма составляет диапазон от 10 до 20 единиц, в процентах – от 11,5% до 14,5%. Наиболее распространенной и простой схемой обозначения является «система плюсов», которые пользуются многие лаборанты для обозначения определенных пороговых значений анизоцитоза.

В «системе плюсов» различают следующие категории:

(+) – в анализе крови обнаружен незначительный анизоцитоз эритроцитов, доля клеток аномального размера не превышает четверти от всего количества эритроцитов;

(++) – индекс RDW повышен в умеренной степени, т.е. количество разновеликих клеток составляет около половины;

(+++) – такой показатель говорит о высоком уровне анизоцитоза, при котором практически ¾ всех эритроцитов выходят за пределы нормального размера клеток;

(++++) – индекс RDW не просто выше нормы, но эритроциты нормального размера практически не присутствуют в крови.

Таким образом, причины того, что в крови повышен индекс RDW, могут носить различный характер, а интенсивность нарушения единообразия размера кровяных клеток может быть исчислена в различных единицах.

Другие виды анизоцитоза

Несмотря на то, что чаще всего в анализе крови определяют качественное состояние эритроцитов, существует и другой вид анизоцитоза – анизоцитоз тромбоцитов. Его определение, обозначение и степени интенсивности соотносятся с таковыми у эритроцитов в процентном соотношении. Разница состоит лишь в том, что нормальная величина доли тромбоцитов нормального размера среди этих кровяных телец составляет от 14% до 18%. Кроме того, индекс анизоцитоза для тромбоцитов обозначается не как RDW, а как PDW.

Тромбоциты – это клетки крови, которые участвуют в тромбообразовании, т.е. позволяют остановить кровотечение и способствуют нормальному свертыванию крови. Для нормального функционирования организма важно присутствие достаточного количества тромбоцитов и их нормальное состояние, в противном случае любая открытая рана или другая травма может приводить к тяжелым кровоизлияниям, и кровопотерям.

Анизоцитоз может быть повышен относительно нормального уровня распределения диаметра тромбоцитов при миелопластических процессах, лейкемии, апластической анемии, печеночной недостаточности и яде других патологических состояний.

Помимо разделения по видам клеток крови, существует и классификация анизоцитоза по качественной характеристике изменения размеров клеток крови. Например, микроцитозом называют состояние, при котором превышено количество мелких клеток крови, а макроцитозом – крупных.

Смешанным называют такой вид анизоцитоза, при котором превышение количества кровяных клеток аномального размера происходит за счет как увеличенных, так и уменьшенных эритроцитов и тромбоцитов. Такое состояние возникает при некоторых видах анемии, однако по преобладанию доли клеток того или иного размера можно судить о конкретном виде заболевания.

Почему возникает анизоцитоз?

Говоря о причинах изменения распределения объема клеток крови, следует разделять различные виды анизоцитоза. Например, микроцитоз чаще возникает при железодефицитной анемии, т.к. из-за недостаточности содержания железа в организме, красный костный мозг не способен производить эритроциты достаточного размера. Помимо этого, уменьшение объема эритроцитов может происходить при талассемии, сидеробластной анемии, раковых опухолях, а также при отравлении свинцом.

В свою очередь, макроцитоз может вовсе не являться патологическим состоянием. Как уже упоминалось ранее, анизоцитоз у младенцев в первые дни жизни – совершенно нормальное явление, и протекает он чаще всего по типу макроцитоза. В атологическом же варианте такое изменение объема клеток крови может возникать при дефиците некоторых микроэлементов, миелодисплазии, приеме некоторых лекарственных препаратов. Помимо этого, важную роль в поддержании нормального состава крови играет здоровье печени и селезенке, также принимающих участие в синтезе кровяных клеток.

Анизоцитоз в целом сопровождает многие заболевания. Помимо различных видов анемии, к числу таких болезней относятся заболевания печени (в том числе метастазы раковых опухолей и последствия алкоголизма), болезнь Альцгеймера, микросфероцитоз, костномозговая метаплазия, а также ряд сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, диагностическим признаком ишемии считается выявление изменения диаметра эритроцитов.

Какие симптомы бывают при анизоцитозе?

Анизоцитоз – это не самостоятельное заболевание, а лишь побочное изменение состава крови вследствие действия основного патогенного фактора (например, дефицита железа или онкологического заболевания). Поэтому проявления такого состояния могут быть очень разными, в зависимости от того, на какой орган приходится основной удар заболевания.

Непосредственно изменение состава крови может привести к состоянию астении – т. е. постоянной утомляемости даже от незначительной работы, раздражительности, нередко сопровождающихся одышкой. Кроме того, может измениться сердечный ритм. Внешний вид таких пациентов может отличать изменение цвета кожных покровов – побледнение или покраснение, изменение формы ногтей и т. д.

В целом картина симптомов заболевания напоминает сердечную патологию, однако при диагностике никаких отклонений в функции сердца не обнаруживается, т. к. причина кроется в том, что у пациента повышен индекс распределения кровяных клеток по объему, что может ввести неопытного врача в заблуждение.

Лечение заболевания происходит посредством выявления основной причины изменения структуры крови. Специфической терапии для стабилизации объема кровяных клеток не существует, и важно верно выявить причину, т. к. в том числе дефицит железа или витаминов может быть следствием другого заболевания.

Следует, также, отметить, что полную картину состояния здоровья пациента невозможно составить по одному лишь показателю. Обычно, когда возникает необходимость выявления анизоцитоза, врач сразу назначает несколько сопутствующих анализов, которые помогли бы уточнить причину заболевания.

Предотвращение анизоцитоза

В ряде случает возникновение этого нарушения можно предотвратить, если соблюдать некоторые правила. Прежде всего, следует проводить профилактику анемии, которая является самой частой причиной возникновения анизоцитоза. Для этого необходимо нормализовать питание, потребляя достаточное количество железа. Особенно важно это для людей, испытывающих большие умственные или физические нагрузки, для ослабленных пациентов после болезни, а также для беременных и кормящих женщин.

Кроме того, необходимо регулярно производить контроль уровня гемоглобина в крови. Такое исследование как минимум раз в год проводится в рамках профилактического осмотра на большинстве рабочих мест, но даже если человек не имеет возможности пройти такое исследование от организации, всегда есть возможность сдать общий анализ крови в поликлинике или лаборатории по собственному желанию. Контроль за общими показателями крови важен для своевременного выявления многих патологических состояний.

Своевременное выявление и лечение болезней – еще один пункт в профилактике анизоцитоза. Помимо того, что его причиной становится множество различных заболеваний, анизоцитоз может явиться осложнением еще большего количества различных болезней. Важно лечить вовремя все инфекционные заболевания.

При лечении заболеваний важно соблюдать врачебные рекомендации по приему лекарственных препаратов. Как уже было упомянуто, некоторые медикаменты при бесконтрольном употреблении способны вызвать анизоцитоз. Кроме того, людям, работающим с тяжелыми металлами, следует уделить особое внимание технике безопасности при контакте с ними.

Наконец, стандартные рекомендации по ведению здорового образа жизни существенно снижают риск анизоцитоза. Под ними подразумевается отказ от злоупотребления алкоголем и курением, достаточная физическая активность, качественное сбалансированное питание, здоровый режим сна и по возможности – отсутствие психоэмоциональных перегрузок. В сочетании с регулярным врачебным контролем эти правила жизни сводят к минимуму не только появление анизоцитоза, но и возникновение большинства других болезней.

Отправить ответ

  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector