Почему и какие бывают виды сосудистых кризов?

Почему и какие бывают виды сосудистых кризов?

Содержание

Почему и какие бывают виды сосудистых кризов?

Сосудистые кризы и их симптомы

Сосудистый криз – это патологическое состояние, характеризующееся внезапным изменением кровенаполнения сосудов в сочетании с нарушением периферического и центрального кровообращения.

Сам термин «криз» обозначает резкое проявление заболевания, поэтому они всегда развиваются остро, в виде приступа или атаки.

Причины сосудистых кризов

Главной причиной кризов является расстройство сосудистого тонуса. При этом происходит нарушение его нервной и гуморальной регуляции. Такое состояние может встречаться при массе заболеваний, к которым относятся:

  • гипертоническая болезнь;
  • патология центральной нервной системы;
  • патология периферических сосудов;
  • изменение рецепторного аппарата сосудов (воспаление их стенок, обморожение, атеросклероз);
  • нарушение гемодинамики (врожденные пороки сердца и крупных сосудов, например, коарктация аорты);
  • патологии, связанные с дисбалансом вазоактивных веществ (адреналин, альдостерон, серотонин и пр.).

Классификация

По распространенности гемодинамических расстройств сосудистые кризы делят на:

  • системные (гипертонические, гипотонические, вегетативные кризы);
  • регионарные (мигрень, ангионевротические отеки, ангиотрофоневроз).

Системные кризы возникают тогда, когда нарушена общая емкость периферических вен или изменено периферическое сопротивление кровотока. При этом может произойти падение или повышение артериального давления. Кроме того, при подобных состояниях имеются признаки нарушения сердечной деятельности вторичного характера. При резком повышении давления будет иметь место гипертонический криз, при снижении давления — сосудистый коллапс или гипотонический криз.

Регионарные кризы возникают при нарушении кровоснабжения ткани или органа. Здесь при высоком давлении может быть значительное снижение притока крови к органу или вообще его прекращение. При артериальной гипотонии наоборот, приток крови к органу превышен. При пониженном давлении в венах и нарушении в них сосудистого тонуса нарушается отток крови от органов и тканей. При этом происходит застой крови в венах и капиллярах. С регионарными расстройствами кровотока напрямую связаны такие заболевания, как болезнь Рейно (имеется ишемия пальцев), мигрень (резкая боль в какой-либо части головы), гипертоническая болезнь (церебральные кризы).

Ниже рассмотрим наиболее часто встречающиеся сосудистые кризы и их симптомы.

Церебральный сосудистый криз

Как правило, церебральный сосудистый криз возникает у больных с гипертонической болезнью или артериальной гипертензией, поэтому их чаще он сопровождает более общее понятие – гипертонический криз. Кроме того, они могут возникнуть на фоне атеросклероза артерий головного мозга. Из жалоб можно выделить внезапные головные боли, которые очень быстро усиливаются. Нередко они сочетаются с шумом в ушах или голове. Кроме того, часто встречаются головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, нарушение координации, тошнота и рвота. При измерении артериального давления обнаруживаются высокие показатели. У ряда пациентов могут быть симптомы очагового поражения головного мозга в виде нарушения чувствительности, преходящих параличей конечностей, неравномерно выраженных сухожильных рефлексов и др. Реже при этом виде криза наблюдается сонливость, нарушение ориентации в пространстве и времени, судороги, психомоторное возбуждение, расстройство памяти.

Мигрень

Мигрень является одним из вариантов регионарного сосудистого криза. Обычно начинает беспокоить молодых людей в возрасте 20 22 лет и поражает 20 % населения. Проявляется тупой, давящей головной болью, нередко в комбинации с тошнотой и слабостью. Также встречаются пульсирующие головные боли в одной половине или четверти головы. В течении приступа мигрени различают первую фазу, продолжающуюся 15-45 минут, при которой болевых ощущений еще нет, но спазм сосудов головного мозга уже присутствует. Вторая фаза характеризуется атонией и патологическим расширением сосудов, что проявляется пульсирующей головной болью. В третьей фазе криза возникает периваскулярный отек, а боль в голове при этом уже носит тупой и давящий характер.

Вегето-сосудистый криз

Вегето-сосудистый криз развивается при повышенной концентрации в крови адреналина, норадреналина, ацетилхолина, стероидов и других биологически активных веществ. Вегетативные кризы подразделяются на следующие типы.

Симпатико-адреналовые кризы . Возникают у пациентов в преобладанием функции симпатической вегетативной нервной системы над парасимпатической. При этом проявляется возбуждение, беспокойство, тревожность, ощущение страха (паническая атака), озноб, похолодание рук и ног, неприятные ощущения в области головы и сердца, увеличение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления.

Вагоинсулярные кризы . Возникают у больных с преобладанием парасимпатического компонента вегетативной нервной системы. Данные патологические состояния начинаются с головокружения, слабости, тошноты, чувства нехватки воздуха и замирания в сердце. Артериальное давление падает, возникает сильная потливость и учащается перистальтика кишечника. На пике криза может возникнуть рвота, не приносящая облегчения. Самочувствие больного при этом несколько улучшается при придании телу горизонтального положения.

Гипервентиляционные кризы . Основной жалобой при этой форме патологии будет острая нехватка воздуха (частота дыхательных движений до 30 и более в минуту). При такой одышке организм теряет углекислый газ, что приводит к тахикардии, повышению давления, потливости. Кроме того, может возникнуть гипервентиляционная тетания – напряжения мышц кистей, предплечий, голеней и стоп.

Вегетативно-вестибулярные кризы . При такой форме приступа возникают симптомы в виде тошноты, рвоты, головокружения. Также возникают эпизоды падения артериального давления. Эту форму криза может спровоцировать резкая перемена положение тела, резкий поворот головы.

Лечение

Для ликвидации сосудистых кризов требуется неотложное лечение. При выборе лекарственных средств ориентируются на тип патологии. В ряде случаев больной нуждается в экстренной госпитализации, и если он пытается от нее отказаться, то он должен знать, что последствия этого могут быть очень неприятными. Если симптомы сосудистых кризов беспокоят больного неоднократно, то ему следует обратиться к грамотному специалисту. Диагностика обычно не составляет особого труда, важнее выяснить основную причину патологического состояния и скорректировать лечение основного заболевания. Если доктор сможет подобрать лекарственные средства и их дозировку индивидуально, то при соблюдении врачебных рекомендаций кризов можно избежать вообще и жить нормальной жизнью.

Причины и лечение сосудистого криза

В медицинской практике, диагноз сосудистый криз обычно ставится людям в преклонном возрасте. Однако все чаще фиксируются случаи недуга у молодого поколения. Опасность ситуации заключается во внезапности и скорости развития симптоматики. Это может привести к серьезным последствиям для здоровья, если вовремя не оказать человеку медицинскую помощь.

Что собой представляет?

Состояние возникает из-за резкого дисбаланса центрального и периферического кровотока, что приводит к изменению тонуса сосудов. Его характеризуют как криз, поскольку происходит резкий скачок показателей и развитие новой симптоматики, что провоцирует опасные изменения в организме. Человеку требуется неотложная помощь врачей, поскольку от атаки может нарушиться работа жизненно важных органов.

Читай также
Совместимость йода и глицерина: можно ли их принимать одновременно?

Причины, провоцирующие развитие сосудистого криза

К основным факторам, которые вызывают нарушения, относятся:

  • структурные изменения сосудистых стенок;
  • нарушение соотношения вазоактивных веществ;
  • сбой обменных процессов организма;
  • патологии эндокринной системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • порок сердечной мышцы (приобретенный или врожденный);
  • медикаментозное влияние;
  • нарушения ЦНС.

Вернуться к оглавлению

Какие существуют виды и симптомы сосудистого криза?

В медицине существует большое количество моделей классификации, которые разделяют приступы по тем или иным характеристикам. Самым популярным считается метод разделения по месту локализации гемодинамических расстройств. По этой характеристике кризы подразделяются на 2 группы, каждая из которых, включает определенные виды нарушений в организме.

Системные расстройства

Гипертонический

Сосудистый криз заключается в стремительном росте уровня верхнего и нижнего давления, иногда наблюдается повышение исключительно систолического значения. В таком состоянии проявляются такие симптомы:

  • тошнота с помутнением сознания;
  • пульсирующая боль в голове;
  • шум в ушных раковинах;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • покраснение глазных яблок;
  • одышка;
  • тремор в конечностях.

Вернуться к оглавлению

Гипотонический

Причины развития такого состояния разнообразны, однако симптомы нарушения очень явные. Главным показателем криза становится резкое падение уровня артериального давления, которое сопровождается нарушением координации, тошнотой. Верхние и нижние конечности часто пробивает дрожь, а на лбу систематически присутствует испарина. Человека мучает постоянный шум в ушных раковинах, кожные покровы начинают бледнеть.

Вегето-сосудистый

Приступ наблюдается на фоне сильного психоэмоционального перевозбуждения, что влечет за собой срыв и панические атаки. Главный набор признаков, по которым можно распознать состояние, включает в себя:

Признаком развивающейся панической атаки у человека является озноб.

  • озноб;
  • тревожность;
  • рост или падение уровня АД;
  • тяжелое дыхание;
  • повышенное потоотделение;
  • учащенное сердцебиение;
  • тахикардия;
  • перевозбуждение;
  • раскоординация движений.

Вернуться к оглавлению

Несистемные расстройства

Церебральный криз

Толчком к развитию становятся атеросклеротические нарушения в сосудах мозга, что сопровождается острой болезненностью в голове, потерей координации, тошнотой и частыми рвотными позывами. У больных отмечается ухудшение памяти, состояние сонливости при котором человек не может уснуть. Церебральный сосудистый криз головного мозга в тяжелых случаях проявляется отрицательной реакцией на сильный шум, речь и свет, поэтому больной предпочитает находиться в уединенном затемненном месте.

Приступ мигрени

Состояние всегда носит односторонний характер и сопровождается нарастающей давящей болью. Это происходит из-за резкого изменения тонуса сосудов, которые от сужения переходят к расширению. При этом человек не может делать резких движений, так как это усиливает болезненность. Раздражающим фактором выступает шум и яркий свет, которые вызывают головокружение и рвотные позывы.

Ангионевротический отек

Причины такого состояния тесно переплетаются с аллергической реакцией на большое содержание в организме определенного вещества, чаще всего это серотонин. В этом случае отмечается увеличение или припухлость органа, части тела. Главным отличительным моментом такого состояния выступает отсутствие зуда или изменение цвета кожных покровов.

Ангиотрофоневроз

Патология не относится к чистым представителям криза. Характеризуется быстрой сменой сужения и расширения кровеносных сосудов на конкретном участке человеческого тела. Чаще всего атаке подвергаются конечности, в особенности пальцы рук. Впоследствии такое состояние приводит к серьезным отклонениям, таким как болезнь Рейно. Это заставляет рассматривать состояние как отдельный недуг, а не разновидность криза.

Первая помощь и особенности ее проведения

Сосудистый криз — серьезное состояние, которое требует немедленного врачебного вмешательства. Однако можно облегчить последствия приступа, если оказана грамотная первая помощь. Она включает такие этапы:

  • Проветрить помещение.
  • Принять «Валокардин» или «Корвалол».
  • Замерить давление и выпить предписанное врачом лекарство.
  • Дать понюхать вату с нашатырем (при головокружении).
  • Напоить горячим чаем с сахаром.

Вернуться к оглавлению

Основные диагностические мероприятия

Если у больного проявляются симптомы криза, то его госпитализируют и проводят первичный осмотр, на котором выясняют подробности его жизни и развития болезни. После этого, для подтверждения диагноза, его направляют на дополнительные обследования, к которым относятся:

  • замер показаний АД;
  • электрокардиограмма;
  • эхокардиография;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • тредмил-тест;
  • общее исследование крови и урины;
  • биохимический анализ крови;
  • обследование на гормоны щитовидной железы.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение сосудистого криза?

Самостоятельно принимать препараты в таком состоянии категорически запрещается, поскольку человек не знает, что спровоцировало приступ, и какие отделы организма он затронул. После оказания первой помощи человека в любом случае госпитализируют, где он получает стационарное лечение под присмотром врачей. Если у больного ранее было диагностировано повышенное давление, то разрешается принять, предписанный врачом, препарат. В противном случае рекомендуется подождать приезда медиков.

Главные последствия недуга

Если своевременно не лечить повышенное давление и довести организм до кризисного состояния, которое может спровоцировать нарушения со стороны других систем организма, например, нарушения тонуса сосудов головного мозга. К ним относятся:

  • нарушения центральной нервной системы (кома или помутнение сознания);
  • инсульт;
  • стенокардия;
  • отек дыхательных путей;
  • разрыв сердечной мышцы;
  • аневризма;
  • сердечная недостаточность.

Самостоятельная или неправильно подобранная терапия может привести к ухудшению состояния человека или спровоцировать смерть.

Как предупредить развитие болезни?

Сосудистый криз может повториться, поэтому врачи рекомендуют соблюдать ряд профилактических правил. Это поможет оздоровить организм, повысить его выносливость и нормализовать уровень давления. К главным рекомендациям относятся:

Укреплению тела человека способствуют занятия плаванием.

  • Режим. Для нормализации состояния нужно выработать четкий график работы и отдыха.
  • Упражнения. Повысить физический уровень организма помогут тренировки на свежем воздухе, плавание.
  • Образ жизни. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от вредных привычек, поскольку никотин и алкоголь резко влияют на уровень давления.
  • Стресс. Криз часто возникает от повышенной мозговой активности, которая угнетает человека из-за постоянных психоэмоциональных напряжений. Требуется исключить все негативные воздействия, принять седативный препарат и расслабиться.

В медицинской практике сосудистые кризы встречаются часто, поскольку на работу кровеносной системы влияет большое количество внешних и внутренних факторов. Причины, которые вызывают нарушения, бывают разнообразными и клиническая картина может различаться в зависимости от вида криза. Самостоятельно назначенное лечение может спровоцировать негативные последствия, поэтому рекомендуется незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.

Что такое сосудистый криз

Криз — это резкое кратковременное ухудшение уже имеющейся симптоматики и нарастание новых симптомов заболевания. Патология сосудистой системы это одна из наиболее частых проблем людей старшего возраста, поэтому сосудистый криз в медицинской практике встречается регулярно.

Что это такое

Сосудистый криз характеризуется внезапным нарушением системного кровотока организма, в следствии изменения тонуса сосудов (это может быть гипотония (низкое давление), гипертония).

Нарушение кровотока в кровеносной системе ведет к развитию сосудистого криза

Классификация

Сосудистые кризы делят по их первоначальной локализации, выделяют системные и регионарные нарушения.

Системные кризы сопровождаются изменением общего объема периферических вен или нарушением кровообращения. Для такого состояния характерно повышение либо снижение артериального давления, периодические сбои в работе сердца. В зависимости от симптомов выделяют такие системные кризы, как гипертонический, гипотонический, вегетативный.

Читай также
Как наладить жизнь после инфаркта: важные советы и рекомендации

Гипертонический криз — это одно из проявлений развивавшейся гипертонической болезни, характеризующееся нарушениями механизмов регуляции артериального давления. Основным проявлением данного состояния является резкий подъем АД, сопровождающийся ухудшением общего кровоснабжения органов и тканей.

Гипотонический криз — это противоположное состояние гипертоническому кризу, сопровождающееся снижением артериального давления, для которого не характерен болевой синдром. Такое состояние может привести к потере сознания, резкой головной боли, тошноте либо рвоте, нарушению равновесия.

Вегетативный криз или по-другому паническая атака — это расстройства центральной нервной системы, вызываемое соматическими либо психическими нарушениями.

Регионарные кризы развиваются в следствии недостаточного обогащения кислородом органов и тканей. Такие нарушения кровотока выступают причиной мигрени либо ангиотрофоневроз.

Мигрень — это хроническая патология для которой характерно появление эпизодических приступов головной боли. В основе приступов мигрени лежат ангионевротические расстройства.

Ангиотрофоневроз – это редко встречающееся проявление сосудистого криза, характеризующееся быстрой сменой спазма сосудов и расширения. Чаще всего поражаются конечности, особенно пальцы рук. Такое состояние не бывает однократным, постепенно приступы становятся постоянными, тем самым нарушая структуру тканей и органов.

Церебральный сосудистый криз. Чаще всего сосудистый криз головного мозга развивается на фоне высокого давления.

Спазмы сосудов головного мозга

Причины

Все причины сосудистого криза основываются на изменениях сосудистого тонуса, к ним относят:

  • гипертоническую болезнь;
  • воспалительные процессы поражающие нервную систему;
  • изменения структуры сосудистой стенки;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • гормональный сбой;
  • генетическая предрасположенность;
  • стрессовые ситуации, частые депрессии;
  • травмы головного мозга;
  • врожденные патологии (порок сердца, ишемическая болезнь);
  • дисбаланс вазоактивных веществ.

Механизм развития

Сосудистый криз – это состояние которое возникает спонтанно и сопровождается выраженным нарушением кровоснабжения тканей и органов.

Возникший приступ развивается постепенно:

  • Под действием различных факторов происходит спазм сосудов.
  • При расширении сосудов возникает пульсирующая боль.
  • С течением времени боль усиливается, становиться тупой, развивается отек мозга в последующем переходящий непосредственно в сосудистый криз.

Симптомы

Симптомы сосудистого криза зависят от вида развывшейся патологии.

Чаще всего сосудистый криз проявляется в виде таких симптомов:

  • приступы пульсирующей либо тупой головной боли;
  • повышение либо снижение АД;
  • тошнота, головокружение, потеря сознания;
  • шум в ушах, мушки перед глазами;
  • общее недомогание, бессонница, приступы необъяснимого беспокойства;
  • учащенное сердцебиение;
  • онемение конечностей;
  • мигрень;
  • выраженное потоотделение;
  • одышка, боль в сердце;
  • нарушение координации движений;
  • расстройства памяти;
  • невнятность речи.

Основные симптомы и признаки сосудистого криза

При появлении хотя бы нескольких из выше перечисленных симптомов необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачу для проведения всех необходимых для постановки диагноза исследований.

Диагностика

Первым этапом в диагностике сосудистого криза является исключение развывшихся заболеваний сердечно-сосудистой системы. Постановка диагноза основывается на сборе анамнеза жизни и болезни пациента, внешнего осмотра, инструментальных и лабораторных тестов.

Инструментальные методы диагностики:

Лабораторная диагностика:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия крови;
  • гормоны щитовидной железы;
  • специфические маркеры инфаркта миокарда.

Лечение

Лечение сосудистого криза основывается на оказании неотложной помощи в зависимости от первоначальной причины развития патологии. Первая помощь при сосудистом кризе развившемся на фоне гипертонической болезни проводится препаратами, снижающими систолическое давление – Нифедипин, Каптоприл.

Таблетки рекомендуют не записать водой, а рассасывать, такой метод приема препаратов обеспечивается скорейшее поступление лекарственного вещества в ток крови. Для более эффективного снижение артериального давление к уже назначенным препаратам можно добавить мочегонные, если систолическое давление не ниже 60 мм.рт.ст. Нервное возбуждение можно снять таблеткой Диазепама. Если пациент жалуется на учащенное сердцебиение и повышение артериального давление рекомендуют принять Пропроналон.

Оказание первой помощи при повышенном давлении

В тех случаях, когда приступы не прекращаются в течении трех и более дней, пациента необходимо перевести на стационарное лечение под наблюдением врача невролога.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить развитие сосудистого криза необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций:

  • Соблюдение режима дня (четко ограниченные часы для работы, необходимое количество времени на отдых);
  • Регулярные физические нагрузки (посещение бассейна, групповых занятий, бег на свежем воздухе);
  • Отказ от вредных привычек либо сведение их до минимума;
  • Прием седативных препаратов при частых стрессовых ситуациях, антидепрессантов – при развитии депрессии;
  • Регулярные пешие прогулки на свежем воздухе;
  • Изменить рацион питание (ежедневный рацион должен быть обогащен всеми необходимыми витаминами и минералами);
  • Пройти курс лечения направленный на устранение хронических заболеваний;
  • Строго соблюдать все рекомендации данные лечащим врачом.

Соблюдение всех выше перечисленных рекомендаций может обеспечить полноценную жизнь без регулярно повторяющихся приступов. Также не стоит заниматься самолечением, так как любое патологическое состояние требует индивидуального подхода, с учетом образа жизни пациента, наличия сопутствующих заболеваний, физиологических показателей.

Сосудистый криз: симптомы и лечение

В последнее время тематика сосудистых нарушений, в частности кризов, стала все более частой. Этим состояниям посвящено значительное внимание со стороны медиков, что и отразилось на современном понимании этих состояний.

Этиология сосудистых кризов

Сосудистые кризы не возникают без определенных причин и условий. Чаще к ним приводят:

  • Нарушение соотношения регулирующих БАВ, которые оказывают максимальное влияние на сосудистый тонус. К этой группе в первую очередь следует отнести: группу катехоламинов – адреналин и норадреналин; минералокортикоиды – альдостерон; серотонин, ангиотензин, аурикулин.
  • Структурные изменения стенок сосудов. К этой категории относят различные нарушения, приводящие к нарушению эластичности тканей стенок сосудов, а также невозможность адекватной реакции в ответ на стандартные химические или физические факторы. Чаще всего они связаны с атеросклеротическими изменениями, различными нарушениями обмена веществ (в том числе и наследственными), сахарным диабетом,обморожениями конечностей, воспалительными заболеваниями.
  • Различные типы эндокринной патологии, а также реакция организма на гормональные перестройки организма в определенные периоды жизни – половое созревание и климактерических период.
  • Пороки сердечно-сосудистой системы, как врожденные, так и приобретенные – каорктация аорты, пороки клапанного аппарата сердца со значительными нарушениями гемодинамики.
  • Патология периферической и центральной нервных систем с нарушением регуляции тонуса сосудов.
  • Патология периферических сосудов.
  • Медикаментозные причины, связанные с неправильно подобранной терапией, самолечением, нарушением назначенных схем и дозировок препаратов, а также умышленным приемом фармакологических средств в высоких дозировках.
  • В отдельную группу объединены заболевания, одним из клинических проявлений которых являются симптомы, связанные с нарушением сосудистого тонуса – главным образом: гипертоническая болезнь, а также различные типы симптоматической артериальной гипертензии.

Не являются, как таковыми причинами кризов, но вызывают резкие изменения сосудистого тонуса критические и угрожающие жизни человека состояния, такие как различные виды шоков.

Важно! К клиническим проявлениям сосудистых кризов приводят чаще всего несколько факторов, которые усиливают действия друг друга. Порой определить точную главенствующую причину крайне трудно, особенно на поздних этапах заболевания, когда множество факторов становятся одинаково весомыми.

Классификация сосудистых кризов

Изначально, в ходе изучения сосудистых кризов в качестве самостоятельного заболевания предлагалось множество подходов к классификации.

Наиболее распространенной в последнее время стала классификация, разделЯющая сосудистые кризы на:

  • Сосудистые кризы системного характера. Для этой группы гемодинамических нарушений характерны проявления, связанные с изменениями сосудистого тонуса во всех или в большинстве сосудов всего организма. Так при повышении общего сопротивления периферическому кровотоку за счет спазма мелких артерий, артериол и капилляров возникает недостаточное кровоснабжение всех тканей при общем повышении системного артериального давления – гипертония с явлениями относительной сердечной недостаточности (сердечная мышца работает с нагрузкой). При падении общего сосудистого сопротивления в сочетании с депонированием крови в венозном русле при нарушениях оттока крови наблюдается падение артериального давления – гипотония.
  • Сосудистые кризы несистемного характера.Их чаще называют регионарные или органные. В этих случаях основные клинические проявления связаны с гипер- или гипотонусом сосудов одного какого-либо внутреннего органа или конечности.
Читай также
Причины и лечение повышенного холестерина у женщин

Клинические варианты сосудистых кризов

Крайне важный момент, на который особо следует обратить внимание – быстрое возникновение клинических проявлений. Оно при определенных обстоятельствах может быть достаточно выраженным и требовать оказания медикаментозной помощи больному, нередко с последующей госпитализацией

Системные варианты кризов:

  • криз гипертонический
  • криз гипотонический (коллапс);
  • кризы вегето-сосудистые.

Несистемные варианты кризов:

  • церебральный криз
  • мигрень;
  • ангионевротический отек;
  • ангиотрофоневроз.

Симптомы сосудистых кризов в зависимости от типов

Клиническим проявлением сосудистых кризов могут стать:

  • гипертонический криз;
  • гипотонический криз;
  • вегето-сосудистые кризы;
  • церебральный криз;
  • мигрень;
  • ангионевротический отек;
  • ангиотрофоневроз

Гипертонический криз

Гипертонический криз характеризуется значительным подъемом значений систолического и диастолического артериального давления (крайне редко, при некоторых заболеваниях, может наблюдаться подъем только систолического давления) с характерными клиническими проявлениями. К ним относят, в первую очередь, головную боль пульсирующего характера, чаще в затылочной области, ритмичный шум в ушах, мелькание черных точек перед глазами.

Кожа шеи и особенно лица становится гиперемированной раскрасневшейся с инъецированными склерами. Нередки кровоизлияния в склеру одного глаза. Любые движения, волнения в таком состоянии приводят к нарастанию неприятных ощущений. Часто появляется тошнота и рвота, которая не приносит облегчения больному, могут наблюдаться дрожание конечностей или тремор, чувство нехватки воздуха, сердцебиение и болевые ощущения в области сердца. Как правило, боль тупая средней интенсивности. Больные стремятся снизить физическую активность, часто сидят с опущенными ногами.

Гипотонический криз

Основной его характеристикой является резкое падение значений артериального давления. Эти состояния сопровождаются сильным головокружением, слабостью и дурнотой, легкой тошнотой, которая, впрочем, крайне редко может завершаться рвотой. Человек чувствует, как «проваливается или теряет сознание».

Всегда наблюдается обильное потоотделение дрожь в руках и ногах. Для человека становится характерным изменение позы: стоящий человек плавно садится на корточки «сползает по стене», а сидящий – ложится. Для гипотонического сосудистого криза характерен постоянный шум и звон в ушах, резкая бледность кожных покровов и постоянно возникающая испарина на лбу.

Вегето-сосудистые кризы

Вегето-сосудистые кризы могут проявляться в виде:

  • Симпатико-адреналовый тип сосудистого криза – возникает при резком увеличении активности симпатического отдела ЦНС и нарастании уровня катехоламинов, главным образом адреналина и норадреналина. Такие больные возбуждены, беспокойны, активны. Эти кризы сопровождает сильное чувство тревоги и страха. Характерно учащенное сердцебиение – тахикардия, сильный озноб, головные боли и дискомфорт в груди. Конечности при этом сухие и холодные на ощупь.
  • Ваго-инсулярный тип сосудистого криза – связан с преобладанием влияния парасимпатического отдела ЦНС. Основные проявления – обильное потоотделение, слабость, шум в ушах, усиленная перистальтика кишечника, выраженная тошнота. Со стороны сердца – перебои в работе сердца.
  • Гипервентиляционный тип сосудистого криза – характеризуется тем, что в ответ на незначительное изменение сосудистого тонуса появляется острая нехватка воздуха, приводящая к значительной одышке (тахипноэ). Шумное часто дыхание быстро вызывает гипервентиляцию, тахикардию, потоотделение и своеобразную тетанию – сильный спазм мышц верхних конечностей.
  • Вегето-вестибулярный тип сосудистого криза – наблюдается чаще всего при наличии патологии со стороны ЦНС, таких как: травмы головы, ОНМК, энцефалопатии, а также при некоторых типах ЛОР заболеваний. Основные проявления в данном случае – выраженное головокружение, тошнота, нарушение координации движений, достаточно часто – невозможность ходить и ориентироваться в пространстве.

Церебральный криз

В подавляющем большинстве случаев развивается на фоне атеросклеротических изменений сосудов головного мозга и сопровождается резкой головной болью и вестибулярными расстройствами, тошнотой и многократной рвотой, головокружением, а также нарушениями мелких точных движение рук. Нередко этот тип регионального криза сопровождают возбуждение, дисмнезии или расстройства памяти, частичная дезориентировка и общая сонливость при упорной невозможности человека уснуть.

Значительно повышается чувствительность к резким и громким звукам, а также к яркому свету. В тяжелых случаях больные стараются находиться в одиночестве в комнате с приглушенным светом, так как обычная речь, работающий телевизор или радио вызывает у них сильную головную боль.

Мигрень

Для мигрени характерно изменение сосудистого тонуса с первоначального спазма на расширение. При этом экспериментально подтвержден выраженный периваскулярный (околососудистый) отек мозговой ткани. Изначально возникает раздражительность, пульсирующая, а затем и выраженная давящая головная боль, которая всегда захватывает только половину головы – так называемая гемикрания.

Ангионевротический отек

По своей природе он тесно связан с аллергической патологией и отмечается при усиленном высвобождении в тканях большого числа определенных веществ, в основном – серотонина. В этом случае на определенных участках кожи и слизистых возникает припухлость, увеличение части органа в размерах.

Важным моментом, отличающим этот тип местного сосудистого криза, является отсутствие характерного зуда и изменения цвета кожи или слизистых оболочек.

Ангиотрофоневроз

Ангиотрофоневроз не является чистым видом сосудистого криза. Со стороны сосудов для этого состояния характерна достаточно быстрая смена спазма и расширения на определенном участке тела. Обычно больше всего страдают конечности, особенно – пальцы рук. Обычно этому способствует нарушение иннервации.

Возникающие процессы постепенно становятся постоянными, что быстро приводит к дистрофическим изменениям в тканях, что позволяет рассматривать такие тяжелые случаи в качестве отдельных заболеваний, в том числе и наследственных – болезнь Рейно, системная склеродермия. С этих позиций только самые начальные стадии могут быть отнесены к ангиотрофоневротическим местным кризам.

Лечение сосудистых кризов

Любой тип сосудистого криза, как остро возникшее и подчас серьезное состояние, требует исключительно квалифицированной помощи. И заниматься самолечением («у соседки было так же и ей помогло вот это…») недопустимо, неэффективно, а подчас просто опасно для здоровья.

При возникновении состояний, напоминающих сосудистый криз впервые, что, кстати, может часто быть на работе и в общественных местах, просто необходимо немедленно вызвать «скорую помощь». Врач обследует вас и окажет необходимые терапевтические мероприятия, после чего решит вопрос о вашей доставке в стационар.

В стационаре или в поликлинике необходимо пройти всесторонне обследование для выяснения имеющихся у вас заболеваний, а также причин, приводящих к возникновению кризов. Это поможет подобрать соответствующее лечение и выбрать необходимые рекомендации, как в плане курсовой или поддерживающей терапии, так и по приему препаратов в «экстренных случаях».

Врач терапевт, Совинская Елена Николаевна

27,750 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

Отправить ответ

  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector